- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00006337
KW-6002 til behandling af Parkinsons sygdom
Adenosin A2A blokade med KW-6002 ved Parkinsons sygdom
Denne undersøgelse vil evaluere virkningerne af et eksperimentelt lægemiddel kaldet KW-6002 på Parkinsons sygdomssymptomer og på dyskinesier (ufrivillige bevægelser), der udvikler sig som følge af langtidsbehandling med levodopa. Dette lægemiddel blokerer virkningen af neurotransmitteren adenosin, der menes at være involveret i at producere Parkinsons symptomer.
Patienter med relativt fremskreden (stadium II til IV) Parkinsons sygdom mellem 30 og 80 år kan være berettiget til denne 7-ugers undersøgelse. Deltagerne vil have en komplet sygehistorie og fysisk undersøgelse, inklusive blodprøver og et elektrokardiogram, og muligvis hjernemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI), CT-scanning og røntgen af thorax.
Patienter, der er inkluderet i undersøgelsen, vil, hvis det er muligt, stoppe med at tage al antiparkinsonmedicin undtagen levodopa (Sinemet) i en måned før undersøgelsen begynder og under hele dens varighed. I de første 1 til 3 dage vil patienterne blive indlagt på NIH Clinical Center for at gennemgå en levodopa "dosisfindende" procedure. Til denne undersøgelse vil patienter stoppe med at tage Sinemet og i stedet få levodopa infunderet gennem en vene i op til 8 timer om dagen. Under infusionerne vil lægemiddeldosis øges langsomt, indtil enten 1) parkinsonsymptomer forbedres, 2) der opstår uacceptable bivirkninger eller 3) den maksimale undersøgelsesdosis er nået. Symptomer vil blive overvåget hyppigt for at finde to infusionshastigheder: 1) en, der er mindre end det, der er nødvendigt for at lindre symptomer, og 2) en, der lindrer symptomer, men som kan give dyskinesier. Denne procedure vil blive gentaget i slutningen af uge 2, 4 og 6 af undersøgelsen.
Når patientens optimale dosis er fastlagt, begynder behandlingen. Patienterne vil tage tabletter eller kapsler, der indeholder KW-6002 eller placebo (en pille, der ligner hinanden uden aktiv ingrediens) én gang dagligt i 2 uger, foruden deres almindelige Sinemet. Alle deltagere vil modtage placebo i mindst 2 uger i løbet af undersøgelsen; nogle patienter vil kun modtage placebo gennem hele 7 uger. I slutningen af uge 1, 3 og 5 vil patienterne blive evalueret med en kort fysisk undersøgelse, rutinemæssige blod- og urinprøver og vurdering af eventuelle bivirkninger.
Under hele undersøgelsen vil parkinsonsymptomer og dyskinesier blive evalueret, og blodprøver vil blive udtaget med jævne mellemrum for at måle lægemiddelniveauer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Hanner og kvinder mellem 30-80 år.
Bære diagnosen idiopatisk Parkinsons sygdom baseret på tilstedeværelsen af en karakteristisk klinisk historie og neurologiske fund.
Patienter med relativt fremskreden sygdom (Hohen og Yahr stadium II-IV i off-tilstand).
Patienter med Parkinsons sygdom, som har været behandlet med levodopa i mindst et år.
Patienter med Parkinsons sygdom, som kræver levodopa/carbidopa-dosering med qid eller hyppigere intervaller.
Vil have modtaget et stabilt behandlingsregime for Parkinsons sygdom i mindst 4 uger før studieoptagelse.
Patienter med Parkinsons sygdom, som har associerede motoriske responskomplikationer, herunder afslidningssvingninger og peak-dosis dyskinesier.
Skal kunne give skriftligt informeret samtykke.
Patienter med ikke-idiopatisk parkinsonisme eller parkinsonvarianter (f. juvenil Parkinsons sygdom; atypisk parkinsonisme; sekundær parkinsonisme; progressiv supra-nuklear parese; Shy-Drager syndrom; olivopontocerebellar atrofi vil blive udelukket.
Patienter med en klinisk signifikant sygdom i ethvert organsystem, herunder lever-, nyre-, bugspytkirtel-, kardiovaskulære, endrokrinologiske, gastrointestinale, respiratoriske og neurologiske system (undtagen dem med Parkinsons sygdom), som kan kræve en ændring i behandlingen af denne sygdom under forsøg, eller som kan kompromittere den frivillige patients sikkerhed under forsøget, eller som kan påvirke den frivilliges evne til at gennemføre forsøget, vil blive udelukket.
Ingen tilstedeværelse eller historie af nogen medicinsk tilstand, der med rimelighed kan forventes at udsætte patienten for uberettiget risiko, herunder cancer (undtagen basalcellekarcinom eller kirurgisk udskåret karcinom in situ af livmoderhalsen) samt lever- eller pancreasenzymtestresultater over den øvre normalgrænse.
Patienter, der har haft bilaterale intrakranielle neurokirurgiske indgreb, såsom nuklear ablation, stimulatorimplantation eller vævstransplantation, vil blive udelukket.
Patienter med en anamnese med krampeanfald, inklusive et eller flere infantile feberkramper, eller med en anamnese med malignt neuroepileptisk syndrom vil blive udelukket.
Patienter, der af en eller anden grund vurderes af investigator til at være uegnede til undersøgelsen (inklusive frivillige, der ikke er i stand til at kommunikere eller samarbejde med investigator), vil blive udelukket.
Patienter med betydelig demens (MMSE 25 eller mindre), alvorlig psykotisk sygdom, historie med stof- eller alkoholmisbrug inden for de seneste to år, og dem, der har behov for medicinbehandling til en DSM-IV svær depressiv episode, vil blive udelukket.
Patienter, der opfylder DSM-IV-kriterierne for alkohol- eller andet stofmisbrug eller afhængighed inden for to år efter at være blevet udsat for KW-6002, vil blive udelukket.
Patienter, der er blevet behandlet med et centralt virkende dopaminantagonistlægemiddel, inklusive neuroleptika, metoclopramid og buspiron inden for tre måneder (inden for seks måneder for depotformuleringer) på grund af det potentielle ansvar for ekstrapyramidale bivirkninger, vil blive udelukket.
Patienter, der tager ikke-selektive monoaminoxidasehæmmere (phenelzin, isocarboxazid, tranylcypromin), vil blive udelukket.
Patienter, der har taget terfenadin, astemizol, cisaprid, simvastatin, lovastatin, felodipin eller nifedipin inden for syv dage, før de blev eksponeret for KW-6002, vil blive udelukket.
Patienter, der tidligere har været udsat for KW-6002, eller som er blevet behandlet med andre forsøgsmidler inden for 12 uger (eller inden for fem halveringstider for forsøgsmidler med en halveringstid på mere end 2 uger) efter at være blevet eksponeret for KW- 6002 vil blive udelukket.
Patienter med uacceptabel tidligere/samtidig medicin, ligesom patienter, der har taget et forsøgslægemiddel inden for de 2 måneder forud for randomisering, vil blive udelukket.
Gravid vil blive udelukket.
Kvinder, der er i den fødedygtige alder, skal bruge en pålidelig præventionsmetode på det tidspunkt, de accepterer at deltage i undersøgelsen, og skal acceptere at fortsætte med at bruge en pålidelig præventionsmetode, herunder hormonelle produkter (f. godkendte orale præventionsmidler eller langtidsinjicerbare eller implanterbare præventionsmidler), dobbeltbarrieremetoder (f.eks. kondom plus diafragma; kondom plus sæddræbende skum; kondom plus sæddræbende svamp). en intrauterin enhed eller tubal ligering.
Alle kvindelige frivillige i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditetstest dagen før første eksponering for KW-6002.
Ingen patienter, der tager nogen medicin anført i afsnit 6.2, Forbudte medicin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chase TN, Oh JD, Blanchet PJ. Neostriatal mechanisms in Parkinson's disease. Neurology. 1998 Aug;51(2 Suppl 2):S30-5. doi: 10.1212/wnl.51.2_suppl_2.s30.
- Mizuno Y, Mori H, Kondo T. Parkinson's disease: from etiology to treatment. Intern Med. 1995 Nov;34(11):1045-54. doi: 10.2169/internalmedicine.34.1045.
- Bernheimer H, Birkmayer W, Hornykiewicz O, Jellinger K, Seitelberger F. Brain dopamine and the syndromes of Parkinson and Huntington. Clinical, morphological and neurochemical correlations. J Neurol Sci. 1973 Dec;20(4):415-55. doi: 10.1016/0022-510x(73)90175-5. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Synukleinopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Parkinsons sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Dopaminmidler
- Purinergiske P1-receptorantagonister
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Adenosin A2-receptorantagonister
- Levodopa
- Istradefylline
Andre undersøgelses-id-numre
- 010001
- 01-N-0001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med IV Levodopa
-
National Institute of Neurological Disorders and...Afsluttet
-
National Institute of Neurological Disorders and...Afsluttet
-
National Institute of Neurological Disorders and...Afsluttet
-
National Institute of Neurological Disorders and...Afsluttet
-
Tanta UniversityRekruttering
-
University Hospital, GenevaRekrutteringParkinsons sygdomSchweiz
-
IRCCS San Raffaele RomaAgenzia Italiana del FarmacoAfsluttetParkinsons sygdomItalien
-
Institut de Myologie, FranceAfsluttetParkinsons sygdom | Sunde frivilligeFrankrig
-
Rush University Medical CenterAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater