- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00006337
KW-6002 do leczenia choroby Parkinsona
Blokada adenozyny A2A z KW-6002 w chorobie Parkinsona
W badaniu tym oceniany będzie wpływ eksperymentalnego leku o nazwie KW-6002 na objawy choroby Parkinsona oraz na dyskinezy (ruchy mimowolne), które rozwijają się w wyniku długotrwałego leczenia lewodopą. Lek ten blokuje działanie neuroprzekaźnika adenozyny, który, jak się uważa, bierze udział w wywoływaniu objawów choroby Parkinsona.
Do tego 7-tygodniowego badania mogą kwalifikować się pacjenci ze stosunkowo zaawansowaną (stadium od II do IV) chorobą Parkinsona w wieku od 30 do 80 lat. Uczestnicy będą mieli pełną historię medyczną i badanie fizykalne, w tym badania krwi i elektrokardiogram, a także prawdopodobnie rezonans magnetyczny mózgu (MRI), tomografię komputerową i prześwietlenie klatki piersiowej.
Pacjenci włączeni do badania, jeśli to możliwe, przestaną przyjmować wszystkie leki przeciw parkinsonizmowi z wyjątkiem lewodopy (Sinemet) na jeden miesiąc przed rozpoczęciem badania i przez cały czas jego trwania. Przez pierwsze 1 do 3 dni pacjenci będą przyjmowani do Centrum Klinicznego NIH w celu poddania się procedurze ustalania dawki lewodopy. W ramach tego badania pacjenci przestaną przyjmować lek Sinemet i zamiast tego będą otrzymywać lewodopę we wlewie dożylnym przez maksymalnie 8 godzin dziennie. Podczas infuzji dawka leku będzie powoli zwiększana, aż do 1) poprawy objawów choroby Parkinsona, 2) wystąpienia niedopuszczalnych działań niepożądanych lub 3) osiągnięcia maksymalnej dawki badanej. Objawy będą często monitorowane, aby znaleźć dwie szybkości infuzji: 1) mniejszą niż wymagana do złagodzenia objawów oraz 2) taką, która łagodzi objawy, ale może powodować dyskinezy. Ta procedura zostanie powtórzona pod koniec 2, 4 i 6 tygodnia badania.
Po ustaleniu optymalnej dawki dla pacjenta rozpocznie się leczenie. Pacjenci będą przyjmować tabletki lub kapsułki zawierające KW-6002 lub placebo (podobną pigułkę bez substancji czynnej) raz dziennie przez 2 tygodnie, oprócz zwykłego leku Sinemet. Wszyscy uczestnicy będą otrzymywać placebo przez co najmniej 2 tygodnie podczas badania; niektórzy pacjenci będą otrzymywać tylko placebo przez całe 7 tygodni. Pod koniec 1., 3. i 5. tygodnia pacjenci zostaną poddani krótkiemu badaniu fizykalnemu, rutynowym badaniom krwi i moczu oraz ocenie wszelkich działań niepożądanych.
W trakcie badania oceniane będą objawy parkinsonizmu i dyskinezy, a próbki krwi będą okresowo pobierane w celu pomiaru poziomu leku.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Mężczyźni i kobiety w wieku 30-80 lat.
Postaw diagnozę idiopatycznej choroby Parkinsona na podstawie obecności charakterystycznego wywiadu klinicznego i objawów neurologicznych.
Pacjenci ze stosunkowo zaawansowaną chorobą (stadium II-IV Hohena i Yahra w stanie wyłączonym).
Pacjenci z chorobą Parkinsona leczeni lewodopą przez co najmniej rok.
Pacjenci z chorobą Parkinsona, którzy wymagają podawania lewodopy/karbidopy w odstępach 4 razy na dobę lub częściej.
Będzie otrzymywał stabilny schemat leczenia choroby Parkinsona przez co najmniej 4 tygodnie przed przyjęciem do badania.
Pacjenci z chorobą Parkinsona, u których występują powikłania związane z odpowiedzią ruchową, w tym fluktuacje i dyskinezy szczytowej dawki.
Musi być w stanie wyrazić pisemną świadomą zgodę.
Pacjenci z nieidiopatycznym parkinsonizmem lub jego wariantami (np. młodzieńcza choroba Parkinsona; nietypowy parkinsonizm; wtórny parkinsonizm; postępujące porażenie nadjądrowe; zespół Shy-Dragera; atrofia oliwkowo-mostowo-móżdżkowa zostanie wykluczona.
Pacjenci z klinicznie istotną chorobą dowolnego układu narządów, w tym układu wątrobowego, nerkowego, trzustkowego, sercowo-naczyniowego, endokrynologicznego, pokarmowego, oddechowego i neurologicznego (z wyjątkiem pacjentów z chorobą Parkinsona), którzy mogą wymagać zmiany leczenia tej choroby podczas badania, które mogą zagrozić bezpieczeństwu pacjenta-ochotnika podczas badania, lub które mogą wpłynąć na zdolność ochotnika do ukończenia badania, zostaną wykluczone.
Brak obecności lub historii jakiejkolwiek choroby, co do której można racjonalnie oczekiwać, że narazi pacjentkę na nieuzasadnione ryzyko, w tym raka (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub raka wyciętego chirurgicznie in situ szyjki macicy), jak również wyników testów enzymów wątrobowych lub trzustkowych powyżej górnej granicy granica normalności.
Pacjenci, którzy przeszli obustronne wewnątrzczaszkowe zabiegi neurochirurgiczne, takie jak ablacja jądrowa, wszczepienie stymulatora lub przeszczep tkanki, zostaną wykluczeni.
Pacjenci z napadami drgawkowymi w wywiadzie, w tym co najmniej jednym napadem gorączkowym niemowlęcym, lub ze złośliwym zespołem neuroepileptycznym w wywiadzie zostaną wykluczeni.
Pacjenci, którzy z jakiegokolwiek powodu zostaną uznani przez badacza za nieodpowiednich do udziału w badaniu (w tym ochotnicy, którzy nie są w stanie komunikować się lub współpracować z badaczem), zostaną wykluczeni.
Pacjenci ze znaczną demencją (MMSE 25 lub mniej), poważną chorobą psychotyczną, nadużywaniem narkotyków lub alkoholu w wywiadzie w ciągu ostatnich dwóch lat oraz ci, którzy wymagają leczenia farmakologicznego epizodu dużej depresji DSM-IV, zostaną wykluczeni.
Pacjenci, którzy spełniają kryteria DSM-IV dotyczące nadużywania lub uzależnienia od alkoholu lub innych narkotyków w ciągu dwóch lat od narażenia na KW-6002, zostaną wykluczeni.
Pacjenci, którzy byli leczeni ośrodkowo działającym antagonistą dopaminy, w tym lekami neuroleptycznymi, metoklopramidem i buspironem w ciągu trzech miesięcy (w ciągu sześciu miesięcy w przypadku preparatów depot) z powodu potencjalnej odpowiedzialności za pozapiramidowe działania niepożądane, zostaną wykluczeni.
Pacjenci przyjmujący nieselektywne inhibitory monoaminooksydazy (fenelzyna, izokarboksazyd, tranylcypromina) zostaną wykluczeni.
Pacjenci, którzy przyjmowali terfenadynę, astemizol, cyzapryd, symwastatynę, lowastatynę, felodypinę lub nifedypinę w ciągu siedmiu dni przed ekspozycją na KW-6002, zostaną wykluczeni.
Pacjenci, którzy byli wcześniej narażeni na działanie KW-6002 lub którzy byli leczeni jakimkolwiek innym badanym środkiem w ciągu 12 tygodni (lub w ciągu pięciu okresów półtrwania w przypadku środków doświadczalnych o okresie półtrwania dłuższym niż 2 tygodnie) od narażenia na KW- 6002 zostaną wykluczone.
Pacjenci z niedopuszczalnymi wcześniej/jednoczesnymi lekami, podobnie jak pacjenci, którzy przyjmowali badany lek w ciągu 2 miesięcy przed randomizacją, zostaną wykluczeni.
Ciąża zostanie wykluczona.
Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną metodę antykoncepcji w momencie wyrażenia zgody na udział w badaniu i muszą wyrazić zgodę na dalsze stosowanie skutecznej metody antykoncepcji, w tym produktów hormonalnych (np. zatwierdzone doustne środki antykoncepcyjne lub długoterminowe środki antykoncepcyjne w postaci wstrzyknięć lub implantów), metody podwójnej bariery (np. prezerwatywa z diafragmą; prezerwatywa plus pianka plemnikobójcza; prezerwatywa plus gąbka plemnikobójcza). urządzenie wewnątrzmaciczne lub podwiązanie jajowodów.
Wszystkie ochotniczki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu w dniu poprzedzającym pierwszą ekspozycję na KW-6002.
Żadnych pacjentów przyjmujących jakiekolwiek leki wymienione w Sekcji 6.2, Zakazane leki.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chase TN, Oh JD, Blanchet PJ. Neostriatal mechanisms in Parkinson's disease. Neurology. 1998 Aug;51(2 Suppl 2):S30-5. doi: 10.1212/wnl.51.2_suppl_2.s30.
- Mizuno Y, Mori H, Kondo T. Parkinson's disease: from etiology to treatment. Intern Med. 1995 Nov;34(11):1045-54. doi: 10.2169/internalmedicine.34.1045.
- Bernheimer H, Birkmayer W, Hornykiewicz O, Jellinger K, Seitelberger F. Brain dopamine and the syndromes of Parkinson and Huntington. Clinical, morphological and neurochemical correlations. J Neurol Sci. 1973 Dec;20(4):415-55. doi: 10.1016/0022-510x(73)90175-5. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Synukleinopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroba Parkinsona
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Agentów dopaminy
- Antagoniści receptora purynergicznego P1
- Agenci przeciw parkinsonowi
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Antagoniści receptora adenozynowego A2
- Lewodopa
- Istradefylina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 010001
- 01-N-0001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .