- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00066313
ZD6474 bij de behandeling van patiënten met kleincellige longkanker
Een fase II-studie van ZD6474 of placebo bij kleincellige longkankerpatiënten die een volledige of gedeeltelijke respons hebben op inductiechemotherapie +/- bestralingstherapie
RATIONALE: ZD6474 kan de groei van tumorcellen stoppen door enkele enzymen te blokkeren die nodig zijn voor celgroei. ZD6474 kan ook de groei van kleincellige longkanker stoppen door de bloedtoevoer naar de tumor te blokkeren.
DOEL: Deze gerandomiseerde fase II-studie onderzoekt hoe goed ZD6474 werkt in vergelijking met placebo bij de behandeling van patiënten met kleincellige longkanker die hebben gereageerd op eerdere chemotherapie met of zonder bestralingstherapie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Vergelijk de progressievrije overleving van patiënten met eerder behandelde kleincellige longkanker (SCLC) behandeld met ZD6474 versus placebo.
- Vergelijk het responspercentage van patiënten die met deze regimes zijn behandeld (alleen patiënten die een meetbare ziekte hadden buiten een eerder stralingsveld bij aanvang van het onderzoek).
- Vergelijk de toxiciteit en verdraagbaarheid van deze regimes bij deze patiënten.
- Vergelijk de farmacokinetiek van deze regimes bij deze patiënten.
- Correleer uitkomst en respons met vasculaire endotheliale groeifactorexpressie en microvaatjesdichtheid bij patiënten die met deze regimes worden behandeld.
- Vergelijk de kwaliteit van leven van patiënten die met deze regimes zijn behandeld.
- Zorg voor een uitgebreide tumor-, plasma- en urinebank gekoppeld aan een klinische database voor verdere studie van moleculaire markers in SCLC.
OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter studie. Patiënten worden gestratificeerd volgens deelnemend centrum, timing van eerdere radiotherapie (vroeg [vóór dag 1, kuur 4 van chemotherapie] versus laat versus geen eerdere radiotherapie), stadium van de ziekte bij diagnose (beperkt versus uitgebreid) en respons bij opname in het onderzoek (volledig). versus gedeeltelijk). Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.
- Arm I: Patiënten krijgen dagelijks oraal ZD6474.
- Arm II: Patiënten krijgen dagelijks orale placebo. In beide armen worden de kuren gedurende maximaal 2 jaar elke 28 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
De kwaliteit van leven wordt beoordeeld bij baseline, elke 4 weken tijdens de behandeling en vervolgens elke 8 weken tot progressie van de ziekte.
Patiënten worden elke 8 weken gevolgd tot ziekteprogressie en daarna elke 6 maanden.
VERWACHTE ACCRUAL: Er zullen in totaal 100 patiënten (50 per behandelingstak) worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre - Calgary
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute at University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
-
Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1Z2
- Fraser/Valley Cancer Centre at British Columbia Cancer Agency
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Canada, E1C 6ZB
- Moncton Hospital
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston General Hospital
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
St. Catharines, Ontario, Canada, L2R 5K3
- St. Catharines General Hospital at Niagara Health System
-
Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B 6V4
- Northwestern Ontario Regional Cancer Care at Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M4C 3E7
- Toronto East General Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre at Sunnybrook and Women's College Health Sciences Centre
-
Windsor, Ontario, Canada, N8W 2X3
- Windsor Regional Cancer Centre at Windsor Regional Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1S6
- McGill Cancer Centre at McGill University
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
- Hopital Notre- Dame du CHUM
-
Ste-Foy, Quebec, Canada, G1V 4G5
- L'Hopital Laval
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre at the University of Saskatchewan
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Histologisch of cytologisch bevestigd kleincellig longcarcinoom
- Kleincellige en variante histologie toegestaan
- Geen gemengde tumoren (klein- en grootcellig)
- Geen neuro-endocriene tumoren van de longen
Moet ten minste 4 kuren eerstelijnscombinatiechemotherapie hebben gekregen als onderdeel van een inductieregime
- Geen eerdere verandering in regime als gevolg van ziekteprogressie
Moet een radiologisch bevestigde (d.w.z. CT-scan, thoraxfoto of botscan) complete respons (CR) of partiële respons (PR) hebben bereikt na eerdere chemotherapie met of zonder radiotherapie EN voldoet aan 1 van de volgende criteria:
- Niet meer dan 28 dagen sinds eerdere chemotherapie
- Ten minste 7 en niet meer dan 14 dagen sinds eerdere radiotherapie indien toegediend na voltooiing van eerdere chemotherapie*
Geen CZS-metastasen
- Asymptomatische patiënten met CZS-metastasen die eerder therapeutische schedelbestraling hebben ondergaan en stabiele, afnemende of geen steroïden krijgen, komen in aanmerking
- Geen symptomatische laesies of tekenen van necrose of bloeding OPMERKING: *Randomisatie kan plaatsvinden tot 21 dagen na eerdere radiotherapie in het geval van ernstige oesofagitis die toediening van orale medicatie onmogelijk maakt
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- Meer dan 16
Prestatiestatus
- ECOG 0-2
Levensverwachting
- Minimaal 12 weken
Hematopoietisch
- Absoluut aantal granulocyten minimaal 1.500/mm^3
- Aantal bloedplaatjes minimaal 100.000/mm^3
- Geen voorgeschiedenis van bloedingsdiathese
lever
- Bilirubine minder dan 1,5 keer de bovengrens van normaal (ULN)
- ALAT minder dan 2,5 keer ULN
Nier
- Creatinine minder dan 1,5 keer ULN
- Calcium normaal
Cardiovasculair
Geen eerdere ventriculaire aritmie die symptomatisch was of behandeling vereiste (CTC-graad 3), inclusief een van de volgende:
- Multifocale premature ventriculaire contracties
- grooteminie
- Trigeminie
- Ventriculaire tachycardie
- Geen eerdere QT-verlenging met medicatie
- Geen aangeboren lang QT-syndroom
- Geen QT en QTc (met Bazett-correctie) die onmeetbaar is of 460 msec of hoger is op screening-ECG
- Geen significant cardiaal voorval, waaronder symptomatisch hartfalen of angina pectoris, in de afgelopen 3 maanden of een hartaandoening die het risico op ventriculaire aritmie verhoogt
- Geen aanhoudende chronische atriale fibrillatie
- LVEF ten minste 45% door MUGA voor patiënten met een significante cardiale voorgeschiedenis (myocardinfarct, ernstige hypertensie of aritmie) OF die eerder doxorubicine van meer dan 450 mg/m² hebben gekregen
Ander
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
- Kalium normaal
- Magnesium normaal
- Geen ernstige actieve infectie
- Geen recente grote bloeding
- Geen andere gelijktijdige ernstige onderliggende medische aandoening die deelname aan de studie zou verhinderen
- Bereid en in staat om vragenlijsten over levenskwaliteit in het Engels of Frans in te vullen
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Geen eerdere signaaltransductieremmers
- Geen eerdere angiogeneseremmers
- Geen gelijktijdige biologische therapie tegen kanker of immunotherapie
Chemotherapie
- Zie Ziektekenmerken
- Hersteld van eerdere chemotherapie
Endocriene therapie
- Niet gespecificeerd
Radiotherapie
- Zie Ziektekenmerken
- Hersteld van eerdere radiotherapie
Geen gelijktijdige radiotherapie tegen kanker
- Gelijktijdige laaggedoseerde, niet-myelosuppressieve palliatieve radiotherapie is toegestaan
Chirurgie
- Meer dan 2 weken sinds een eerdere grote operatie
Ander
- Meer dan 4 weken sinds eerdere onderzoeksgeneesmiddelen
- Geen eerdere epidermale groeifactorreceptorremmers
- Geen eerdere vasculaire endotheliale groeifactorreceptorremmers
Geen gelijktijdige CYP3A4-remmers of -inductoren, waaronder een van de volgende:
- verapamil
- Rifampicine
- Fenytoïne
- Carbamazepine
- Barbituraten
- Hypericum perforatum (St. Janskruid)
- Geen gelijktijdige medicatie die QT/QTc beïnvloedt en/of torsades de pointes veroorzaakt
- Geen andere gelijktijdige cytotoxische therapie tegen kanker
- Geen andere gelijktijdige onderzoeksgeneesmiddelen tijdens en gedurende 30 dagen na deelname aan het onderzoek
Geen gelijktijdige orale bisfosfonaten (bijv. clodronaat)
- Gelijktijdige IV bisfosfonaten toegestaan
- Geen gelijktijdige 5HT_3-antagonisten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Masker: Dubbele
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Progressievrije overleving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Farmacokinetiek
|
|
Responspercentages
|
|
Algemeen overleven
|
|
Toxiciteit en veiligheid
|
|
Kwaliteit van leven (QOL) zoals gemeten door EORTC QLQ-C30 en QLQ-LC13
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- D4200C00005
- CAN-NCIC-BR20
- ZENECA-6474IL/0005
- CDR0000315518 (Andere identificatie: Ct.gov temporary)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .