- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00028366
Kettős versus hármas proteáz gátló kombinációk, beleértve a ritonavirt, HIV-fertőzött embereknél
Lopinavir/Ritonavir Versus GW433908 and Ritonavir Versus Lopinavir/Ritonavir and GW433908 randomizált, összehasonlító vizsgálata (tenofovir-dizoproxil-fumaráttal és egy vagy két nukleozid reverz transzkriptáz-gátlóval kombinálva vírusfertőzött HIV-1 szubjektum-inhibitorral)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az antiretrovirális kezelésben részesülő betegek jelentős része nem éri el a HIV vírusterhelés tartós elnyomását. A HIV-fertőzött betegek kezelésében fontos célkitűzés a következő kezelésekre adott válaszok javítását célzó stratégiák kidolgozása. Érdekelt az adagolási rendek hatékonyságának növelése farmakonfokozó, például RTV használatával. Az RTV-t széles körben használják a PI-k plazmakoncentrációjának növelésére, de kevés a hatékonysági és tolerálhatósági adat a különböző RTV-vel fokozott PI-kről. A hármas PI-sémák hatékonyságát és tolerálhatóságát a kettős PI-sémákhoz hasonlítják; a kettős PI-sémákat is összehasonlítják egymással.
Az 1. lépésben a betegeket szelektíven randomizálják (a vizsgálati gyógyszerekkel való korábbi expozíció alapján), és a 3 vizsgálati kar közül 1-be sorolják be. Az A csoportba tartozó betegek lopinavirt (LPV)/RTV-t kapnak TDF-fel és 1 vagy 2 másik NRTI-vel kombinálva; a B karba tartozó betegek fozamprenavirt és RTV-t kapnak TDF-fel és 1 vagy 2 másik NRTI-vel kombinálva; A C karba tartozó betegeknek LPV/RTV-t és fozamprenavirt kellett kapniuk TDF-fel és 1 vagy 2 másik NRTI-vel kombinációban. Mivel az időközi vizsgálati eredmények azt mutatták, hogy a C-karban lévő betegek átlagos PI-szintjei elfogadhatatlanul alacsonyak voltak, a C-karban lévő betegek ezentúl vagy elhagyják az LPV/RTV-t, és hozzáadják az RTV-t, vagy a fozamprenavirt elhagyják a kezelési rendjükből.
A vizsgálat 24-48 hétig tart. A gyógyszeres kezelésre, a klinikai értékelésre és a vérvételre a belépés előtt 2 héttel, a belépés, valamint a 2., 4., 8., 12., 16., 24., 32., 40. és 48. héten kerül sor. Az amprenavir (APV) és az LPV farmakokinetikáját vizsgáló vérmintákat a 12., 24. és 48. héten, valamint a megerősített virológiai sikertelenség vizsgálatakor veszik. Az A5147S alvizsgálatban intenzív, 12 órás farmakokinetikai mintavételt végeznek az APV, LPV és RTV esetében. Az egyes karokba bevont első 20-25 beteget a vizsgálati kezelés megkezdése után 14-28 nappal vonják be az alvizsgálatba.
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033-1079
- USC CRS
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Wishard Memorial
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok
- HIV Prevention & Treatment CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 441091998
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 432101228
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
- Vanderbilt Therapeutics CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Megjegyzés: Az A5143-ban és az A5147S-ben történő elhatárolás megszűnt. A tanulmány eredetileg 216 résztvevő felvételét tervezte, de csak 56 résztvevőt vettek fel a beiratkozás korai befejezésekor az időközi felülvizsgálat eredményei miatt.
Bevételi kritériumok az 1. lépéshez
- HIV fertőzött
- Korábbi HIV-ellenes terápia, amely legalább 1 PI-t tartalmazó kezelésből vagy kimutatható vírusterhelésből, és legalább 1 éves teljes HIV-ellenes kezelési tapasztalatból áll
- 5000 kópia/ml-nél nagyobb vírusterhelés a szűrést megelőző 60 napon belül stabil HIV-ellenes kezelés alatt legalább 12 hétig
- Fogadja el a fogamzásgátlás elfogadható formáit
Kizárási kritériumok
- Több mint 7 napos LPV-kezelés és/vagy több mint 7 napos APV- vagy fozamprenavir-kezelés
- HIV-vakcina a vizsgálatba való belépéstől számított 90 napon belül
- Kísérleti gyógyszerek a vizsgálatba való belépéstől számított 30 napon belül
- A rák kemoterápiája a vizsgálatba való belépéstől számított 30 napon belül
- Olyan gyógyszerek, amelyek a vizsgálatba lépést követő 30 napon belül befolyásolják az immunrendszert
- Bizonyos gyógyszerek a vizsgálatba való belépéstől számított 14 napon belül. Azok a betegek, akik a vizsgálatba való belépéstől számított 7 napon belül olyan gyógyszereket használtak, amelyek károsíthatják a veséket.
- Midazolam a vizsgálatba lépést követő 7 napon belül
- Allergiás vagy érzékeny a vizsgált gyógyszerekre
- Túlzott kábítószer- vagy alkoholfogyasztás
- Súlyos betegség, amely kezelést és/vagy kórházi kezelést igényel, és nem fejezték be a terápiát, vagy a vizsgálatba való belépés előtt legalább 14 napig nem stabilak a terápia
- Terhes vagy szoptató
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Ann C. Collier, MD, University of Washington
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cooper CL, van Heeswijk RP, Gallicano K, Cameron DW. A review of low-dose ritonavir in protease inhibitor combination therapy. Clin Infect Dis. 2003 Jun 15;36(12):1585-92. doi: 10.1086/375233. Epub 2003 Jun 5.
- Cvetkovic RS, Goa KL. Lopinavir/ritonavir: a review of its use in the management of HIV infection. Drugs. 2003;63(8):769-802. doi: 10.2165/00003495-200363080-00004.
- Moyle GJ, Back D. Principles and practice of HIV-protease inhibitor pharmacoenhancement. HIV Med. 2001 Apr;2(2):105-13. doi: 10.1046/j.1468-1293.2001.00063.x.
- Nadler J. New anti-HIV protease inhibitors provide more treatment options. AIDS Patient Care STDS. 2003 Nov;17(11):551-64. doi: 10.1089/108729103322555944.
- van Heeswijk RP, Veldkamp A, Mulder JW, Meenhorst PL, Lange JM, Beijnen JH, Hoetelmans RM. Combination of protease inhibitors for the treatment of HIV-1-infected patients: a review of pharmacokinetics and clinical experience. Antivir Ther. 2001 Dec;6(4):201-29.
- Kashuba AD, Tierney C, Downey GF, Acosta EP, Vergis EN, Klingman K, Mellors JW, Eshleman SH, Scott TR, Collier AC. Combining fosamprenavir with lopinavir/ritonavir substantially reduces amprenavir and lopinavir exposure: ACTG protocol A5143 results. AIDS. 2005 Jan 28;19(2):145-52. doi: 10.1097/00002030-200501280-00006.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- HIV fertőzések
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Reverz transzkriptáz inhibitorok
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Proteáz inhibitorok
- Citokróm P-450 CYP3A gátlók
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- HIV proteáz inhibitorok
- Vírusproteáz gátlók
- Tenofovir
- Ritonavir
- Lopinavir
- Fozamprenavir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- A5143
- 10681 (Registry Identifier: DAIDS ES)
- ACTG A5143
- AACTG A5143
- Substudy AACTG A5147S
- Substudy ACTG A5147S
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
Klinikai vizsgálatok a Ritonavir
-
PfizerMég nincs toborzásEgészséges résztvevők | Biológiai elérhetőség
-
Jiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Befejezve
-
Karolinska InstitutetKarolinska University Hospital; PfizerToborzásCOVID-19 | COVID-19 utáni szindróma | Hosszú COVID | Hosszú Covid19 | COVID-19 utáni állapot | COVID utáni szindróma | COVID-19 utáni állapot, nincs meghatározva | POTS – Posturális ortosztatikus tachycardia szindróma | Posztinfekciós gyulladás | Postinfekciós rendellenességSvédország
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Cape Town; Medecins Sans Frontieres, Netherlands; UBS Optimus Foundation és más munkatársakBefejezveSzerzett immunhiányos szindróma | TuberkulózisDél-Afrika
-
Jiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.Toborzás
-
Washington University School of MedicineGlaxoSmithKlineBefejezve
-
National Science Council, TaiwanBefejezveMajor depresszív epizódTajvan
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterIsmeretlen
-
Fujian Akeylink Biotechnology Co., Ltd.Aktív, nem toborzóCOVID-19 légúti fertőzésKína
-
PfizerBefejezveEgészséges résztvevőkBelgium