- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00066313
ZD6474 i behandling av pasienter med småcellet lungekreft
En fase II-studie av ZD6474 eller placebo hos småcellet lungekreftpasienter som har fullstendig eller delvis respons på induksjonskjemoterapi +/- strålebehandling
RASIONAL: ZD6474 kan stoppe veksten av tumorceller ved å blokkere noen av enzymene som trengs for cellevekst. ZD6474 kan også stoppe veksten av småcellet lungekreft ved å blokkere blodstrømmen til svulsten.
FORMÅL: Denne randomiserte fase II-studien studerer hvor godt ZD6474 fungerer sammenlignet med placebo ved behandling av pasienter med småcellet lungekreft som har respondert på tidligere kjemoterapi med eller uten strålebehandling.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign den progresjonsfrie overlevelsen til pasienter med tidligere behandlet småcellet lungekreft (SCLC) behandlet med ZD6474 vs. placebo.
- Sammenlign responsraten til pasienter behandlet med disse regimene (bare pasienter som hadde målbar sykdom utenfor et tidligere strålefelt ved studiestart).
- Sammenlign toksisiteten og toleransen til disse regimene hos disse pasientene.
- Sammenlign farmakokinetikken til disse regimene hos disse pasientene.
- Korreler utfall og respons med ekspresjon av vaskulær endotelvekstfaktor og mikrokartetthet hos pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign livskvaliteten til pasienter behandlet med disse regimene.
- Gi en omfattende tumor-, plasma- og urinbank knyttet til en klinisk database for videre studier av molekylære markører i SCLC.
OVERSIKT: Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenterstudie. Pasientene er stratifisert i henhold til deltakende senter, tidspunkt for tidligere strålebehandling (tidlig [før dag 1, kur 4 med kjemoterapi] vs sent vs ingen tidligere strålebehandling), sykdomsstadium ved diagnose (begrenset vs omfattende) og respons ved studiestart (fullstendig vs delvis). Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
- Arm I: Pasienter får oral ZD6474 daglig.
- Arm II: Pasienter får oral placebo daglig. I begge armer gjentas kursene hver 28. dag i opptil 2 år i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Livskvalitet vurderes ved baseline, hver 4. uke under behandling, og deretter hver 8. uke frem til sykdomsprogresjon.
Pasientene følges hver 8. uke frem til sykdomsprogresjon og deretter hver 6. måned.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 100 pasienter (50 per behandlingsarm) vil bli påløpt for denne studien.
Studietype
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre - Calgary
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute at University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
-
Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1Z2
- Fraser/Valley Cancer Centre at British Columbia Cancer Agency
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Canada, E1C 6ZB
- Moncton Hospital
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston General Hospital
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
St. Catharines, Ontario, Canada, L2R 5K3
- St. Catharines General Hospital at Niagara Health System
-
Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B 6V4
- Northwestern Ontario Regional Cancer Care at Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M4C 3E7
- Toronto East General Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre at Sunnybrook and Women's College Health Sciences Centre
-
Windsor, Ontario, Canada, N8W 2X3
- Windsor Regional Cancer Centre at Windsor Regional Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1S6
- McGill Cancer Centre at McGill University
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
- Hopital Notre- Dame du CHUM
-
Ste-Foy, Quebec, Canada, G1V 4G5
- L'Hopital Laval
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre at the University of Saskatchewan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekreftet småcellet karsinom i lungen
- Småcelle- og varianthistologi tillatt
- Ingen blandede svulster (små og store celler)
- Ingen nevroendokrine svulster i lungen
Må ha mottatt minst 4 kurs med førstelinje kombinasjonskjemoterapi som en del av et induksjonsregime
- Ingen tidligere endring i regime på grunn av sykdomsprogresjon
Må ha oppnådd en radiologisk bekreftet (dvs. CT-skanning, røntgen av thorax eller beinskanning) fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) etter tidligere kjemoterapi med eller uten strålebehandling OG oppfyller 1 av følgende kriterier:
- Ikke mer enn 28 dager siden forrige kjemoterapi
- Minst 7 og ikke mer enn 14 dager siden tidligere strålebehandling hvis administrert etter fullført tidligere kjemoterapi*
Ingen CNS-metastaser
- Asymptomatiske pasienter med CNS-metastaser som tidligere har fått terapeutisk kraniebestråling og som er på stabile, avtagende eller ingen steroider er kvalifisert
- Ingen symptomatiske lesjoner eller tegn på nekrose eller blødning MERK: *Randomisering kan finne sted opptil 21 dager etter tidligere strålebehandling i tilfelle av alvorlig øsofagitt som utelukker administrering av orale medisiner
PASIENT EGENSKAPER:
Alder
- Over 16
Ytelsesstatus
- ECOG 0-2
Forventet levealder
- Minst 12 uker
Hematopoetisk
- Absolutt granulocyttantall minst 1500/mm^3
- Blodplateantall minst 100 000/mm^3
- Ingen historie med blødende diatese
Hepatisk
- Bilirubin mindre enn 1,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- ALT mindre enn 2,5 ganger ULN
Nyre
- Kreatinin mindre enn 1,5 ganger ULN
- Kalsium normalt
Kardiovaskulær
Ingen tidligere ventrikulær arytmi som var symptomatisk eller nødvendig behandling (CTC grad 3), inkludert noen av følgende:
- Multifokale premature ventrikulære sammentrekninger
- Bigeminy
- Trigeminy
- Ventrikulær takykardi
- Ingen tidligere QT-forlengelse med noen medisiner
- Ingen medfødt lang QT-syndrom
- Ingen QT og QTc (med Bazetts korreksjon) som ikke er målbare eller er 460 msek eller høyere på screening EKG
- Ingen signifikant hjertehendelse, inkludert symptomatisk hjertesvikt eller angina, i løpet av de siste 3 månedene eller noen hjertesykdom som øker risikoen for ventrikulær arytmi
- Ingen pågående kronisk atrieflimmer
- LVEF minst 45 % ved MUGA for pasienter med betydelig hjerteanamnese (hjerteinfarkt, alvorlig hypertensjon eller arytmi) ELLER som tidligere har fått doksorubicin over 450 mg/m^2
Annen
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Kalium normalt
- Magnesium normalt
- Ingen alvorlig aktiv infeksjon
- Ingen nylig store blødninger
- Ingen annen samtidig alvorlig underliggende medisinsk tilstand som ville utelukke studiedeltakelse
- Villig og i stand til å fylle ut livskvalitetsspørreskjemaer på engelsk eller fransk
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen tidligere signaltransduksjonshemmere
- Ingen tidligere angiogenesehemmere
- Ingen samtidig antikreftbiologisk terapi eller immunterapi
Kjemoterapi
- Se Sykdomskarakteristikker
- Kom seg etter tidligere cellegiftbehandling
Endokrin terapi
- Ikke spesifisert
Strålebehandling
- Se Sykdomskarakteristikker
- Kommet seg etter tidligere strålebehandling
Ingen samtidig strålebehandling mot kreft
- Samtidig lavdose, ikke-myelosuppressiv palliativ strålebehandling tillatt
Kirurgi
- Mer enn 2 uker siden forrige større operasjon
Annen
- Mer enn 4 uker siden tidligere legemidler
- Ingen tidligere hemmere av epidermal vekstfaktorreseptor
- Ingen tidligere vaskulære endotelial vekstfaktorreseptorhemmere
Ingen samtidige CYP3A4-hemmere eller induktorer, inkludert noen av følgende:
- Verapamil
- Rifampin
- Fenytoin
- Karbamazepin
- Barbiturater
- Hypericum perforatum (St. johannesurt)
- Ingen samtidig medisinering som påvirker QT/QTc og/eller induserer torsades de pointes
- Ingen annen samtidig anticancer cytotoksisk behandling
- Ingen andre samtidige undersøkelsesmedisiner under og i 30 dager etter studiedeltakelse
Ingen samtidige orale bisfosfonater (f.eks. klodronat)
- Samtidige IV bisfosfonater tillatt
- Ingen samtidige 5HT_3-antagonister
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Masking: Dobbelt
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Farmakokinetikk
|
|
Svarprosent
|
|
Total overlevelse
|
|
Giftighet og sikkerhet
|
|
Livskvalitet (QOL) målt ved EORTC QLQ-C30 og QLQ-LC13
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- D4200C00005
- CAN-NCIC-BR20
- ZENECA-6474IL/0005
- CDR0000315518 (Annen identifikator: Ct.gov temporary)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .