Direktetilgangsstudien: Tilgang til hormonell prevensjon gjennom fellesskapsapoteker

Institutt for medisinsk komité for utilsiktet graviditet oppfordrer til å øke tilgangen til prevensjon gjennom å utvide utvalget av helsepersonell som gir prevensjon. Evidensbasert familieplanleggingspraksis krever ikke lenger en fysisk undersøkelse før man forskriver hormonelle prevensjonsmidler til kvinner. Samfunnsfarmasøyter gir effektivt nødp-piller (ECP), og kvinner rapporterer tilfredshet med den direkte tilgangen. Disse kvinnene, så vel som mange kvinner som kjøper mindre effektive over-the-counter (OTC) prevensjonsmetoder, kan dra nytte av flere prevensjonsvalg som er utlevert av farmasøyt, for eksempel hormonelle metoder. Direktetilgangsstudien vil vurdere gjennomførbarheten til farmasøyter, under samarbeidsavtaler om legemiddelterapi med uavhengige forskrivere, som tilbyr hormonelle prevensjonsmidler i lokale apotek. Spesifikt vil studien evaluere innvirkningen på initiering av hormonell prevensjon og fortsettelsesrater når kvinners omsorg administreres av farmasøyter.

Ved å bruke samarbeidsavtaler for legemiddelterapi i fellesskap utviklet med lisensierte forskrivere (leger og sykepleiere), vil farmasøyter i fire Fred Meyer-apotek identifisere kvinner som er i faresonen for utilsiktet graviditet og vil tilby å evaluere dem for deres egnethet til å trygt bruke p-piller, p-plaster. , eller prevensjonsvaginalringen. Gjennom selvadministrerte medisinske og prevensjonshistorie spørreskjemaer, vil interesserte kvinner velge de best egnede prevensjonsmetodene. Farmasøyter vil deretter fullføre screeningsprosessen og foreskrive hormonelle prevensjonsmidler i henhold til protokollens retningslinjer.

Farmasøyter vil oppmuntre kvinner til å følge opp med en primærlege eller familieplanleggingsklinikk for livmorhalsundersøkelser og screening av reproduktive infeksjoner som angitt. Farmasøyter vil ha myndighet til å gi en innledende 3-måneders resept og en ytterligere 9-måneders resept hvis blodtrykket er normalt ved en 3-måneders gjenbesøk. Effektiviteten av farmasøytenes intervensjoner vil bli målt ved igangsetting og videreføring av hormonelle metoder av kvinner som farmasøytene har tilbudt dem. Gjennomførbarhet vil bli bestemt ved måling av både akseptabilitet og bærekraft. Akseptabilitet vil bli målt ved undersøkelser av kvinner, farmasøyter og forskrivere. Bærekraft vil bli målt ved økonomiske og arbeidsflytresultater for apotekene, inkludert bevis på at kvinner, private tredjepartsbetalere og offentlige betalere er villige til å betale for tjenestene. Hvis sikkerhet er dokumentert etter foreløpig analyse, vil injiserbare prevensjonsmetoder bli lagt til studien.