Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

KW-6002 k léčbě Parkinsonovy choroby

Blokáda adenosinu A2A s KW-6002 u Parkinsonovy choroby

Tato studie bude hodnotit účinky experimentálního léku zvaného KW-6002 na symptomy Parkinsonovy choroby a na dyskineze (mimovolné pohyby), které se vyvíjejí v důsledku dlouhodobé léčby levodopou. Tento lék blokuje působení neurotransmiteru adenosinu, o kterém se předpokládá, že se podílí na vzniku symptomů Parkinsonovy choroby.

Do této 7týdenní studie mohou být vhodní pacienti s relativně pokročilou (stadium II až IV) Parkinsonovou chorobou ve věku 30 až 80 let. Účastníci budou mít kompletní anamnézu a fyzikální vyšetření, včetně krevních testů a elektrokardiogramu a případně magnetické rezonance mozku (MRI), CT a rentgenu hrudníku.

Pacienti zařazení do studie pokud možno přestanou užívat všechny antiparkinsonické léky kromě levodopy (Sinemet) po dobu jednoho měsíce před zahájením studie a po celou dobu jejího trvání. První 1 až 3 dny budou pacienti přijati do klinického centra NIH, kde podstoupí proceduru „zjišťování dávky“ levodopy. V této studii pacienti přestanou užívat přípravek Sinemet a místo toho jim bude levodopa podávána infuzí do žíly po dobu až 8 hodin/den. Během infuzí se bude dávka léčiva pomalu zvyšovat, dokud se buď 1) nezlepší symptomy parkinsonismu, 2) nedojde k nepřijatelným vedlejším účinkům, nebo 3) nebude dosaženo maximální studijní dávky. Symptomy budou často monitorovány, aby se zjistily dvě rychlosti infuze: 1) jedna, která je nižší, než je potřeba ke zmírnění symptomů, a 2) ta, která zmírňuje symptomy, ale může vyvolat dyskineze. Tento postup bude opakován na konci 2., 4. a 6. týdne studie.

Když je stanovena optimální dávka pacienta, léčba začne. Pacienti budou užívat tablety nebo tobolky obsahující KW-6002 nebo placebo (podobnou pilulku bez aktivní složky) jednou denně po dobu 2 týdnů, navíc k jejich běžnému přípravku Sinemet. Všichni účastníci budou dostávat placebo alespoň 2 týdny během studie; někteří pacienti budou dostávat pouze placebo po celých 7 týdnů. Na konci 1., 3. a 5. týdne budou pacienti vyšetřeni krátkým fyzikálním vyšetřením, rutinními testy krve a moči a vyhodnocením případných nežádoucích účinků.

V průběhu studie budou hodnoceny parkinsonské symptomy a dyskineze a budou se pravidelně odebírat vzorky krve pro měření hladin léku.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Cílem této studie je vyhodnotit akutní účinky blokády adenosinového A2a receptoru na parkinsonské symptomy a komplikace motorické odpovědi spojené s levodopou u pacientů s pokročilou Parkinsonovou chorobou. V kontrolované klinické studii bude účinnost hodnocena pomocí validovaných škál motorických funkcí. Bezpečnost bude sledována pomocí častých klinických hodnocení a laboratorních testů.

Typ studie

Intervenční

Zápis

16

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Muži a ženy ve věku 30-80 let.

Proveďte diagnózu idiopatické Parkinsonovy choroby na základě přítomnosti charakteristické klinické anamnézy a neurologických nálezů.

Pacienti s relativně pokročilým onemocněním (Hohen a Yahr stadium II-IV ve vypnutém stavu).

Pacienti s Parkinsonovou chorobou, kteří byli léčeni levodopou po dobu alespoň jednoho roku.

Pacienti s Parkinsonovou chorobou, kteří vyžadují dávkování levodopy/karbidopy v qid nebo častějších intervalech.

Will dostával stabilní režim léčby Parkinsonovy choroby po dobu nejméně 4 týdnů před přijetím do studie.

Pacienti s Parkinsonovou chorobou, kteří mají přidružené komplikace motorické odezvy, včetně výkyvů opotřebení a dyskinezí při maximální dávce.

Musí být schopen poskytnout písemný informovaný souhlas.

Pacienti s neidiopatickým parkinsonismem nebo parkinsonskými variantami (např. juvenilní Parkinsonova nemoc; atypický parkinsonismus; sekundární parkinsonismus; progresivní supranukleární obrna; Shy-Dragerův syndrom; olivopontocerebelární atrofie bude vyloučena.

Pacienti s klinicky významným onemocněním jakéhokoli orgánového systému, včetně jater, ledvin, slinivky břišní, kardiovaskulárního, endokrinologického, gastrointestinálního, respiračního a neurologického systému (kromě pacientů s Parkinsonovou chorobou), kteří mohou vyžadovat změnu léčby tohoto onemocnění během hodnocení, nebo které mohou ohrozit bezpečnost dobrovolníka-pacienta během hodnocení nebo které mohou ovlivnit schopnost dobrovolníka dokončit hodnocení, budou vyloučeny.

Žádná přítomnost nebo anamnéza jakéhokoli zdravotního stavu, u kterého lze rozumně očekávat, že by pacienta vystavil neopodstatněnému riziku, včetně rakoviny (kromě bazaliomu nebo chirurgicky vyříznutého karcinomu děložního čípku in situ), stejně jako výsledky testů jaterních nebo pankreatických enzymů nad horní částí hranice normálu.

Pacienti, kteří podstoupili bilaterální intrakraniální neurochirurgické výkony, jako je jaderná ablace, implantace stimulátoru nebo transplantace tkáně, budou vyloučeni.

Pacienti s anamnézou křečí, včetně jednoho nebo více infantilních febrilních křečí, nebo s anamnézou neuroepileptického maligního syndromu budou vyloučeni.

Pacienti, kteří jsou z jakéhokoli důvodu zkoušejícím posouzeni jako nevhodní pro studii (včetně dobrovolníků, kteří nejsou schopni komunikovat nebo spolupracovat se zkoušejícím), budou vyloučeni.

Vyloučeni budou pacienti s významnou demencí (MMSE 25 nebo méně), závažným psychotickým onemocněním, anamnézou zneužívání drog nebo alkoholu v posledních dvou letech a ti, kteří potřebují lékovou terapii pro epizodu velké deprese DSM-IV.

Pacienti, kteří splňují kritéria DSM-IV pro zneužívání alkoholu nebo jiných drog nebo závislost do dvou let od vystavení KW-6002, budou vyloučeni.

Pacienti, kteří byli léčeni centrálně působícím antagonistou dopaminu, včetně neuroleptik, metoklopramidu a buspironu během tří měsíců (do šesti měsíců u depotních přípravků), z důvodu potenciální náchylnosti k extrapyramidovým vedlejším účinkům, budou vyloučeni.

Pacienti užívající neselektivní inhibitory monoaminooxidázy (fenelzin, isokarboxazid, tranylcypromin) budou vyloučeni.

Pacienti, kteří užívali terfenadin, astemizol, cisaprid, simvastatin, lovastatin, felodipin nebo nifedipin během sedmi dnů před expozicí KW-6002, budou vyloučeni.

Pacienti, kteří byli dříve vystaveni KW-6002 nebo kteří byli léčeni jakýmikoli jinými hodnocenými látkami do 12 týdnů (nebo do pěti poločasů u hodnocených látek s poločasem delším než 2 týdny) od vystavení KW- 6002 bude vyloučeno.

Pacienti s nepřijatelnou předchozí/současnou medikací, stejně jako pacienti, kteří užívali hodnocený lék během 2 měsíců před randomizací, budou vyloučeni.

Těhotná bude vyloučena.

Ženy, které mohou otěhotnět, musí v době, kdy souhlasí s účastí ve studii, používat spolehlivou metodu antikoncepce a musí souhlasit s tím, že budou nadále používat spolehlivou metodu antikoncepce včetně hormonálních přípravků (např. schválená perorální antikoncepce nebo dlouhodobá injekční nebo implantabilní antikoncepce), metody dvojité bariéry (např. kondom plus bránice; kondom plus spermicidní pěna; kondom plus spermicidní houba). nitroděložní tělísko nebo podvázání vejcovodů.

Všechny dobrovolnice ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v moči den před první expozicí KW-6002.

Žádní pacienti neužívající léky uvedené v části 6.2, Zakázané léky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2000

Dokončení studie

1. ledna 2002

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. října 2000

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. října 2000

První zveřejněno (Odhad)

5. října 2000

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

4. března 2008

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. března 2008

Naposledy ověřeno

1. ledna 2002

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na IV Levodopa

Předplatit