- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00028366
Kombinace duálních versus trojitých inhibitorů proteázy, včetně ritonaviru, u lidí infikovaných HIV
Randomizovaná srovnávací studie lopinaviru/ritonaviru versus GW433908 a ritonaviru versus lopinaviru/ritonaviru a GW433908 (v kombinaci s tenofovir-disoproxil-fumarátem a jedním nebo dvěma nukleosidovými inhibitory reverzní transkriptázy s inhibitory léčby virem HIV-1 s infikovaným virem HIV)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Podstatná část pacientů na antiretrovirové terapii nedosáhne trvalého potlačení virové nálože HIV. Rozvoj strategií pro zlepšení odpovědí na následné režimy je důležitým cílem pro léčbu pacientů s infekcí HIV. Zajímavé je zvýšení účinnosti režimů pomocí farmakoenhanceru, jako je RTV. RTV se široce používá ke zvýšení plazmatických koncentrací PI, ale existuje jen málo údajů o účinnosti a snášenlivosti o různých PI s RTV. Účinnost a snášenlivost režimu s trojitým PI bude porovnána s režimy s duálním PI; duální PI režimy budou také vzájemně porovnány.
V kroku 1 budou pacienti selektivně randomizováni (na základě předchozí expozice studovaným lékům) a zařazeni do 1 ze 3 ramen studie. Pacienti v rameni A budou dostávat lopinavir (LPV)/RTV v kombinaci s TDF a 1 nebo 2 dalšími NRTI; pacienti v rameni B budou dostávat fosamprenavir plus RTV v kombinaci s TDF a 1 nebo 2 dalšími NRTI; Pacienti ve skupině C měli dostávat LPV/RTV plus fosamprenavir v kombinaci s TDF a 1 nebo 2 dalšími NRTI. Protože výsledky prozatímní studie ukázaly, že průměrné hladiny PI pro pacienty v rameni C byly nepřijatelně nízké, pacienti v rameni C nyní buď vysadí LPV/RTV a přidají RTV, nebo vynechají fosamprenavir ze svých režimů.
Studie bude trvat 24 až 48 týdnů. Léky a klinické hodnocení a odběr krve budou provedeny 2 týdny před vstupem, vstupem a v týdnech 2, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 40 a 48. Vzorky krve pro testování na amprenavir (APV) a farmakokinetiku LPV budou odebrány v týdnech 12, 24, 48 a při návštěvách s potvrzeným virologickým selháním. V podstudii A5147S bude prováděn intenzivní 12hodinový farmakokinetický odběr vzorků pro APV, LPV a RTV. Prvních 20-25 pacientů zařazených do každého ramene bude zařazeno do podstudie 14-28 dnů po zahájení studijní léčby.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033-1079
- USC CRS
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Wishard Memorial
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy
- HIV Prevention & Treatment CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 441091998
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 432101228
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Vanderbilt Therapeutics CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Poznámka: Časové rozlišení do A5143 a A5147S bylo ukončeno. Studie původně plánovala zapsat 216 účastníků, ale pouze 56 účastníků bylo zapsáno v době předčasného ukončení zápisu kvůli výsledkům průběžného hodnocení.
Kritéria zahrnutí pro krok 1
- nakažených virem HIV
- Minulá anti-HIV terapie sestávající z alespoň 1 režimu obsahujícího PI nebo detekovatelné virové zátěže a alespoň 1 rok celkové zkušenosti s anti-HIV terapií
- Virová nálož více než 5000 kopií/ml během 60 dnů před screeningem při stabilní anti-HIV terapii po dobu alespoň 12 týdnů
- Souhlaste s používáním přijatelných forem antikoncepce
Kritéria vyloučení
- Více než 7 dní léčby LPV a/nebo více než 7 dní léčby APV nebo fosamprenavirem
- Vakcína proti HIV do 90 dnů od vstupu do studie
- Experimentální léky do 30 dnů od vstupu do studie
- Chemoterapie rakoviny do 30 dnů od vstupu do studie
- Léky, které ovlivňují imunitní systém do 30 dnů od vstupu do studie
- Některé léky do 14 dnů od vstupu do studie. Pacienti, kteří užili léky, které by mohly poškodit ledviny do 7 dnů od vstupu do studie, jsou povoleni.
- Midazolam do 7 dnů od vstupu do studie
- Alergický nebo citlivý na studované léky
- Nadměrné užívání drog nebo alkoholu
- Závažné onemocnění vyžadující léčbu a/nebo hospitalizaci a nedokončili léčbu nebo nejsou na léčbě stabilní alespoň 14 dní před vstupem do studie
- Těhotné nebo kojící
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ann C. Collier, MD, University of Washington
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cooper CL, van Heeswijk RP, Gallicano K, Cameron DW. A review of low-dose ritonavir in protease inhibitor combination therapy. Clin Infect Dis. 2003 Jun 15;36(12):1585-92. doi: 10.1086/375233. Epub 2003 Jun 5.
- Cvetkovic RS, Goa KL. Lopinavir/ritonavir: a review of its use in the management of HIV infection. Drugs. 2003;63(8):769-802. doi: 10.2165/00003495-200363080-00004.
- Moyle GJ, Back D. Principles and practice of HIV-protease inhibitor pharmacoenhancement. HIV Med. 2001 Apr;2(2):105-13. doi: 10.1046/j.1468-1293.2001.00063.x.
- Nadler J. New anti-HIV protease inhibitors provide more treatment options. AIDS Patient Care STDS. 2003 Nov;17(11):551-64. doi: 10.1089/108729103322555944.
- van Heeswijk RP, Veldkamp A, Mulder JW, Meenhorst PL, Lange JM, Beijnen JH, Hoetelmans RM. Combination of protease inhibitors for the treatment of HIV-1-infected patients: a review of pharmacokinetics and clinical experience. Antivir Ther. 2001 Dec;6(4):201-29.
- Kashuba AD, Tierney C, Downey GF, Acosta EP, Vergis EN, Klingman K, Mellors JW, Eshleman SH, Scott TR, Collier AC. Combining fosamprenavir with lopinavir/ritonavir substantially reduces amprenavir and lopinavir exposure: ACTG protocol A5143 results. AIDS. 2005 Jan 28;19(2):145-52. doi: 10.1097/00002030-200501280-00006.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Tenofovir
- Ritonavir
- Lopinavir
- Fosamprenavir
Další identifikační čísla studie
- A5143
- 10681 (Identifikátor registru: DAIDS ES)
- ACTG A5143
- AACTG A5143
- Substudy AACTG A5147S
- Substudy ACTG A5147S
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy
Klinické studie na Ritonavir
-
PfizerDokončeno
-
PfizerDokončenoZdraví účastníciBelgie
-
Jiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Karolinska InstitutetKarolinska University Hospital; PfizerDokončenoCOVID-19 | Post-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | POTS – syndrom posturální ortostatické tachykardie | Postinfekční zánět | Postinfekční poruchaŠvédsko
-
Jiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Nábor
-
National Science Council, TaiwanDokončenoVelká depresivní epizodaTchaj-wan
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámý
-
Washington University School of MedicineGlaxoSmithKlineDokončeno
-
PfizerStaženoZdraví účastníci | Biologická dostupnost
-
Fujian Akeylink Biotechnology Co., Ltd.Aktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19Čína