- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00028366
Kombinationer av dubbla kontra trippel proteashämmare, inklusive ritonavir, hos HIV-infekterade personer
En randomiserad, jämförande studie av lopinavir/ritonavir versus GW433908 och ritonavir versus lopinavir/ritonavir och GW433908 (i kombination med tenofovirdisoproxilfumarat och en eller två nukleosid omvänd transkriptashämmare) i HIV-patienter som är infekterade med virus-1-infekt Fa.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En betydande del av patienterna på antiretroviral terapi uppnår inte varaktig suppression av HIV-virusbelastningen. Att utveckla strategier för att förbättra svaren på efterföljande kurer är ett viktigt mål för hanteringen av patienter med HIV-infektion. Att öka styrkan av regimer genom att använda en farmakoförstärkare som RTV är av intresse. RTV används i stor utsträckning för att öka plasmakoncentrationerna av PI, men det finns få data om effekt och tolerabilitet om olika RTV-förstärkta PI:er. Effekten och tolerabiliteten av en trippel PI-kur kommer att jämföras med dubbla PI-regimer; dubbla PI-regimer kommer också att jämföras med varandra.
I steg 1 kommer patienter att randomiseras selektivt (baserat på tidigare exponering för studieläkemedlen) och inkluderas i en av tre studiegrupper. Patienter i arm A kommer att få lopinavir (LPV)/RTV i kombination med TDF och 1 eller 2 andra NRTI; patienter i arm B kommer att få fosamprenavir plus RTV i kombination med TDF och 1 eller 2 andra NRTI; Patienter i arm C skulle få LPV/RTV plus fosamprenavir i kombination med TDF och 1 eller 2 andra NRTI. Eftersom interimistiska studieresultat visade att genomsnittliga PI-nivåer för patienter i arm C var oacceptabelt låga, kommer patienter i arm C nu antingen att släppa LPV/RTV och lägga till RTV eller släppa fosamprenavir från sina kurer.
Studien kommer att pågå i 24 till 48 veckor. Mediciner och klinisk bedömning och blodinsamling kommer att utföras 2 veckor före inträde, inträde och vecka 2, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 40 och 48. Blodprover för att testa för amprenavir (APV) och LPV-farmakokinetik kommer att samlas in vid vecka 12, 24, 48 och vid bekräftade virologiska misslyckanden. I delstudie A5147S kommer intensiv 12-timmars farmakokinetisk provtagning för APV, LPV och RTV att genomföras. De första 20-25 patienterna som registreras i varje arm kommer att inkluderas i delstudien 14-28 dagar efter påbörjad studiebehandling.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033-1079
- USC CRS
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Wishard Memorial
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna
- HIV Prevention & Treatment CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44106
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 441091998
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 432101228
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37203
- Vanderbilt Therapeutics CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Obs: Insättningen i A5143 och A5147S har avbrutits. Studien planerade ursprungligen att registrera 216 deltagare, men endast 56 deltagare var inskrivna vid tidpunkten för tidigt avslutande av inskrivningen på grund av resultat från interimsgranskningar.
Inklusionskriterier för steg 1
- HIV-smittade
- Tidigare anti-HIV-terapi bestående av minst 1 PI-innehållande regim eller detekterbar virusmängd, och minst 1 års total erfarenhet av anti-HIV-terapi
- Viral belastning på mer än 5000 kopior/ml inom 60 dagar före screening under en stabil anti-HIV-behandling i minst 12 veckor
- Gå med på att använda acceptabla former av preventivmedel
Exklusions kriterier
- Mer än 7 dagars behandling med LPV och/eller mer än 7 dagars behandling med APV eller fosamprenavir
- HIV-vaccin inom 90 dagar efter inträde i studien
- Experimentella läkemedel inom 30 dagar från studiestart
- Cancerkemoterapi inom 30 dagar från studiestart
- Läkemedel som påverkar immunförsvaret inom 30 dagar från studiestart
- Vissa läkemedel inom 14 dagar från studiestart. Patienter som har använt läkemedel som kan skada njurarna inom 7 dagar från studiestart är tillåtna.
- Midazolam inom 7 dagar efter studiestart
- Allergisk eller känslig för studieläkemedel
- Överdriven drog- eller alkoholanvändning
- Allvarlig sjukdom som kräver behandling och/eller sjukhusvistelse och som inte har avslutat terapin, eller inte är stabila på terapin i minst 14 dagar före studiestart
- Gravid eller ammar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Ann C. Collier, MD, University of Washington
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cooper CL, van Heeswijk RP, Gallicano K, Cameron DW. A review of low-dose ritonavir in protease inhibitor combination therapy. Clin Infect Dis. 2003 Jun 15;36(12):1585-92. doi: 10.1086/375233. Epub 2003 Jun 5.
- Cvetkovic RS, Goa KL. Lopinavir/ritonavir: a review of its use in the management of HIV infection. Drugs. 2003;63(8):769-802. doi: 10.2165/00003495-200363080-00004.
- Moyle GJ, Back D. Principles and practice of HIV-protease inhibitor pharmacoenhancement. HIV Med. 2001 Apr;2(2):105-13. doi: 10.1046/j.1468-1293.2001.00063.x.
- Nadler J. New anti-HIV protease inhibitors provide more treatment options. AIDS Patient Care STDS. 2003 Nov;17(11):551-64. doi: 10.1089/108729103322555944.
- van Heeswijk RP, Veldkamp A, Mulder JW, Meenhorst PL, Lange JM, Beijnen JH, Hoetelmans RM. Combination of protease inhibitors for the treatment of HIV-1-infected patients: a review of pharmacokinetics and clinical experience. Antivir Ther. 2001 Dec;6(4):201-29.
- Kashuba AD, Tierney C, Downey GF, Acosta EP, Vergis EN, Klingman K, Mellors JW, Eshleman SH, Scott TR, Collier AC. Combining fosamprenavir with lopinavir/ritonavir substantially reduces amprenavir and lopinavir exposure: ACTG protocol A5143 results. AIDS. 2005 Jan 28;19(2):145-52. doi: 10.1097/00002030-200501280-00006.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- HIV-infektioner
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Proteashämmare
- Cytokrom P-450 CYP3A-hämmare
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- HIV-proteashämmare
- Virala proteashämmare
- Tenofovir
- Ritonavir
- Lopinavir
- Fosamprenavir
Andra studie-ID-nummer
- A5143
- 10681 (Registeridentifierare: DAIDS ES)
- ACTG A5143
- AACTG A5143
- Substudy AACTG A5147S
- Substudy ACTG A5147S
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektioner
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Ritonavir
-
PfizerHar inte rekryterat ännuFriska deltagare | Biologisk tillgänglighet
-
Jiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Avslutad
-
Karolinska InstitutetKarolinska University Hospital; PfizerRekryteringCovid-19 | Post-COVID-19 syndrom | Lång covid | Lång Covid19 | Tillstånd efter covid-19 | Post-COVID syndrom | Tillstånd efter covid-19, ospecificerat | POTS - Posturalt ortostatiskt takykardisyndrom | Postinfektiös inflammation | Postinfektiös sjukdomSverige
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Cape Town; Medecins Sans Frontieres, Netherlands; UBS Optimus... och andra samarbetspartnersAvslutadFörvärvat immunbristsyndrom | TuberkulosSydafrika
-
Washington University School of MedicineGlaxoSmithKlineAvslutad
-
National Science Council, TaiwanAvslutadMajor Depressive EpisodTaiwan
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterOkänd
-
Jiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Rekrytering
-
Fujian Akeylink Biotechnology Co., Ltd.Aktiv, inte rekryterandeCOVID-19 luftvägsinfektionKina
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Ministry of Education, ThailandAvslutadHIV-infektioner | HIV-infektionThailand