- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00083174
Eksemestan for å forebygge kreft hos postmenopausale kvinner med økt risiko for å utvikle brystkreft (ExCel)
En fase III randomisert studie av eksemestan versus placebo hos postmenopausale kvinner med økt risiko for å utvikle brystkreft
BAKGRUNN: MAP.3-studien ble utviklet for å teste om hormonbehandling med exemestan kan forhindre brystkreft ved å blokkere produksjonen av østrogen.
FORMÅL: Studieprotokollen ble endret i mai 2011 og det nåværende formålet med studien er å gi alle studiedeltakere muligheten til å fullføre 5 år med exemestan.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
Tidligere: For å avgjøre om exemestan reduserer forekomsten av invasiv brystkreft sammenlignet med placebo.
For tiden: For å bestemme hyppigheten av alvorlige bivirkninger for postmenopausale kvinner med høy risiko for å utvikle brystkreft som velger å motta 5 år med exemestan som forebyggende terapi.
Sekundær
Tidligere: (samme som for øyeblikket er oppført i PDQ) For øyeblikket: For å ta opp prøvekomiteens og sponsorens forpliktelse til å la kvinner som er randomisert til MAP.3-utprøvingen få 5 års exemestanterapi.
OVERSIKT: Denne studien var en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenterstudie. Protokollspesifiserte analyser ble utført i april 2011. Resultatene av disse analysene er lagt ut i seksjonen Resultater. Etter endringen av mai 2011 er studien nå åpen og alle kvalifiserte pasienter mottar exemestan fra deltakende steder i totalt 5 år. Etter at exemestan er stoppet er det ingen videre oppfølging.
PROSJERT PENGING: Det var 4560 kvinner fra USA, Canada, Spania og Frankrike som deltok i denne studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- BCCA - Cancer Centre for the Southern Interior
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- BCCA - Vancouver Cancer Centre
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Atlantic Health Sciences Corporation
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston
-
London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Health Research Institute - General Division
-
Ottawa, Ontario, Canada, K2C 3R2
- Meadowlands Family Health Centre
-
Sault Ste. Marie, Ontario, Canada, P6B 0A8
- Algoma District Cancer Program
-
Sudbury, Ontario, Canada, P3E 5J1
- Northeast Cancer Center Health Sciences
-
Toronto, Ontario, Canada, M4C 3E7
- Toronto East General Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Odette Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M5S 1B2
- Women's College Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
- CHUM - Hopital Notre-Dame
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
- Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
Montreal, Quebec, Canada, H3X 3J4
- CHUM - Pavillon Saint-Luc
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1S 4L8
- CHA-Hopital Du St-Sacrement
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- Jefferson Clinic, P.C.
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294-0111
- UAB Comprehensive Cancer Center-LNB 301
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- University of California, San Diego
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- University of California at Davis
-
Torrance, California, Forente stater, 90502
- Los Angeles Biomedical Research Institute
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Forente stater, 06032
- University of Connecticut Health Center
-
Norwalk, Connecticut, Forente stater, 06856
- Whittingham Cancer Center at Norwalk Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20037
- The George Washington University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Mayo Clinic Jacksonville
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- University of Miami School of Medicine
-
-
Georgia
-
Tucker, Georgia, Forente stater, 30084
- Georgia Cancer Specialists
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60616
- Mercy Hospital and Medical Center
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- John H. Stroger, Jr Hospital of Cook County
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637-1470
- The University of Chicago Medical Center
-
Maywood, Illinois, Forente stater, 60153
- Loyola University Medical Centre
-
Moline, Illinois, Forente stater, 61265
- Trinity Medical Center
-
Normal, Illinois, Forente stater, 61761
- Mid-Illinois Hematology and Oncology Associates, Ltd.
-
Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
- Carle Cancer Centre
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160-7820
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Forente stater, 04074-9308
- Maine Center for Cancer Medicine and Blood Disorders
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20817
- Suburban Hospital Cancer Program
-
Hyattsville, Maryland, Forente stater, 20782
- Medstar Health Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Hutzel Women's Health Specialists
-
Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forente stater, 07107
- University of Medicine and Dentistry of New Jersey
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10461
- Montefiore Medical Center
-
-
North Carolina
-
Kinston, North Carolina, Forente stater, 28501
- Kinston Medical Specialists
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
- University of Cincinnati, Barrett Cancer Centre
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
- University of Oklahoma
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104-4283
- Abramson Cancer Center of the
-
-
Rhode Island
-
Pawtucket, Rhode Island, Forente stater, 02860
- The Memorial Hospital of Rhode Island
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forente stater, 05401
- Fletcher Allen Health Care
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53715
- Univ. of Wisconsin Center for Women's Health and
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
-
-
-
Angers, Frankrike, 49933
- CRLCC - Paul Papin
-
Brest, Frankrike, 29608
- CHU-Hopital A. Morvan
-
Caen, Frankrike, 14076
- Centre François Baclesse
-
Limoges, Frankrike, 87042
- CHU de Limoges - Hopital Mere Enfant
-
Montpellier, Frankrike, 34295
- CHU - Hopital Arnaud de Villeneuve
-
Nantes, Frankrike, 44805
- Centre Rene Gauducheau
-
Neuilly-sur-Seine, Frankrike, 92200
- Clinique Hartmann
-
Paris, Frankrike, 75970
- AP-HP Hopital Tenon
-
Reims, Frankrike, 51056
- Institut Jean Godinot
-
Rouen, Frankrike, 76038
- Centre Henri Becquerel
-
Saint Cloud, Frankrike, 92210
- Centre René Huguenin
-
Vandoeuvre les Nancy, Frankrike, 54500
- Centre Alexis Vautrin
-
Villejuif, Frankrike, 94805
- Institut Gustave-Roussy
-
-
-
-
-
Orocovis, Puerto Rico, 00720
- Orocovis Medical Center
-
San Juan, Puerto Rico, 00920
- Altamira Family Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Med økt risiko for å utvikle brystkreft, på grunn av minst én av følgende risikofaktorer:
- Gail-score ≥ 1,66
- Alder ≥ 60 år
- Tidligere atypisk duktal hyperplasi, lobulær hyperplasi eller lobulær karsinom in situ på brystbiopsi
- Tidligere ductal carcinoma in situ (DCIS) behandlet med total mastektomi med eller uten tamoxifen (tamoxifen må ha blitt fullført ≥ 3 måneder før randomisering)
- Ingen tidligere DCIS-behandlet med lumpektomi med eller uten stråling
- Ingen tidligere invasiv brystkreft
- Ikke BRCA1- eller BRCA2-bærere
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Tidligere:
- 35 og over
- Hunn
Postmenopausal, definert som ett av følgende:
- over 50 år uten spontan menstruasjon i minst 12 måneder før studiestart
- 50 år eller under uten menstruasjon (spontan eller sekundær til hysterektomi) i minst 12 måneder før studiestart OG med follikkelstimulerende hormonnivå innenfor postmenopausalt område
- Gjennomgikk tidligere bilateral ooforektomi
- Ingen andre maligniteter i løpet av de siste 5 årene bortsett fra adekvat behandlet ikke-melanom hudkreft, kurativt behandlet karsinom in situ i livmorhalsen eller andre kurativt behandlede solide svulster uten tegn på sykdom i ≥ 5 år
- Ingen ukontrollert hypotyreose eller hypertyreose
- Ingen alvorlig medisinsk eller psykiatrisk sykdom (inkludert rus- og alkoholmisbruk i løpet av de siste 2 årene) som vil utelukke studiedeltakelse eller etterlevelse
- Må være tilgjengelig for behandling og oppfølging
- Villig til å fylle ut livskvalitetsspørreskjemaer på enten engelsk eller fransk
Aktuelle: MAP.3-deltakere som ble randomisert til exemestan-armen, mottar for tiden exemestan som en del av MAP.3-studien og som ikke har fullført 5 år med exemestan.
ELLER MAP.3 studiedeltakere som ble randomisert til placeboarmen og som enten har fullført 5 år med studiemedisin eller som fortsatt får placebo. Merk: dette gjelder kun for sentre som velger å tillate placebo "cross-over".
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Tidligere:
- Mer enn 3 måneder siden tidligere og ingen samtidige hormonbehandlinger
- Mer enn 3 måneder siden systemiske østrogene, androgene eller progestasjonelle midler
Mer enn 3 måneder siden tidligere og ingen samtidige hormonbehandlinger, inkludert, men ikke begrenset til følgende:
- Analoger av luteiniserende hormonfrigjørende hormon (f.eks. goserelin eller leuprolid)
- Progestogener (f.eks. megestrol)
- Prolaktinhemmere (f.eks. bromokriptin)
- Antiandrogener (f.eks. cyproteronacetat)
- Selektive østrogenreseptormodulatorer (f.eks. tamoksifen, toremifen eller raloksifen)
- Ingen undersøkelsesmedisin innen 30 dager eller 5 halveringstider før randomisering
- Ingen samtidig endokrin behandling
- Ingen samtidige østrogener, androgener eller progesteroner
- Samtidig lav dose (≤ 100 mg/dag) profylaktisk aspirin tillatt
- Samtidige bisfosfonater for forebygging eller behandling av osteoporose tillatt
- Ingen andre samtidige medisiner som kan ha effekt på studiens endepunkter
Gjeldende: Det er ingen tidligere restriksjoner for samtidig behandling for den endrede MAP.3-studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Eksemestan
en 25 mg tablett daglig om morgenen
|
en 25 mg tablett daglig om morgenen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel kvinner med alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 5 års åpen forlengelsesperiode
|
Prosentandel av alvorlige bivirkninger for kvinner som velger å motta 5 år med exemestan som forebyggende terapi.
|
5 års åpen forlengelsesperiode
|
|
Invasiv brystkreftforekomst (brystkreftfri overlevelse)
Tidsramme: Over randomiseringsperiode for studien (median oppfølging 35 måneder)
|
Forekomsten av invasiv brystkreft ble estimert ut fra brystkreftfri overlevelse (BCFS) som ble beregnet for alle kvinner fra dagen for randomiseringen til den tidligste datoen for diagnose for invasiv brystkreft.
Kvinner som døde av andre årsaker ble sensurert på dødstidspunktet.
Hvis en kvinne ikke utviklet en invasiv brystkreft, eller døde, ble BCFS sensurert på datoen den siste dagen kvinnen ble kjent i live (LKA), som var den siste av vurderingsdatoen.
Kvinner som hadde brystkreft før studiestart ble også sensurert på randomiseringstidspunktet.
|
Over randomiseringsperiode for studien (median oppfølging 35 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total forekomst av invasiv og ikke-invasiv (DCIS) brystkreft
Tidsramme: Over randomiseringsperiode for studien (median oppfølging 35 måneder)
|
Det ble estimert fra total brystkreftfri overlevelse (TBCFS), som ble beregnet for kvinner som utviklet invasiv eller ikke-invasiv (DCIS) brystkreft som tiden fra randomiseringsdatoen til den tidligste datoen for diagnose for invasiv eller ikke-invasiv brystkreft. -invasiv (DCIS) brystkreft.
Kvinner som døde av andre årsaker ble sensurert på dødstidspunktet.
Kvinner som hadde brystkreft før innreise ble sensurert på tidspunktet for randomisering.
Hvis en kvinne ikke utviklet en invasiv eller ikke-invasiv (DCIS) brystkreft, eller døde, vil TBCFS bli sensurert på datoen for sist kjente i live.
|
Over randomiseringsperiode for studien (median oppfølging 35 måneder)
|
|
Forekomst av lobulært karsinom in situ, atypisk duktal hyperplasi og atypisk lobulær hyperplasi.
Tidsramme: Over randomiseringsperiode for studien (median oppfølging 35 måneder)
|
Over randomiseringsperiode for studien (median oppfølging 35 måneder)
|
|
|
Antall kliniske brystbiopsier
Tidsramme: Over randomiseringsperiode for studien (median oppfølging 35 måneder)
|
Over randomiseringsperiode for studien (median oppfølging 35 måneder)
|
|
|
Forekomst av alle kliniske brudd
Tidsramme: Under protokollbehandling over randomiseringsperioden for studien (opptil 5 år)
|
Under protokollbehandling over randomiseringsperioden for studien (opptil 5 år)
|
|
|
Forekomst av klinisk relevante hjertehendelser
Tidsramme: Under protokollbehandling i randomiseringsperiode (opptil 5 år)
|
Hendelser inkludert hjerteinfarkt og angina som krever perkutan transluminal koronar angioplastikk eller koronar bypassgraft, fatale og ikke-dødelige slag og alle vaskulære dødsfall
|
Under protokollbehandling i randomiseringsperiode (opptil 5 år)
|
|
Forekomster av andre ondartede sykdommer
Tidsramme: Over randomiseringsperiode for studien (median oppfølging 35 måneder)
|
Andre maligniteter inkluderer enhver annen malignitet som ikke er i bryst.
|
Over randomiseringsperiode for studien (median oppfølging 35 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Paul E. Goss, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Richardson H, Johnston D, Pater J, Goss P. The National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group MAP.3 trial: an international breast cancer prevention trial. Curr Oncol. 2007 Jun;14(3):89-96. doi: 10.3747/co.2007.117.
- Goss PE, Richardson H, Chlebowski R, Johnston D, Sarto GE, Maunsell E, Ingle JN, Ales-Martinez JE. National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group MAP.3 Trial: evaluation of exemestane to prevent breast cancer in postmenopausal women. Clin Breast Cancer. 2007 Dec;7(11):895-900. doi: 10.3816/CBC.2007.n.057. No abstract available.
- Moy B, Richardson H, Johnston D, et al.: NCIC CTG MAP.3: enrollment and study drug adherence of ethnic minority women in a breast cancer prevention trial. [Abstract] Breast Cancer Res Treat 106 (1): A-3048, S141-2, 2007.
- Richardson H, Johnston D, Goss PE, et al.: Participant characteristics on an international NCIC CTG breast cancer prevention trial. [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-1531, 2007.
- Goss PE, Ingle JN, Alés-Martinez J, Cheung A, Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, McTiernan A, Robbins J, Johnson K, Martin L, Winquist E, Sarto G, Garber JE, Fabian CJ, Pujol P, Maunsell E, Farmer P, Gelmon KA, Tu D, Richardson H. Exemestane for primary prevention of breast cancer in postmenopausal women: NCIC CTG MAP.3 - A randomized placebo-controlled clinical trial. J Clin Oncol 29[suppl; abstr LBA504], 2011.
- Goss PE, Ingle JN, Ales-Martinez JE, Cheung AM, Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, McTiernan A, Robbins J, Johnson KC, Martin LW, Winquist E, Sarto GE, Garber JE, Fabian CJ, Pujol P, Maunsell E, Farmer P, Gelmon KA, Tu D, Richardson H; NCIC CTG MAP.3 Study Investigators. Exemestane for breast-cancer prevention in postmenopausal women. N Engl J Med. 2011 Jun 23;364(25):2381-91. doi: 10.1056/NEJMoa1103507. Epub 2011 Jun 4. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Oct 6;365(14):1361.
- Maunsell E, Goss PE, Chlebowski RT, Ingle JN, Ales-Martinez JE, Sarto GE, Fabian CJ, Pujol P, Ruiz A, Cooke AL, Hendrix S, Thayer DW, Rowland KM, Dube P, Spadafora S, Pruthi S, Lickley L, Ellard SL, Cheung AM, Wactawski-Wende J, Gelmon KA, Johnston D, Hiltz A, Brundage M, Pater JL, Tu D, Richardson H. Quality of life in MAP.3 (Mammary Prevention 3): a randomized, placebo-controlled trial evaluating exemestane for prevention of breast cancer. J Clin Oncol. 2014 May 10;32(14):1427-36. doi: 10.1200/JCO.2013.51.2483. Epub 2014 Apr 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Aromatasehemmere
- Steroidesyntesehemmere
- Østrogenantagonister
- Eksemestan
Andre studie-ID-numre
- MAP3
- CAN-NCIC-MAP3 (Registeridentifikator: PDQ)
- PFIZER-EXEAPO-0028-150 (Annen identifikator: Pfizer)
- CDR0000363802 (Annen identifikator: PDQ)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .