- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00028366
Podwójne i potrójne kombinacje inhibitorów proteazy, w tym rytonawir, u osób zakażonych wirusem HIV
Randomizowane badanie porównawcze lopinawiru/rytonawiru w porównaniu z GW433908 i rytonawirem w porównaniu z lopinawirem/rytonawirem i GW433908 (w skojarzeniu z fumaranem dizoproksylu tenofowiru i jednym lub dwoma nukleozydowymi inhibitorami odwrotnej transkryptazy) u pacjentów zakażonych HIV-1 z niepowodzeniem leczenia wirusologicznego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Znaczna część pacjentów stosujących terapię przeciwretrowirusową nie osiąga trwałej supresji miana wirusa HIV. Opracowanie strategii poprawy odpowiedzi na kolejne schematy leczenia jest ważnym celem postępowania z pacjentami zakażonymi wirusem HIV. Interesujące jest zwiększenie mocy schematów poprzez zastosowanie środka wzmacniającego farmakoterapię, takiego jak RTV. RTV jest szeroko stosowany w celu zwiększenia stężenia PI w osoczu, ale istnieje niewiele danych dotyczących skuteczności i tolerancji różnych PI wzmacnianych przez RTV. Skuteczność i tolerancja schematu potrójnego PI zostanie porównana ze schematami podwójnego PI; schematy podwójnego PI zostaną również porównane ze sobą.
W kroku 1 pacjenci zostaną selektywnie przydzieleni losowo (w oparciu o wcześniejszą ekspozycję na badane leki) i włączeni do 1 z 3 ramion badania. Pacjenci w ramieniu A otrzymają lopinawir (LPV)/RTV w połączeniu z TDF i 1 lub 2 innymi NRTI; pacjenci w ramieniu B otrzymają fosamprenawir plus RTV w połączeniu z TDF i 1 lub 2 innymi NRTI; Pacjenci z ramienia C mieli otrzymywać LPV/RTV plus fosamprenawir w skojarzeniu z TDF i 1 lub 2 innymi NRTI. Ponieważ wyniki badań pośrednich wykazały, że średnie poziomy PI u pacjentów w ramieniu C były niedopuszczalnie niskie, pacjenci w ramieniu C będą teraz albo odstawiać LPV/RTV i dodawać RTV, albo usuwać fosamprenawir ze swoich schematów.
Badanie potrwa od 24 do 48 tygodni. Leki i ocena kliniczna oraz pobieranie krwi zostaną przeprowadzone na 2 tygodnie przed wejściem, wejściem i w tygodniach 2, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 40 i 48. Próbki krwi do badania farmakokinetyki amprenawiru (APV) i LPV będą pobierane w 12, 24, 48 tygodniu oraz podczas wizyt potwierdzających niepowodzenie wirusologiczne. W badaniu podrzędnym A5147S zostanie przeprowadzone intensywne 12-godzinne pobieranie próbek farmakokinetycznych dla APV, LPV i RTV. Pierwszych 20-25 pacjentów włączonych do każdej grupy zostanie włączonych do badania podrzędnego 14-28 dni po rozpoczęciu leczenia w ramach badania.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033-1079
- USC CRS
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Wishard Memorial
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone
- HIV Prevention & Treatment CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 441091998
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 432101228
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- Vanderbilt Therapeutics CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Uwaga: Naliczanie do A5143 i A5147S zostało przerwane. Badanie pierwotnie planowało zapisać 216 uczestników, ale tylko 56 uczestników zostało zapisanych w momencie wcześniejszego zakończenia rejestracji z powodu wyników przeglądu okresowego.
Kryteria włączenia do kroku 1
- zakażony wirusem HIV
- Wcześniejsza terapia przeciw HIV obejmująca co najmniej 1 schemat zawierający PI lub wykrywalne miano wirusa oraz co najmniej 1 rok całkowitego doświadczenia w terapii przeciw HIV
- Miano wirusa powyżej 5000 kopii/ml w ciągu 60 dni przed badaniem przesiewowym podczas stabilnej terapii anty-HIV przez co najmniej 12 tygodni
- Zgódź się na stosowanie akceptowalnych form antykoncepcji
Kryteria wyłączenia
- Ponad 7 dni leczenia LPV i/lub ponad 7 dni leczenia APV lub fosamprenawirem
- Szczepionka przeciw HIV w ciągu 90 dni od rozpoczęcia badania
- Leki eksperymentalne w ciągu 30 dni od rozpoczęcia badania
- Chemioterapia raka w ciągu 30 dni od rozpoczęcia badania
- Leki wpływające na układ odpornościowy w ciągu 30 dni od rozpoczęcia badania
- Niektóre leki w ciągu 14 dni od rozpoczęcia badania. Pacjenci, którzy stosowali leki mogące uszkodzić nerki w ciągu 7 dni od włączenia do badania, są dopuszczeni.
- Midazolam w ciągu 7 dni od rozpoczęcia badania
- Alergia lub wrażliwość na badane leki
- Nadmierne używanie narkotyków lub alkoholu
- Poważna choroba wymagająca leczenia i/lub hospitalizacji i nie ukończyli terapii lub nie są stabilni na terapii przez co najmniej 14 dni przed włączeniem do badania
- Ciąża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ann C. Collier, MD, University of Washington
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cooper CL, van Heeswijk RP, Gallicano K, Cameron DW. A review of low-dose ritonavir in protease inhibitor combination therapy. Clin Infect Dis. 2003 Jun 15;36(12):1585-92. doi: 10.1086/375233. Epub 2003 Jun 5.
- Cvetkovic RS, Goa KL. Lopinavir/ritonavir: a review of its use in the management of HIV infection. Drugs. 2003;63(8):769-802. doi: 10.2165/00003495-200363080-00004.
- Moyle GJ, Back D. Principles and practice of HIV-protease inhibitor pharmacoenhancement. HIV Med. 2001 Apr;2(2):105-13. doi: 10.1046/j.1468-1293.2001.00063.x.
- Nadler J. New anti-HIV protease inhibitors provide more treatment options. AIDS Patient Care STDS. 2003 Nov;17(11):551-64. doi: 10.1089/108729103322555944.
- van Heeswijk RP, Veldkamp A, Mulder JW, Meenhorst PL, Lange JM, Beijnen JH, Hoetelmans RM. Combination of protease inhibitors for the treatment of HIV-1-infected patients: a review of pharmacokinetics and clinical experience. Antivir Ther. 2001 Dec;6(4):201-29.
- Kashuba AD, Tierney C, Downey GF, Acosta EP, Vergis EN, Klingman K, Mellors JW, Eshleman SH, Scott TR, Collier AC. Combining fosamprenavir with lopinavir/ritonavir substantially reduces amprenavir and lopinavir exposure: ACTG protocol A5143 results. AIDS. 2005 Jan 28;19(2):145-52. doi: 10.1097/00002030-200501280-00006.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Tenofowir
- Rytonawir
- Lopinawir
- Fosamprenawir
Inne numery identyfikacyjne badania
- A5143
- 10681 (Identyfikator rejestru: DAIDS ES)
- ACTG A5143
- AACTG A5143
- Substudy AACTG A5147S
- Substudy ACTG A5147S
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesJeszcze nie rekrutacjaTerapii antyretrowirusowej | Infekcja HIV-1 | Zbiornik HIV
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Rytonawir
-
PfizerAktywny, nie rekrutujący
-
Calmy AlexandraANRS, Emerging Infectious DiseasesRekrutacyjnyCOVID-19 | Niedobór odpornościowySzwajcaria
-
Traws Pharma, Inc.RekrutacyjnyCOVID 19Australia, Korea Południowa, Tajwan, Uzbekistan
-
PfizerZakończonyCOVID-19 (choroba koronawirusowa 2019)Stany Zjednoczone
-
PfizerWycofaneZdrowi uczestnicy | Dostępność biologiczna
-
PfizerZakończony
-
Kanecia Obie ZimmermanZakończonyDługi COVID | Długi COVID-19Stany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesUniversity Hospital, GenevaRekrutacyjnyCOVID-19 | Niedobór odpornościowyNorwegia, Francja, Włochy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiJeszcze nie rekrutacjaDługi COVID | Post-ostre następstwa COVID-19Stany Zjednoczone
-
Janssen Research & Development, LLCZakończony