- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00006337
KW-6002 для лечения болезни Паркинсона
Блокада аденозина A2A с помощью KW-6002 при болезни Паркинсона
В этом исследовании будет оцениваться влияние экспериментального препарата под названием KW-6002 на симптомы болезни Паркинсона и дискинезии (непроизвольные движения), которые развиваются в результате длительного лечения леводопой. Этот препарат блокирует действие нейротрансмиттера аденозина, который, как считается, участвует в возникновении симптомов болезни Паркинсона.
Пациенты с относительно запущенной (стадия II-IV) болезнью Паркинсона в возрасте от 30 до 80 лет могут иметь право на участие в этом 7-недельном исследовании. Участники будут иметь полную историю болезни и медицинский осмотр, включая анализы крови и электрокардиограмму, а также, возможно, магнитно-резонансную томографию головного мозга (МРТ), компьютерную томографию и рентген грудной клетки.
Пациенты, включенные в исследование, по возможности прекратят прием всех противопаркинсонических препаратов, кроме леводопы (Синемет), за один месяц до начала исследования и на протяжении всего его периода. В течение первых 1–3 дней пациенты будут госпитализированы в Клинический центр NIH для прохождения процедуры «подбора дозы» леводопы. В этом исследовании пациенты прекратят принимать Синемет и вместо этого будут получать леводопу, вливаемую через вену до 8 часов в день. Во время инфузий доза препарата будет медленно увеличиваться до тех пор, пока 1) симптомы паркинсонизма не улучшатся, 2) не возникнут неприемлемые побочные эффекты или 3) не будет достигнута максимальная изучаемая доза. Симптомы будут часто контролироваться, чтобы найти две скорости инфузии: 1) скорость, которая меньше, чем необходимо для облегчения симптомов, и 2) скорость, которая облегчает симптомы, но может вызвать дискинезии. Эта процедура будет повторяться в конце 2, 4 и 6 недель исследования.
Когда будет определена оптимальная доза пациента, начнется лечение. Пациенты будут принимать таблетки или капсулы, содержащие KW-6002 или плацебо (подобную таблетку без активного ингредиента) один раз в день в течение 2 недель в дополнение к их обычному Синемету. Все участники будут получать плацебо не менее 2 недель во время исследования; некоторые пациенты будут получать только плацебо в течение всех 7 недель. В конце 1, 3 и 5 недель пациенты будут обследованы с помощью краткого физического осмотра, обычных анализов крови и мочи и оценки любых побочных эффектов.
На протяжении всего исследования будут оцениваться симптомы паркинсонизма и дискинезии, и периодически будут браться образцы крови для измерения уровня наркотиков.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Мужчины и женщины в возрасте от 30 до 80 лет.
Диагноз идиопатической болезни Паркинсона ставят на основании наличия характерного анамнеза и неврологических проявлений.
Пациенты с относительно запущенным заболеванием (II-IV стадии по Гогену и Яру в выключенном состоянии).
Пациенты с болезнью Паркинсона, которые лечились леводопой не менее одного года.
Пациенты с болезнью Паркинсона, которым требуется введение леводопы/карбидопы четыре раза в день или чаще.
Будет получать стабильный режим лечения болезни Паркинсона в течение как минимум 4 недель до включения в исследование.
Пациенты с болезнью Паркинсона, у которых есть сопутствующие осложнения двигательных реакций, в том числе флуктуации износа и дискинезии пиковой дозы.
Должен быть в состоянии предоставить письменное информированное согласие.
Пациенты с неидиопатическим паркинсонизмом или вариантами паркинсонизма (например, ювенильная болезнь Паркинсона; атипичный паркинсонизм; вторичный паркинсонизм; прогрессирующий надъядерный паралич; синдром Шай-Дрейгера; будет исключена оливопонтоцеребеллярная атрофия.
Пациенты с клинически значимым заболеванием любой системы органов, включая печень, почки, поджелудочную железу, сердечно-сосудистую, эндокринологическую, желудочно-кишечную, дыхательную и неврологическую системы (за исключением пациентов с болезнью Паркинсона), которым может потребоваться изменение лечения этого заболевания во время лечения. испытания, или которые могут поставить под угрозу безопасность пациента-добровольца во время испытания, или которые могут повлиять на способность добровольца завершить испытание, будут исключены.
Отсутствие или наличие в анамнезе какого-либо заболевания, которое может подвергнуть пациентку неоправданному риску, включая рак (за исключением базально-клеточного рака или карциномы, иссеченной хирургическим путем in situ шейки матки), а также результаты анализов ферментов печени или поджелудочной железы выше верхней предел нормы.
Пациенты, перенесшие двусторонние внутричерепные нейрохирургические процедуры, такие как ядерная абляция, имплантация стимуляторов или трансплантация тканей, будут исключены.
Пациенты с судорогами в анамнезе, включая один или несколько инфантильных фебрильных судорог, или со злокачественным нейроэпилептическим синдромом в анамнезе будут исключены.
Пациенты, которые по какой-либо причине будут сочтены исследователем неприемлемыми для исследования (включая добровольцев, которые не могут общаться или сотрудничать с исследователем), будут исключены.
Пациенты со значительной деменцией (MMSE 25 или меньше), серьезным психотическим заболеванием, злоупотреблением наркотиками или алкоголем в анамнезе в течение последних двух лет, а также те, кому требуется лекарственная терапия для лечения большого депрессивного эпизода DSM-IV, будут исключены.
Пациенты, которые соответствуют критериям DSM-IV в отношении злоупотребления алкоголем или другими наркотиками или зависимости в течение двух лет после воздействия KW-6002, будут исключены.
Исключаются пациенты, получавшие лечение антагонистами дофамина центрального действия, включая нейролептики, метоклопрамид и буспирон, в течение трех месяцев (в течение шести месяцев для депо-препаратов) из-за потенциальной склонности к экстрапирамидным побочным эффектам.
Пациенты, принимающие неселективные ингибиторы моноаминоксидазы (фенелзин, изокарбоксазид, транилципромин), будут исключены.
Пациенты, принимавшие терфенадин, астемизол, цизаприд, симвастатин, ловастатин, фелодипин или нифедипин в течение семи дней до воздействия KW-6002, будут исключены.
Пациенты, ранее подвергшиеся воздействию KW-6002 или получавшие лечение любыми другими исследуемыми агентами в течение 12 недель (или в течение пяти периодов полувыведения для исследуемых агентов с периодом полураспада более 2 недель) после воздействия KW- 6002 будет исключен.
Пациенты с неприемлемыми предшествующими/сопутствующими препаратами, а также пациенты, принимавшие исследуемый препарат в течение 2 месяцев до рандомизации, будут исключены.
Беременные будут исключены.
Женщины, способные к деторождению, должны использовать надежный метод контрацепции на момент согласия на участие в исследовании и должны согласиться продолжать использовать надежный метод контрацепции, включая гормональные препараты (например, одобренные оральные контрацептивы или инъекционные или имплантируемые контрацептивы длительного действия), методы двойного барьера (например, презерватив плюс диафрагма; презерватив плюс спермицидная пена; презерватив плюс спермицидная губка). внутриматочная спираль или перевязка маточных труб.
Все женщины-добровольцы детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста мочи на беременность за день до первого контакта с KW-6002.
Нет пациентов, принимающих какие-либо лекарства, перечисленные в Разделе 6.2, Запрещенные лекарства.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chase TN, Oh JD, Blanchet PJ. Neostriatal mechanisms in Parkinson's disease. Neurology. 1998 Aug;51(2 Suppl 2):S30-5. doi: 10.1212/wnl.51.2_suppl_2.s30.
- Mizuno Y, Mori H, Kondo T. Parkinson's disease: from etiology to treatment. Intern Med. 1995 Nov;34(11):1045-54. doi: 10.2169/internalmedicine.34.1045.
- Bernheimer H, Birkmayer W, Hornykiewicz O, Jellinger K, Seitelberger F. Brain dopamine and the syndromes of Parkinson and Huntington. Clinical, morphological and neurochemical correlations. J Neurol Sci. 1973 Dec;20(4):415-55. doi: 10.1016/0022-510x(73)90175-5. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Паркинсонические расстройства
- Заболевания базальных ганглиев
- Двигательные расстройства
- Синуклеинопатии
- Нейродегенеративные заболевания
- Болезнь Паркинсона
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Пуринергические антагонисты
- Пуринергические агенты
- Дофаминовые агенты
- Антагонисты пуринергических рецепторов Р1
- Противопаркинсонические агенты
- Агенты против дискинезии
- Антагонисты рецептора аденозина A2
- Леводопа
- Истрадефиллин
Другие идентификационные номера исследования
- 010001
- 01-N-0001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .