- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00087256
Celecoxib bij het voorkomen van poliepen bij patiënten die een operatie hebben ondergaan voor darmkanker in stadium I
Proef ter voorkoming van celecoxib-poliepen bij deelnemers met gereseceerd stadium I colonkanker
RATIONALE: Chemopreventietherapie is het gebruik van bepaalde medicijnen om de ontwikkeling van kanker te voorkomen. Het is nog niet bekend of celecoxib effectief is bij het voorkomen van poliepen bij patiënten met darmkanker.
DOEL: Gerandomiseerde fase III-studie om de effectiviteit van celecoxib te bestuderen bij het voorkomen van de ontwikkeling van poliepen bij patiënten die een operatie hebben ondergaan voor stadium I colonkanker.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
Primair
- Vergelijk celecoxib versus placebo, in termen van het verminderen van de incidentie van adenomateuze poliepen van de karteldarm en het rectum, bij patiënten met gereseceerd stadium I adenocarcinoom van de karteldarm.
Ondergeschikt
- Vergelijk de ziektevrije overleving van patiënten die met deze regimes werden behandeld.
- Vergelijk het effect van deze regimes op zelfgerapporteerde symptomen en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van deze patiënten.
- Vergelijk de kwaliteit van leven van patiënten die met deze regimes zijn behandeld.
- Vergelijk de voordelen van celecoxib bij patiënten met primaire tumoren of poliepen die cyclo-oxygenase-2 (COX-2) tot expressie brengen met degenen die geen COX-2 tot expressie brengen.
- Vergelijk de expressie van signaleringsdoelen zoals serine/threonine AKT, extracellulaire signaalgereguleerde kinase 2 (ERK2) en endoplasmatisch reticulum Ca+2-ATPases in de indextumor en poliepen.
- Bepaal de toxiciteit en veiligheid van celecoxib bij deze patiënten.
OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter studie. Patiënten zijn gestratificeerd volgens geslacht, tumorstadium (T1 versus T2), leeftijd (≤ 49 versus 50 tot 59 versus ≥ 60 jaar) en huidig aspirinegebruik (ja versus nee). Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.
- Arm I: Patiënten krijgen oraal celecoxib tweemaal daags gedurende 3 jaar.
- Arm II: Patiënten krijgen gedurende 3 jaar tweemaal daags orale placebo. In beide armen wordt de behandeling voortgezet bij afwezigheid van onaanvaardbare toxiciteit of de diagnose van invasieve colonkanker, carcinoma in situ van de dikke darm of het rectum, of een niet-colon primaire kanker.
De kwaliteit van leven wordt beoordeeld bij aanvang en vervolgens na 6, 12, 24, 36 en 42 maanden.
Patiënten worden na 6 maanden en na 2 jaar gevolgd.
VERWACHTE ACCRUAL: In totaal zullen 1.200 patiënten (600 per behandelingstak) worden opgebouwd voor deze studie binnen 2,5 jaar.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15215
- Allegheny General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Histologisch bevestigd adenocarcinoom van de dikke darm
- Stadium I ziekte
- Distale grens van tumor ≥ 12 cm vanaf de anale rand
- Tumor volledig verwijderd in de afgelopen 90 dagen
Moet in de afgelopen 90 dagen een preoperatieve of postoperatieve colonoscopie van de blindedarm (of anastomose van de dunne darm) hebben ondergaan
- Alle waargenomen poliepen moeten verwijderd zijn
Patiënten met een voorgeschiedenis die wijst op erfelijke non-polyposis colorectale kanker (HNPCC) moeten een normale status van microsatellietinstabiliteit hebben op basis van immunohistochemie of polymerasekettingreactie
- Patiënten met een familiegeschiedenis van darmkanker bij wie niet de diagnose HNPCC is gesteld, komen in aanmerking
- Geen eerdere familiale adenomateuze polyposis
- Geen eerdere invasieve kanker of carcinoom in situ van de dikke darm of het rectum
- Geen klinisch of radiologisch bewijs van gemetastaseerde ziekte
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- 18 en ouder
Prestatiestatus
- Zobrod 0-1
Levensverwachting
- Minstens 10 jaar
Hematopoietisch
- Volledig bloedbeeld normaal
- Aantal bloedplaatjes normaal
lever
- Aspartaataminotransferase (AST) normaal
- Bilirubine normaal
- Alkalische fosfatase normaal
Nier
- Creatinine normaal
Cardiovasculair
- Geen actieve ischemische hartziekte
- Geen klasse III of IV hartziekte van de New York Heart Association
- Geen hartinfarct in de afgelopen 6 maanden
- Geen symptomatische aritmie
- Geen symptomatische perifere vasculaire ziekte of halsslagaderziekte die deelname aan de studie zou uitsluiten
long
- Geen aspirine-gevoelige astma
Gastro-intestinaal
- Geen voorgeschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen
- Geen geschiedenis van gastro-intestinale bloedingen
- Geen voorgeschiedenis van zweren aan de twaalfvingerige darm of maag
Ander
- Geen bekende overgevoeligheid voor een COX-2-remmer, NSAID's, aspirine of sulfonamiden
- Geen niet-colorectale maligniteit in de afgelopen 5 jaar behalve carcinoma in situ van de cervix, melanoma in situ of basaalcel- of plaveiselcelkanker
- Geen andere ziekte die studiedeelname zou verhinderen
- Geen psychiatrische stoornissen, waaronder een voorgeschiedenis van klinische depressie of verslavingsstoornissen, die het geven van geïnformeerde toestemming of langdurige naleving in de weg staan
- Geen reumatologische of skeletaandoeningen die chronische NSAID's of steroïdentherapie vereisen
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Niet gespecificeerd
Chemotherapie
- Niet gespecificeerd
Endocriene therapie
- Niet gespecificeerd
Radiotherapie
- Niet gespecificeerd
Chirurgie
- Zie Ziektekenmerken
Ander
- Geen andere gelijktijdige onderzoekende middelen voor darmkanker
Geen gelijktijdig chronisch gebruik van andere cyclo-oxygenase-2 (COX-2)-remmers, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of salicylaten (bijv. aspirine)
Chronisch gebruik wordt gedefinieerd als gebruik gedurende meer dan gemiddeld 3 dagen per maand
- Gelijktijdige NSAID's toegestaan voor maximaal 10 opeenvolgende dagen voor tijdelijke verlichting als gevolg van ontstekingssyndromen, letsel of postoperatieve pijn
- Cardioprotectieve doses aspirine (≤ 81 mg/dag of 325 mg om de andere dag) toegestaan
- Geen gelijktijdige fluconazol of lithium
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Groep 1: placebo
één placebo-capsule tweemaal daags oraal ingenomen gedurende 3 jaar
|
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm 2: celecoxib
één capsule van 400 mg tweemaal daags oraal ingenomen gedurende 3 jaar
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Om te bepalen of celecoxib 400 mg tweemaal daags gedurende 3 jaar de incidentie van adenomateuze poliepen van de karteldarm en het rectum zal verminderen bij deelnemers met stadium I adenocarcinoom van de karteldarm.
Tijdsspanne: 60 maanden
|
60 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Om na te gaan of celecoxib de ziektevrije overleving zal verhogen.
Tijdsspanne: 60 maanden
|
60 maanden
|
|
Om na te gaan of celecoxib-therapie zelfgerapporteerde symptomen en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven beïnvloedt.
Tijdsspanne: 60 maanden
|
60 maanden
|
|
Om de kwaliteit van leven van patiënten met darmkanker in een vroeg stadium te beschrijven.
Tijdsspanne: 42 maanden
|
42 maanden
|
|
Om te evalueren of de voordelen van celecoxib meer uitgesproken zijn in een cohort van deelnemers bij wie primaire colontumoren en poliepen COX-2 tot expressie brengen.
Tijdsspanne: 60 maanden
|
60 maanden
|
|
Onderzoeken van de expressie van signaaldoelen zoals serine/threoninekinase (AKT), extracellulair signaalgereguleerd kinase (ERK2) en endoplasmatisch reticulum Ca2+-ATPasen in de indextumor en poliepen.
Tijdsspanne: 60 maanden
|
60 maanden
|
|
Om de toxiciteit en veiligheid van celecoxib in deze populatie te controleren.
Tijdsspanne: 60 maanden
|
60 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Colorectale neoplasmata
- Koloniale neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Cyclo-oxygenaseremmers
- Cyclo-oxygenase 2-remmers
- Celecoxib
Andere studie-ID-nummers
- NSABP P-3
- NSABP-P-3
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .