- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00028366
Dobbelt versus tredobbelt proteasehæmmerkombinationer, inklusive ritonavir, hos HIV-inficerede mennesker
En randomiseret, sammenlignende undersøgelse af lopinavir/ritonavir versus GW433908 og ritonavir versus lopinavir/ritonavir og GW433908 (i kombination med tenofovirdisoproxilfumarat og en eller to nukleosid revers transkriptasehæmmere) i viruspatienter med HIV-1-inficerede patienter Fa.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En væsentlig del af patienterne i antiretroviral behandling opnår ikke vedvarende suppression af HIV-virusbelastningen. Udvikling af strategier til at forbedre respons på efterfølgende regimer er et vigtigt mål for håndteringen af patienter med HIV-infektion. Det er af interesse at øge styrken af regimer ved at bruge en lægemiddelforstærker, såsom RTV. RTV bruges i vid udstrækning til at øge plasmakoncentrationer af PI'er, men der er få data om effekt og tolerabilitet om forskellige RTV-forstærkede PI'er. Effektiviteten og tolerabiliteten af et tredobbelt PI-regime vil blive sammenlignet med dobbelte PI-regimer; dobbelte PI-regimer vil også blive sammenlignet med hinanden.
I trin 1 vil patienter blive selektivt randomiseret (baseret på tidligere eksponering for undersøgelseslægemidlerne) og indrulleret i 1 ud af 3 undersøgelsesarme. Patienter i arm A vil modtage lopinavir (LPV)/RTV i kombination med TDF og 1 eller 2 andre NRTI'er; patienter i arm B vil modtage fosamprenavir plus RTV i kombination med TDF og 1 eller 2 andre NRTI'er; Arm C-patienter skulle modtage LPV/RTV plus fosamprenavir i kombination med TDF og 1 eller 2 andre NRTI'er. Fordi interimundersøgelsesresultater indikerede, at de gennemsnitlige PI-niveauer for patienter i arm C var uacceptabelt lave, vil patienter i arm C nu enten droppe LPV/RTV og tilføje RTV eller droppe fosamprenavir fra deres regimer.
Undersøgelsen vil vare 24 til 48 uger. Medicin og klinisk vurdering og blodopsamling vil blive udført 2 uger før indtræden, indtræden og uge 2, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 40 og 48. Blodprøver til at teste for amprenavir (APV) og LPV-farmakokinetik vil blive indsamlet i uge 12, 24, 48 og ved bekræftede virologiske svigtbesøg. I delstudie A5147S vil der blive udført intensiv 12-timers farmakokinetisk prøvetagning for APV, LPV og RTV. De første 20-25 patienter, der er inkluderet i hver arm, vil blive optaget i delstudiet 14-28 dage efter start af undersøgelsesbehandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033-1079
- USC CRS
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Wishard Memorial
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater
- HIV Prevention & Treatment CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 441091998
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 432101228
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Vanderbilt Therapeutics CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Bemærk: Periodisering i A5143 og A5147S er afbrudt. Undersøgelsen planlagde oprindeligt at indskrive 216 deltagere, men kun 56 deltagere var tilmeldt på tidspunktet for tidlig afslutning af tilmeldingen på grund af resultaterne af foreløbige gennemgange.
Inklusionskriterier for trin 1
- HIV inficeret
- Tidligere anti-HIV-terapi bestående af mindst 1 PI-holdigt regime eller påviselig viral belastning og mindst 1 års total erfaring med anti-HIV-terapi
- Viral belastning på mere end 5000 kopier/ml inden for 60 dage før screening under en stabil anti-HIV-behandling i mindst 12 uger
- Accepter at bruge acceptable former for prævention
Eksklusionskriterier
- Mere end 7 dages behandling med LPV og/eller mere end 7 dages behandling med APV eller fosamprenavir
- HIV-vaccine inden for 90 dage efter studiestart
- Eksperimentelle lægemidler inden for 30 dage efter undersøgelsens start
- Kræftkemoterapi inden for 30 dage efter studiestart
- Lægemidler, der påvirker immunsystemet inden for 30 dage efter studiestart
- Visse lægemidler inden for 14 dage efter studiestart. Patienter, der har brugt lægemidler, der kan beskadige nyrerne inden for 7 dage efter studiestart, er tilladt.
- Midazolam inden for 7 dage efter studiestart
- Allergisk eller følsom over for lægemidler
- Overdreven brug af stoffer eller alkohol
- Alvorlig sygdom, der kræver behandling og/eller hospitalsindlæggelse, og som ikke har afsluttet behandlingen eller ikke er stabil i behandlingen i mindst 14 dage før studiestart
- Gravid eller ammende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Ann C. Collier, MD, University of Washington
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cooper CL, van Heeswijk RP, Gallicano K, Cameron DW. A review of low-dose ritonavir in protease inhibitor combination therapy. Clin Infect Dis. 2003 Jun 15;36(12):1585-92. doi: 10.1086/375233. Epub 2003 Jun 5.
- Cvetkovic RS, Goa KL. Lopinavir/ritonavir: a review of its use in the management of HIV infection. Drugs. 2003;63(8):769-802. doi: 10.2165/00003495-200363080-00004.
- Moyle GJ, Back D. Principles and practice of HIV-protease inhibitor pharmacoenhancement. HIV Med. 2001 Apr;2(2):105-13. doi: 10.1046/j.1468-1293.2001.00063.x.
- Nadler J. New anti-HIV protease inhibitors provide more treatment options. AIDS Patient Care STDS. 2003 Nov;17(11):551-64. doi: 10.1089/108729103322555944.
- van Heeswijk RP, Veldkamp A, Mulder JW, Meenhorst PL, Lange JM, Beijnen JH, Hoetelmans RM. Combination of protease inhibitors for the treatment of HIV-1-infected patients: a review of pharmacokinetics and clinical experience. Antivir Ther. 2001 Dec;6(4):201-29.
- Kashuba AD, Tierney C, Downey GF, Acosta EP, Vergis EN, Klingman K, Mellors JW, Eshleman SH, Scott TR, Collier AC. Combining fosamprenavir with lopinavir/ritonavir substantially reduces amprenavir and lopinavir exposure: ACTG protocol A5143 results. AIDS. 2005 Jan 28;19(2):145-52. doi: 10.1097/00002030-200501280-00006.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- HIV-infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Proteasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Tenofovir
- Ritonavir
- Lopinavir
- Fosamprenavir
Andre undersøgelses-id-numre
- A5143
- 10681 (Registry Identifier: DAIDS ES)
- ACTG A5143
- AACTG A5143
- Substudy AACTG A5147S
- Substudy ACTG A5147S
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
Kliniske forsøg med Ritonavir
-
Jiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Karolinska InstitutetKarolinska University Hospital; PfizerRekrutteringCOVID-19 | Post-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Lang Covid19 | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Tilstand efter COVID-19, uspecificeret | POTS - Posturalt ortostatisk takykardisyndrom | Postinfektiøs betændelse | Postinfektiøs lidelseSverige
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Cape Town; Medecins Sans Frontieres, Netherlands; UBS Optimus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetErhvervet immundefektsyndrom | TuberkuloseSydafrika
-
National Science Council, TaiwanAfsluttetMajor Depressive EpisodeTaiwan
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkendt
-
Washington University School of MedicineGlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Jiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
Fujian Akeylink Biotechnology Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektionKina
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Ministry of Education, ThailandAfsluttetHIV-infektioner | HIV-infektionThailand
-
PfizerAfsluttet