- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00065871
Badanie bezpośredniego dostępu: dostęp do hormonalnej kontroli urodzeń za pośrednictwem aptek lokalnych
Poprawa praktyk antykoncepcyjnych i dostarczania przez farmaceutów społecznościowych: badanie bezpośredniego dostępu
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Komitet Instytutu Medycyny ds. Nieplanowanej Ciąży wzywa do zwiększenia dostępu do antykoncepcji poprzez poszerzenie zakresu pracowników służby zdrowia, którzy zapewniają kontrolę urodzeń. Praktyka planowania rodziny oparta na dowodach nie wymaga już badania fizykalnego przed przepisaniem kobietom hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Farmaceuci społeczni skutecznie dostarczają pigułki antykoncepcyjne awaryjne (ECP), a kobiety zgłaszają zadowolenie z bezpośredniego dostępu. Te kobiety, a także wiele kobiet kupujących mniej skuteczne metody antykoncepcji dostępne bez recepty (OTC), mogłyby skorzystać z większej liczby opcji antykoncepcji dostępnych w aptece, takich jak metody hormonalne. Badanie bezpośredniego dostępu oceni wykonalność dostarczania przez farmaceutów hormonalnych środków antykoncepcyjnych w aptekach społecznościowych w ramach umów o współpracy w zakresie leczenia farmakologicznego z niezależnymi lekarzami przepisującymi leki. W szczególności badanie oceni wpływ na wskaźniki rozpoczynania i kontynuacji hormonalnej antykoncepcji, gdy opieka nad kobietami jest zarządzana przez farmaceutów.
Korzystając z umów o współpracy w zakresie terapii farmakologicznej, opracowanych wspólnie z licencjonowanymi lekarzami i pielęgniarkami, farmaceuci w czterech aptekach Fred Meyer zidentyfikują kobiety zagrożone niechcianą ciążą i zaproponują ocenę ich pod kątem przydatności do bezpiecznego stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, plastrów antykoncepcyjnych lub antykoncepcyjny krążek dopochwowy. Poprzez samodzielne wypełnianie kwestionariuszy historii medycznej i antykoncepcji zainteresowane kobiety wybiorą najbardziej odpowiednie metody antykoncepcji. Następnie farmaceuci dokończą proces przesiewowy i przepiszą hormonalne środki antykoncepcyjne zgodnie z wytycznymi protokołu.
Farmaceuci będą zachęcać kobiety do kontaktu z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub kliniką planowania rodziny w celu wykonania badań szyjki macicy i przesiewowych badań przesiewowych w kierunku zakażenia układu rozrodczego, zgodnie ze wskazaniami. Farmaceuci będą mieli prawo wystawić pierwszą receptę na 3 miesiące i dodatkową receptę na 9 miesięcy, jeśli ciśnienie krwi będzie prawidłowe podczas ponownej wizyty trzymiesięcznej. Miarą skuteczności interwencji farmaceutów będzie rozpoczęcie i kontynuacja metod hormonalnych przez kobiety, którym farmaceuci je zaoferowali. Wykonalność zostanie określona na podstawie pomiaru zarówno akceptowalności, jak i trwałości. Akceptowalność będzie mierzona za pomocą ankiet wśród kobiet, farmaceutów i lekarzy przepisujących leki. Zrównoważony rozwój będzie mierzony wynikami ekonomicznymi i przepływem pracy aptek, w tym dowodami, że kobiety, prywatni płatnicy będący osobami trzecimi i płatnicy publiczni są skłonni płacić za usługi. Jeśli bezpieczeństwo zostanie udokumentowane po wstępnej analizie, do badania zostaną dodane metody antykoncepcji w formie iniekcji.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Washington
-
Kent, Washington, Stany Zjednoczone
- Fred Meyer Pharmacy
-
Kirkland, Washington, Stany Zjednoczone
- Fred Meyer Pharmacy
-
Puyallup-South Hill, Washington, Stany Zjednoczone
- Fred Meyer Pharmacy
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone
- Bartell Drugs, University Village
-
Seattle-Broadway, Washington, Stany Zjednoczone
- Fred Meyer Pharmacy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Zagrożone niechcianą ciążą
- Dostęp do uczestniczącej apteki Fred Meyer
- Mówiący po angielsku
- Ubezpieczenie zdrowotne lub możliwość opłacenia opieki antykoncepcyjnej
Kryteria wyłączenia
- Wiek poniżej 18 lat
- Wiek powyżej 45 lat
- Nie można zajść w ciążę
- Nie mówiący po angielsku
- Nie planuje pozostawać w okolicy
- Nie planuje korzystać z tej samej apteki
- Brak możliwości zapłaty za usługi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Liczba i charakterystyka kobiet, które szukają hormonalnych środków antykoncepcyjnych od farmaceutów, o czym świadczy zgoda na badanie lub rejestracja.
|
|
Liczba i charakterystyka kobiet, które ze względu na przeciwwskazania, koszty itp.
|
|
Odsetek i charakterystyka tych kobiet, które kontynuują stosowanie pierwotnej metody po 3, 6 i 12 miesiącach w porównaniu z literaturą krajową oraz z kobietami, które nie uzyskały metody przez bezpośredni dostęp do apteki.
|
|
Ocena bezpieczeństwa obejmująca przestrzeganie protokołu przepisywania (żadna kobieta z bezwzględnymi przeciwwskazaniami nie otrzymywała estrogenu; monitorowanie ciśnienia krwi wykonywane przed więcej niż trzema cyklami metod estrogenowych; żadna kobieta nie otrzymywała metody hormonalnej w czasie ciąży.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Liczba i charakterystyka kobiet, które po raz pierwszy wybierają antykoncepcję hormonalną na tle literatury krajowej.
|
|
Czas potrzebny farmaceucie na przeszkolenie i przeprowadzenie określonych interwencji w ramach bieżącej praktyki farmaceutycznej.
|
|
Liczba i cechy kwalifikujących się wnioskodawców o zwolnienie z Medicaid zarejestrowanych przez farmaceutów w porównaniu z danymi stanowymi dla innych dostawców.
|
|
Odsetek zafakturowanych roszczeń ubezpieczeniowych, które zostały zapłacone.
|
|
Liczba i rodzaje skierowań do klinicystów wystawionych przez farmaceutów oraz odsetek klientów korzystających z porady, którzy realizują wystawione skierowania.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jacqueline Gardner, PhD, University of Washington
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Stewart FH, Harper CC, Ellertson CE, Grimes DA, Sawaya GF, Trussell J. Clinical breast and pelvic examination requirements for hormonal contraception: Current practice vs evidence. JAMA. 2001 May 2;285(17):2232-9. doi: 10.1001/jama.285.17.2232.
- Gardner JS, Hutchings J, Fuller TS, Downing D. Increasing access to emergency contraception through community pharmacies: lessons from Washington State. Fam Plann Perspect. 2001 Jul-Aug;33(4):172-5. No abstract available.
- Faculty of Family Planning and Reproductive Health Care. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. First prescription of combined oral contraception: recommendations for clinical practice. Br J Fam Plann. 2000 Jan;26(1):27-38. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HD42427
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Badanie antykoncepcyjne przez farmaceutę
-
Pakistan Institute of Living and LearningUniversity of ManchesterZakończonySamookaleczeniaPakistan