- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00028366
Kaksois- ja kolmoisproteaasi-inhibiittoriyhdistelmät, mukaan lukien ritonaviiri, HIV-tartunnan saaneilla
Satunnaistettu, vertaileva tutkimus Lopinavir/Ritonavir Versus GW433908 and Ritonavir Versus Lopinavir/Ritonavir and GW433908 (Yhdessä tenofoviiridisoproksiilifumaraatin ja yhden tai kahden nukleosidisen käänteiskopioijaentsyymin estäjän kanssa) viruksen aiheuttaman HIV-1-infektoiman estäjän kanssa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Huomattava osa antiretroviraalista hoitoa saavista potilaista ei saavuta HIV-viruskuorman jatkuvaa suppressiota. Strategioiden kehittäminen vasteiden parantamiseksi seuraaviin hoito-ohjelmiin on tärkeä tavoite HIV-infektiopotilaiden hoidossa. Hoito-ohjelman tehon lisääminen käyttämällä farmakologisia tehostajia, kuten RTV:tä, on kiinnostavaa. RTV:tä käytetään laajalti lisäämään proteaasinestäjien pitoisuuksia plasmassa, mutta eri RTV-tehostetuista proteaasientsyymeistä on vain vähän tehoa ja siedettävyyttä koskevia tietoja. Kolminkertaisen PI-hoidon tehoa ja siedettävyyttä verrataan kahteen PI-hoitoon; kahta PI-hoitoa verrataan myös toisiinsa.
Vaiheessa 1 potilaat satunnaistetaan valikoivasti (tutkimuksen lääkkeille aikaisemman altistuksen perusteella) ja otetaan mukaan yhteen kolmesta tutkimushaarasta. Potilaat ryhmässä A saavat lopinaviiria (LPV)/RTV:tä yhdessä TDF:n ja yhden tai kahden muun NRTI:n kanssa; haaran B potilaat saavat fosamprenaviiria plus RTV:tä yhdessä TDF:n ja yhden tai kahden muun NRTI:n kanssa; Ryhmän C potilaiden piti saada LPV/RTV:tä ja fosamprenaviiria yhdessä TDF:n ja yhden tai kahden muun NRTI:n kanssa. Koska välitutkimustulokset osoittivat, että ryhmän C potilaiden keskimääräiset PI-tasot olivat liian alhaiset, ryhmän C potilaat joko lopettavat LPV/RTV:n ja lisäävät RTV:n tai fosamprenaviirin hoito-ohjelmastaan.
Tutkimus kestää 24-48 viikkoa. Lääkitys ja kliininen arviointi ja verenotto suoritetaan 2 viikkoa ennen maahantuloa, sisääntuloa ja viikoilla 2, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 40 ja 48. Verinäytteet amprenaviirin (APV) ja LPV:n farmakokinetiikan testaamiseksi kerätään viikoilla 12, 24 ja 48 sekä vahvistetuilla virologisilla epäonnistumiskäynneillä. Alatutkimuksessa A5147S suoritetaan intensiivinen 12 tunnin farmakokineettinen näytteenotto APV:n, LPV:n ja RTV:n varalta. Ensimmäiset 20–25 potilasta, jotka otetaan mukaan kumpaankin haaraan, otetaan alatutkimukseen 14–28 päivää tutkimushoidon aloittamisen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033-1079
- USC CRS
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Wishard Memorial
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat
- HIV Prevention & Treatment CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 441091998
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 432101228
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Vanderbilt Therapeutics CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Huomautus: A5143:n ja A5147S:n kertyminen on lopetettu. Tutkimukseen suunniteltiin alun perin ottavan mukaan 216 osallistujaa, mutta vain 56 osallistujaa osallistui ilmoittautumisen ennenaikaisen päättämisen aikaan väliarvioinnin tulosten vuoksi.
Vaiheen 1 osallistumiskriteerit
- HIV-tartunnan saanut
- Aiempi anti-HIV-hoito, joka koostuu vähintään yhdestä PI:tä sisältävästä hoito-ohjelmasta tai havaittavasta viruskuormasta ja vähintään 1 vuoden kokonaiskokemus HIV:n vastaisesta hoidosta
- Viruskuorma yli 5000 kopiota/ml 60 päivän aikana ennen seulontaa, kun HIV-lääkitys on vakaa vähintään 12 viikon ajan
- Suostu käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymuotoja
Poissulkemiskriteerit
- Yli 7 päivää LPV-hoitoa ja/tai yli 7 päivää APV- tai fosamprenaviirihoitoa
- HIV-rokote 90 päivän kuluessa tutkimukseen saapumisesta
- Kokeelliset lääkkeet 30 päivän sisällä tutkimukseen saapumisesta
- Syövän kemoterapia 30 päivän sisällä tutkimukseen saapumisesta
- Lääkkeet, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään 30 päivän kuluessa tutkimukseen saapumisesta
- Tietyt lääkkeet 14 päivän sisällä tutkimukseen saapumisesta. Potilaat, jotka ovat käyttäneet lääkkeitä, jotka voivat vaurioittaa munuaisia 7 päivän kuluessa tutkimukseen saapumisesta, ovat sallittuja.
- Midatsolaami 7 päivän sisällä tutkimukseen saapumisesta
- Allerginen tai herkkä tutkimuslääkkeille
- Liiallinen huumeiden tai alkoholin käyttö
- Vakava sairaus, joka vaatii hoitoa ja/tai sairaalahoitoa ja jotka eivät ole saaneet hoitoa päätökseen tai eivät ole saaneet hoitoa vakaasti vähintään 14 päivää ennen tutkimukseen tuloa
- Raskaana oleva tai imettävä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Ann C. Collier, MD, University of Washington
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cooper CL, van Heeswijk RP, Gallicano K, Cameron DW. A review of low-dose ritonavir in protease inhibitor combination therapy. Clin Infect Dis. 2003 Jun 15;36(12):1585-92. doi: 10.1086/375233. Epub 2003 Jun 5.
- Cvetkovic RS, Goa KL. Lopinavir/ritonavir: a review of its use in the management of HIV infection. Drugs. 2003;63(8):769-802. doi: 10.2165/00003495-200363080-00004.
- Moyle GJ, Back D. Principles and practice of HIV-protease inhibitor pharmacoenhancement. HIV Med. 2001 Apr;2(2):105-13. doi: 10.1046/j.1468-1293.2001.00063.x.
- Nadler J. New anti-HIV protease inhibitors provide more treatment options. AIDS Patient Care STDS. 2003 Nov;17(11):551-64. doi: 10.1089/108729103322555944.
- van Heeswijk RP, Veldkamp A, Mulder JW, Meenhorst PL, Lange JM, Beijnen JH, Hoetelmans RM. Combination of protease inhibitors for the treatment of HIV-1-infected patients: a review of pharmacokinetics and clinical experience. Antivir Ther. 2001 Dec;6(4):201-29.
- Kashuba AD, Tierney C, Downey GF, Acosta EP, Vergis EN, Klingman K, Mellors JW, Eshleman SH, Scott TR, Collier AC. Combining fosamprenavir with lopinavir/ritonavir substantially reduces amprenavir and lopinavir exposure: ACTG protocol A5143 results. AIDS. 2005 Jan 28;19(2):145-52. doi: 10.1097/00002030-200501280-00006.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Tenofoviiri
- Ritonaviiri
- Lopinaviiri
- Fosamprenaviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
- A5143
- 10681 (Rekisterin tunniste: DAIDS ES)
- ACTG A5143
- AACTG A5143
- Substudy AACTG A5147S
- Substudy ACTG A5147S
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
Swedish Medical CenterProvidence Health & ServicesRekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Yhdysvallat
-
CorMedixRekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Yhdysvallat, Turkki (Türkiye)
-
Hiroshima UniversityEi vielä rekrytointiaHengityslaitteen hankittu keuhkokuume | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI) | Painehaava (PU) | Lääkinnällisen laitteen aiheuttama painohaava (MDRPU)Bangladesh, Japani
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiPrEP | HIV | HIV-ehkäisy | PrEP-ottoYhdysvallat
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrytointiHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitys | HIV-liittyvä stigmaThaimaa
Kliiniset tutkimukset Ritonaviiri
-
Soroka University Medical CenterTuntematon
-
Hoffmann-La RocheValmisKipu; Luun kasvaimet; Neoplasman metastaasitBulgaria
-
Hoffmann-La RocheEi ole enää käytettävissäPostmenopausaalinen osteoporoosiTaiwan
-
PfizerPeruutettuTerveet osallistujat | Biologinen saatavuus
-
Hoffmann-La RocheValmisPostmenopausaalinen osteoporoosiEspanja, Etelä-Afrikka, Saksa, Meksiko, Italia, Belgia, Yhdysvallat, Puola, Tanska, Unkari, Tšekin tasavalta, Ranska, Norja, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesAbbottValmis
-
McMaster UniversityTilrayRekrytointiYleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö | Paniikkihäiriö | AgorafobiaKanada
-
University College, LondonLifeArcValmisCOVID-19Yhdistynyt kuningaskunta
-
German Breast GroupHoffmann-La Roche; AstraZenecaValmis