- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00087256
Celecoxib i forebygging av polypper hos pasienter som har gjennomgått kirurgi for stadium I tykktarmskreft
Celecoxib Polyp Prevention Trial hos deltakere med reseksjonert stadium I tykktarmskreft
BEGRUNDELSE: Kjemoforebyggende terapi er bruk av visse medikamenter for å prøve å forhindre utvikling av kreft. Det er ennå ikke kjent om celecoxib er effektivt for å forebygge polypper hos pasienter med tykktarmskreft.
FORMÅL: Randomisert fase III studie for å studere effektiviteten av celecoxib for å forhindre utvikling av polypper hos pasienter som har gjennomgått kirurgi for stadium I tykktarmskreft.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Sammenlign celecoxib vs placebo, når det gjelder å redusere forekomsten av adenomatøse polypper i tykktarmen og rektum, hos pasienter med resekert stadium I adenokarsinom i tykktarmen.
Sekundær
- Sammenlign sykdomsfri overlevelse av pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign effekten av disse regimene på selvrapporterte symptomer og helserelatert livskvalitet til disse pasientene.
- Sammenlign livskvaliteten til pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign fordelene med celecoxib hos pasienter med primære svulster eller polypper som uttrykker cyclo-oxygenase-2 (COX-2) med de som ikke uttrykker COX-2.
- Sammenlign uttrykket av signalmål som serin/treonin AKT, ekstracellulær signalregulert kinase 2 (ERK2) og endoplasmatisk retikulum Ca+2-ATPaser i indekstumor og polypper.
- Bestem toksisiteten og sikkerheten til celecoxib hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenterstudie. Pasientene er stratifisert etter kjønn, tumorstadium (T1 vs T2), alder (≤ 49 vs 50 til 59 vs ≥ 60 år) og nåværende bruk av aspirin (ja vs nei). Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
- Arm I: Pasienter får oral celecoxib to ganger daglig i 3 år.
- Arm II: Pasienter får oral placebo to ganger daglig i 3 år. I begge armer fortsetter behandlingen i fravær av uakseptabel toksisitet eller diagnostisering av invasiv tykktarmskreft, karsinom in situ i tykktarmen eller endetarmen, eller en ikke-tykktarms primær kreft.
Livskvalitet vurderes ved baseline og deretter ved 6, 12, 24, 36 og 42 måneder.
Pasientene følges etter 6 måneder og 2 år.
PROSJEKTERT PASSERING: Totalt 1200 pasienter (600 per behandlingsarm) vil bli påløpt for denne studien innen 2,5 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15215
- Allegheny General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet adenokarsinom i tykktarmen
- Fase I sykdom
- Distal kant av tumor ≥ 12 cm fra analkanten
- Tumor er fullstendig resektert i løpet av de siste 90 dagene
Må ha gjennomgått en preoperativ eller postoperativ koloskopi til blindtarmen (eller tynntarmsanastomose) i løpet av de siste 90 dagene
- Alle observerte polypper skal ha blitt fjernet
Pasienter med en historie som tyder på arvelig ikke-polypose kolorektal kreft (HNPCC) må ha en normal mikrosatellitt-ustabilitetsstatus ved immunhistokjemi eller polymerasekjedereaksjon
- Pasienter med familiehistorie med tykktarmskreft som ikke har blitt diagnostisert med HNPCC er kvalifisert
- Ingen tidligere familiær adenomatøs polypose
- Ingen tidligere invasiv kreft eller karsinom in situ i tykktarmen eller endetarmen
- Ingen kliniske eller radiologiske bevis på metastatisk sykdom
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og over
Ytelsesstatus
- Zubrod 0-1
Forventet levealder
- Minst 10 år
Hematopoetisk
- Fullstendig blodtelling normal
- Normalt antall blodplater
Hepatisk
- Aspartataminotransferase (AST) normal
- Bilirubin normalt
- Alkalisk fosfatase normal
Nyre
- Kreatinin normalt
Kardiovaskulær
- Ingen aktiv iskemisk hjertesykdom
- Ingen New York Heart Association klasse III eller IV hjertesykdom
- Ingen hjerteinfarkt de siste 6 månedene
- Ingen symptomatisk arytmi
- Ingen symptomatisk perifer vaskulær sykdom eller karotissykdom som vil utelukke studiedeltakelse
Pulmonal
- Ingen aspirinfølsom astma
Gastrointestinale
- Ingen historie med inflammatorisk tarmsykdom
- Ingen historie med blødning fra øvre gastrointestinal
- Ingen historie med duodenalsår eller magesår
Annen
- Ingen kjent overfølsomhet overfor noen COX-2-hemmere, NSAIDs, aspirin eller sulfonamider
- Ingen ikke-kolorektal malignitet i løpet av de siste 5 årene bortsett fra karsinom in situ i livmorhalsen, melanom in situ eller hudkreft i basalcelle eller plateepitel
- Ingen annen sykdom som ville utelukke studiedeltakelse
- Ingen psykiatriske lidelser, inkludert historie med klinisk depresjon eller vanedannende lidelser, som vil utelukke å gi informert samtykke eller langsiktig etterlevelse
- Ingen revmatologiske eller skjelettsykdommer som krever kroniske NSAIDs eller steroidbehandling
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke spesifisert
Kjemoterapi
- Ikke spesifisert
Endokrin terapi
- Ikke spesifisert
Strålebehandling
- Ikke spesifisert
Kirurgi
- Se Sykdomskarakteristikker
Annen
- Ingen andre samtidige undersøkelsesmidler for tykktarmskreft
Ingen samtidig kronisk bruk av andre cyclo-oxygenase-2 (COX-2)-hemmere, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller salisylater (f.eks. aspirin)
Kronisk bruk er definert som bruk i mer enn gjennomsnittlig 3 dager per måned
- Samtidige NSAIDs tillatt i opptil 10 påfølgende dager for midlertidig lindring på grunn av inflammatoriske syndromer, skade eller postoperativ smerte
- Kardiobeskyttende doser av aspirin (≤ 81 mg/dag eller 325 mg annenhver dag) tillatt
- Ingen samtidig flukonazol eller litium
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Arm 1: placebo
en placebokapsel tatt oralt to ganger daglig i 3 år
|
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm 2: celecoxib
en 400 mg kapsel tatt oralt to ganger daglig i 3 år
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å bestemme om celecoxib 400 mg to ganger daglig i 3 år vil redusere forekomsten av adenomatøse polypper i tykktarmen og rektum hos deltakere med stadium I adenokarsinom i tykktarmen.
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å få tilgang til om celecoxib vil øke sykdomsfri overlevelse.
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
|
For å få tilgang til om celecoxib-behandling påvirker selvrapporterte symptomer og helserelatert livskvalitet.
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
|
For å beskrive livskvaliteten hos pasienter med tykktarmskreft i tidlig stadium.
Tidsramme: 42 måneder
|
42 måneder
|
|
For å evaluere om fordelene med celecoxib er mer uttalt i en kohort av deltakere hvis primære tykktarmssvulster og polypper uttrykker COX-2.
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
|
Å undersøke uttrykket av signalmål som serin/treoninkinase (AKT) ekstracellulær signalregulert kinase (ERK2), og endoplasmatisk retikulum Ca2+-ATPaser i indekstumoren og polypper.
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
|
For å overvåke toksisiteten og sikkerheten til celecoxib i denne populasjonen.
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Kolon neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Syklooksygenase 2-hemmere
- Celecoxib
Andre studie-ID-numre
- NSABP P-3
- NSABP-P-3
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .