- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00028366
Dobbel versus trippel proteasehemmerkombinasjoner, inkludert ritonavir, hos HIV-infiserte mennesker
En randomisert, komparativ studie av lopinavir/ritonavir versus GW433908 og ritonavir versus lopinavir/ritonavir og GW433908 (i kombinasjon med tenofovirdisoproksilfumarat og en eller to nukleosid revers transkriptasehemmere) i pasienter med virusinfiserte HIV-1-infekterte pasienter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En betydelig andel av pasientene på antiretroviral terapi oppnår ikke vedvarende undertrykkelse av HIV-virusmengden. Å utvikle strategier for å forbedre responsen på påfølgende regimer er et viktig mål for behandlingen av pasienter med HIV-infeksjon. Å øke styrken til regimer ved å bruke en farmakoforsterker som RTV er av interesse. RTV brukes mye for å øke plasmakonsentrasjoner av PIer, men det er lite data om effekt og toleranse om forskjellige RTV-forsterkede PIer. Effekten og toleransen til et trippel PI-regime vil bli sammenlignet med doble PI-regimer; doble PI-regimer vil også bli sammenlignet med hverandre.
I trinn 1 vil pasienter bli selektivt randomisert (basert på tidligere eksponering for studiemedikamentene) og innrullert i 1 av 3 studiearmer. Pasienter i arm A vil motta lopinavir (LPV)/RTV i kombinasjon med TDF og 1 eller 2 andre NRTIer; pasienter i arm B vil få fosamprenavir pluss RTV i kombinasjon med TDF og 1 eller 2 andre NRTIer; Pasienter i arm C skulle få LPV/RTV pluss fosamprenavir i kombinasjon med TDF og 1 eller 2 andre NRTIer. Fordi interimstudieresultater indikerte at gjennomsnittlige PI-nivåer for pasienter i arm C var uakseptabelt lave, vil pasienter i arm C nå enten droppe LPV/RTV og legge til RTV eller droppe fosamprenavir fra kurene.
Studien vil vare i 24 til 48 uker. Medisiner og klinisk vurdering og blodprøvetaking vil bli utført 2 uker før innreise, inntreden og uke 2, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 40 og 48. Blodprøver for å teste for amprenavir (APV) og LPV-farmakokinetikk vil bli tatt i uke 12, 24, 48 og ved besøk med bekreftet virologisk svikt. I delstudie A5147S vil det bli utført intensiv 12-timers farmakokinetisk prøvetaking for APV, LPV og RTV. De første 20-25 pasientene som er registrert i hver arm vil bli registrert i delstudien 14-28 dager etter start av studiebehandlingen.
Studietype
Registrering
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033-1079
- USC CRS
-
San Francisco, California, Forente stater, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Wishard Memorial
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater
- HIV Prevention & Treatment CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 441091998
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 432101228
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- Vanderbilt Therapeutics CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Merk: Opptjening i A5143 og A5147S er avviklet. Studien planla opprinnelig å registrere 216 deltakere, men bare 56 deltakere ble registrert på tidspunktet for tidlig avslutning av påmeldingen på grunn av resultater fra foreløpige gjennomganger.
Inkluderingskriterier for trinn 1
- HIV-smittet
- Tidligere anti-HIV-terapi bestående av minst 1 PI-holdig kur eller påvisbar viral belastning, og minst 1 års total erfaring med anti-HIV-terapi
- Viral belastning på mer enn 5000 kopier/ml innen 60 dager før screening mens på en stabil anti-HIV-behandling i minst 12 uker
- Godta å bruke akseptable former for prevensjon
Eksklusjonskriterier
- Mer enn 7 dagers behandling med LPV og/eller mer enn 7 dagers behandling med APV eller fosamprenavir
- HIV-vaksine innen 90 dager fra studiestart
- Eksperimentelle legemidler innen 30 dager etter studiestart
- Kreftkjemoterapi innen 30 dager etter studiestart
- Legemidler som påvirker immunsystemet innen 30 dager etter studiestart
- Visse legemidler innen 14 dager etter studiestart. Pasienter som har brukt medikamenter som kan skade nyrene innen 7 dager etter studiestart er tillatt.
- Midazolam innen 7 dager etter studiestart
- Allergisk eller følsom for studiemedisiner
- Overdreven bruk av narkotika eller alkohol
- Alvorlig sykdom som krever behandling og/eller sykehusinnleggelse og ikke har fullført terapi, eller ikke er stabil på terapi i minst 14 dager før studiestart
- Gravid eller ammende
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Ann C. Collier, MD, University of Washington
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cooper CL, van Heeswijk RP, Gallicano K, Cameron DW. A review of low-dose ritonavir in protease inhibitor combination therapy. Clin Infect Dis. 2003 Jun 15;36(12):1585-92. doi: 10.1086/375233. Epub 2003 Jun 5.
- Cvetkovic RS, Goa KL. Lopinavir/ritonavir: a review of its use in the management of HIV infection. Drugs. 2003;63(8):769-802. doi: 10.2165/00003495-200363080-00004.
- Moyle GJ, Back D. Principles and practice of HIV-protease inhibitor pharmacoenhancement. HIV Med. 2001 Apr;2(2):105-13. doi: 10.1046/j.1468-1293.2001.00063.x.
- Nadler J. New anti-HIV protease inhibitors provide more treatment options. AIDS Patient Care STDS. 2003 Nov;17(11):551-64. doi: 10.1089/108729103322555944.
- van Heeswijk RP, Veldkamp A, Mulder JW, Meenhorst PL, Lange JM, Beijnen JH, Hoetelmans RM. Combination of protease inhibitors for the treatment of HIV-1-infected patients: a review of pharmacokinetics and clinical experience. Antivir Ther. 2001 Dec;6(4):201-29.
- Kashuba AD, Tierney C, Downey GF, Acosta EP, Vergis EN, Klingman K, Mellors JW, Eshleman SH, Scott TR, Collier AC. Combining fosamprenavir with lopinavir/ritonavir substantially reduces amprenavir and lopinavir exposure: ACTG protocol A5143 results. AIDS. 2005 Jan 28;19(2):145-52. doi: 10.1097/00002030-200501280-00006.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- HIV-infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Proteasehemmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hemmere
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- HIV-proteasehemmere
- Virale proteasehemmere
- Tenofovir
- Ritonavir
- Lopinavir
- Fosamprenavir
Andre studie-ID-numre
- A5143
- 10681 (Registeridentifikator: DAIDS ES)
- ACTG A5143
- AACTG A5143
- Substudy AACTG A5147S
- Substudy ACTG A5147S
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Mahidol UniversityFullførtCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionThailand
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert innsatt sentralkateter | Navlestrengende venøs kateter
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceHar ikke rekruttert ennåHealth Care Associated Infection
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennåHealthcare Associated Infection | Antibiotika
-
University of British ColumbiaVancouver Coastal Health Research InstituteFullførtTransplantasjonsinfeksjonCanada
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaUniversity of Rome Tor Vergata; Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore... og andre samarbeidspartnereRekrutteringHealth Care Associated InfectionItalia
Kliniske studier på Ritonavir
-
PfizerFullført
-
PfizerFullført
-
Jiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Karolinska InstitutetKarolinska University Hospital; PfizerFullførtCovid-19 | Post-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Lang Covid19 | Tilstand etter covid-19 | Post-COVID syndrom | Tilstand etter COVID-19, uspesifisert | POTS - Posturalt ortostatisk takykardisyndrom | Postinfeksiøs betennelse | Postinfeksiøs lidelseSverige
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesAbbottFullført
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Cape Town; Medecins Sans Frontieres, Netherlands; UBS Optimus... og andre samarbeidspartnereFullførtErvervet immunsviktsyndrom | TuberkuloseSør-Afrika
-
National Science Council, TaiwanFullførtMajor Depressive EpisodeTaiwan
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkjent
-
Washington University School of MedicineGlaxoSmithKlineFullført
-
Jiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering