Lorazepam-indusert toksisitet hos eldre

GAD er blant de vanligste angstlidelsene i den eldre befolkningen. Legemidlet lorazepam er mye brukt i behandlingen av eldre personer med GAD. Enkeltdoser av lorazepam har imidlertid vært assosiert med kognitiv toksisitet som vanligvis er tydelig mellom 1 og 2,5 timer etter at legemidlet er administrert. De toksiske effektene inkluderer redusert hukommelse og økt svaiing, som har vært assosiert med større risiko for fall.

Pasientene har 4 studiebesøk. Det gis en psykiatrisk utredning og en hukommelsestest ved første besøk. Under det andre studiebesøket får pasientene en fysisk undersøkelse, et elektrokardiogram (EKG), en nevropsykologisk vurdering, en valgfri magnetisk resonansavbildning (MRI) hjerneskanning og andre laboratorietester. Ved det tredje og fjerde besøket randomiseres pasientene til å motta enten sin høyeste daglige dose lorazepam eller placebo. Ytelseseffekter og postural svai bestemmes før legemiddeladministrering og 1, 2,5 og 5 timer etter at legemidlet er gitt. Det tas også blodprøver for bestemmelse av medikamentnivåer.