Citrateffekter og knogletæthed hos langsigtede aferesedonorer

Denne undersøgelse vil undersøge virkningerne af gentagne afereseprocedurer på knogletæthed og calciumbalance. Aferese er en procedure til at indsamle et stort antal af en specifik blodkomponent, såsom hvide blodlegemer (leukaferese) eller blodplader (blodpladeferese). Til proceduren opsamles fuldblod gennem en nål i en armvene og ledes gennem en maskine, der adskiller det i dets komponenter ved at dreje. De ønskede celler fjernes, og resten af ​​blodet føres tilbage til donoren, enten gennem den samme nål eller gennem en nål i den anden arm. En blodfortyndende medicin kaldet citrat tilsættes til den celleadskillende maskine. Citrat reducerer niveauet af ioniseret calcium i blodet, hvilket forhindrer blodet i at størkne. Når blodet returneres til donoren, modtager donoren også citratet. Dette sænker donorens ioniserede calciumniveauer, som kan irritere nerve- og muskelceller og forårsage prikken omkring mund, hænder og fødder under proceduren. De reducerede ioniserede calciumniveauer resulterer i øgede parathyreoideahormonniveauer i donoren, kan påvirke knoglecalciumdepoterne. Derudover udskilles noget af det citrat, der returneres til donoren, i urinen sammen med calcium, hvilket forårsager yderligere tab af calcium fra kroppen. Det vides ikke, om calciumtabet under aferese hos personer, der gennemgår denne procedure gentagne gange, har nogen langsigtet virkning på kroppens calciumbalance og knoglecalciumdepoter. Denne undersøgelse vil måle knogletæthed og calciumbalance hos langtidsdonorer af blodplader og hvide blodlegemer og sammenligne resultaterne med resultaterne fra fuldblodsdonorer, som ikke modtager citrat.

Raske mennesker mellem 18 og 80 år, der vejer mellem 110 og 300 pund, ikke har en metalprotese og ikke er gravide, kan være berettiget til denne undersøgelse. Deltagerne gennemgår følgende procedurer:

Fuldblodsdonorer

• Blodprøvetagning 2 uger før bloddonation.
• Jeg fjernede gennemgår standard fuldblodsdonation
• Indsamling af urinprøve.
• DEXA-scanning for at vurdere knogletæthed ved at måle knoglecalciumdepoter. Til denne procedure ligger motivet stille på et bord, mens rygsøjlen, hoften og hele kroppen scannes med en lille mængde stråling. Underarmen scannes også, mens motivet sidder. Scanningen kan gentages efter 2 år.

Blodpladeferese og leukaferesedonorer

• Standard donation af blodplader eller hvide blodlegemer.
• Blodprøveudtagning umiddelbart før og efter donation og på den første, fjerde og fjortende dag efter donation.
• Urinprøveudtagning ved begyndelsen og slutningen af ​​afereseproceduren og på den første, fjerde og fjortende dag efter donationen.
• DEXA-scanning i begyndelsen af ​​undersøgelsen (ikke tidligere end 2 uger efter deres seneste aferesedonation). Scanningen kan gentages efter 2 år.
• Nogle aferesedonorer kan blive bedt om at have en anden procedure, hvor de tager calcium i henhold til standardretningslinjer for blodpladeferese og leukaferese. Under den anden procedure vil blodpladedonorer tage orale calciumtabletter, før blodpladeferese påbegyndes. Donorer af hvide blodlegemer vil modtage calcium intravenøst ​​(gennem en vene) under den anden leukaferese. Til denne anden procedure giver donorerne yderligere blod- og urinprøver som beskrevet ovenfor.