長期アフェレーシスドナーにおけるクエン酸効果と骨密度

この研究では、骨密度とカルシウムバランスに対するアフェレーシス手順の繰り返しの影響を調べます。 アフェレーシスは、白血球 (白血球アフェレーシス) や血小板 (血小板アフェレーシス) などの特定の血液成分を大量に収集するための手順です。 この手順では、全血が腕の静脈に針を通して採取され、回転によって成分に分離される機械に送られます。 目的の細胞が取り除かれ、残りの血液は、同じ針またはもう一方の腕の針を介してドナーに戻されます。 細胞分離機にクエン酸という血液をサラサラにする薬を入れます。 クエン酸は血液中のイオン化されたカルシウムレベルを低下させ、血液が凝固するのを防ぎます. 血液がドナーに戻されると、ドナーはクエン酸も受け取ります。 これにより、ドナーのイオン化カルシウムレベルが低下し、神経細胞や筋肉細胞を刺激する可能性があり、処置中に口、手、足の周りがうずきます. イオン化カルシウムレベルの低下は、ドナーの副甲状腺ホルモンレベルの上昇をもたらし、骨のカルシウム貯蔵に影響を与える可能性があります. さらに、ドナーに戻されたクエン酸の一部は、カルシウムとともに尿中に排泄され、体からさらにカルシウムが失われます. この手順を繰り返し受ける人のアフェレーシス中のカルシウム損失が、体内のカルシウムバランスと骨のカルシウム貯蔵に長期的な影響を与えるかどうかはわかっていません. この研究では、長期の血小板および白血球ドナーの骨密度とカルシウムバランスを測定し、その結果をクエン酸塩を受けていない全血ドナーのものと比較します.

110 から 300 ポンドの体重で、金属プロテーゼを使用しておらず、妊娠していない 18 歳から 80 歳までの健康な人は、この研究の対象となる可能性があります。 参加者は次の手順を実行します。

全血ドナー

• 献血の2週間前に採血。
• 私は標準的な全血寄付を受けました
• 尿サンプルの収集。
• 骨のカルシウム貯蔵量を測定して骨密度を評価するDEXAスキャン。 この手順では、被験者はテーブルの上に横になり、少量の放射線を使用して脊椎、腰、および全身がスキャンされます。 被験者が座っている間に前腕もスキャンされます。 スキャンは 2 年後に繰り返すことができます。

血小板アフェレーシスおよび白血球アフェレーシスのドナー

• 標準的な血小板または白血球の寄付。
• 献血直前、献血直後、献血後1日目、4日目、14日目の採血。
• アフェレーシス手順の開始時と終了時、および提供後 1、4、14 日目の尿サンプルの収集。
• 研究の開始時のDEXAスキャン（最新のアフェレーシス提供から2週間以内）。 スキャンは 2 年後に繰り返すことができます。
• 一部のアフェレーシス ドナーは、血小板アフェレーシスおよび白血球アフェレーシスの標準的なガイドラインに従ってカルシウムを摂取する 2 番目の手順を行うように求められる場合があります。 2 番目の手順では、血小板ドナーは、血小板フェレーシスを開始する前にカルシウム錠剤を経口摂取します。 白血球ドナーは、2回目の白血球除去療法中に静脈内（静脈を介して）カルシウムを受け取ります。 この 2 番目の手順では、ドナーは上記のように追加の血液と尿のサンプルを提供します。