Sitrateffekter og bentetthet hos langtidsaferesedonorer

Denne studien vil undersøke effekten av gjentatte afereseprosedyrer på bentetthet og kalsiumbalanse. Aferese er en prosedyre for å samle inn et stort antall av en spesifikk blodkomponent, for eksempel hvite celler (leukaferese) eller blodplater (blodplateferese). For prosedyren samles fullblod opp gjennom en nål i en armvene og ledes gjennom en maskin som skiller det inn i komponentene ved å spinne. De ønskede cellene fjernes og resten av blodet returneres til giveren, enten gjennom samme nål eller gjennom en nål i den andre armen. En blodfortynnende medisin kalt citrat tilsettes cellesepareringsmaskinen. Citrat reduserer de ioniserte kalsiumnivåene i blodet, noe som forhindrer blodet i å koagulere. Når blodet returneres til giveren, mottar giveren også sitratet. Dette senker giverens ioniserte kalsiumnivåer som kan irritere nerve- og muskelceller og forårsake prikking rundt munn, hender og føtter under prosedyren. De reduserte ioniserte kalsiumnivåene resulterer i økte nivåer av biskjoldbruskkjertelhormon i donoren, kan påvirke beinkalsiumlagrene. I tillegg utskilles noe av sitratet som returneres til giveren i urinen sammen med kalsium, noe som forårsaker ytterligere tap av kalsium fra kroppen. Det er ikke kjent om kalsiumtapet under aferese hos personer som gjentatte ganger gjennomgår denne prosedyren har noen langsiktige effekter på kroppens kalsiumbalanse og beinkalsiumlagre. Denne studien vil måle bentetthet og kalsiumbalanse hos langtidsdonorer av blodplater og hvite blodlegemer og sammenligne funnene med fullblodgivere, som ikke får sitrat.

Friske personer mellom 18 og 80 år som veier mellom 110 og 300 pund, ikke har en metallprotese og ikke er gravide, kan være kvalifisert for denne studien. Deltakerne gjennomgår følgende prosedyrer:

Fullblodgivere

• Blodprøvetaking 2 uker før blodgivning.
• Jeg fjernet gjennomgår standard fullbloddonasjon
• Urinprøvetaking.
• DEXA-skanning for å vurdere bentetthet ved å måle beinkalsiumlagre. For denne prosedyren ligger motivet stille på et bord mens ryggraden, hoften og hele kroppen skannes med en liten mengde stråling. Underarmen skannes også mens motivet sitter. Skanningen kan gjentas etter 2 år.

Blodplateferese og leukaferesedonorer

• Standard donasjon av blodplater eller hvite blodlegemer.
• Blodprøvetaking rett før og etter donasjon, og den første, fjerde og fjortende dagen etter donasjon.
• Urinprøvetaking ved begynnelsen og slutten av afereseprosedyren og på den første, fjerde og fjortende dagen etter donasjonen.
• DEXA-skanning ved begynnelsen av studien (ikke tidligere enn 2 uker etter deres siste aferesedonasjon). Skanningen kan gjentas etter 2 år.
• Noen aferesedonorer kan bli bedt om å ha en ny prosedyre der de tar kalsium i henhold til standard retningslinjer for blodplateferese og leukaferese. Under den andre prosedyren vil blodplategivere ta orale kalsiumtabletter før de starter blodplateferese. Hvite celledonorer vil motta kalsium intravenøst ​​(gjennom en vene) under den andre leukaferesen. For denne andre prosedyren gir giverne ytterligere blod- og urinprøver som beskrevet ovenfor.