Lorazepam-inducerad toxicitet hos äldre

GAD är bland de vanligaste ångeststörningarna i den äldre befolkningen. Läkemedlet lorazepam används i stor utsträckning vid behandling av äldre personer med GAD. Enkeldoser av lorazepam har dock associerats med kognitiv toxicitet som vanligtvis är uppenbar mellan 1 och 2,5 timmar efter att läkemedlet administrerats. De toxiska effekterna inkluderar minskat minne och ökad svajning, vilket har förknippats med större risk för fall.

Patienterna har 4 studiebesök. En psykiatrisk utvärdering och ett minnestest görs vid första besöket. Under det andra studiebesöket får patienterna en fysisk undersökning, ett elektrokardiogram (EKG), en neuropsykologisk bedömning, en valfri magnetisk resonanstomografi (MRT) hjärnskanning och andra laboratorietester. Vid det tredje och fjärde besöket randomiseras patienterna till att antingen få sin högsta dagliga dos av lorazepam eller placebo. Prestationseffekter och postural svajning bestäms före läkemedelsadministrering och 1, 2,5 och 5 timmar efter att läkemedlet ges. Blodprover för bestämning av läkemedelsnivåer erhålls också.