- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00092235
Naturhistorisk studie av kliniske og biologiske faktorer som bestemmer utfall ved kronisk graft-versus-vert-sykdom
Bakgrunn:
- Kronisk graft-versus-host-sykdom (cGVHD) er en multi-organ alloimmun og autoimmun lidelse som oppstår etter allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon (alloHSCT). Det er preget av immundysregulering, immunsvikt, nedsatt organfunksjon og redusert overlevelse.
- Hvert år mottar ca. 8000 pasienter allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon (alloHSCT) i Nord-Amerika, og ca. 50% av pasientene som blir transplantert utvikler cGVHD.
- Kronisk GVHD er også en lidelse som samtidig påvirker mange organsystemer på svært varierende måte og krever kompleks og koordinert medisinsk behandling av flere medisinske spesialiteter. Det er et presserende behov for fremgang i å forstå og effektive behandlinger for cGVHD, da det er en av de mest alvorlige komplikasjonene ved kreftbehandling og hematopoetisk stamcelletransplantasjon.
Mål:
- Å etablere en tverrfaglig klinikkinfrastruktur for studier av patogenesen og naturhistorien til cGVHD.
- Å prospektivt identifisere kliniske og biologiske prognostiske markører hos pasienter med cGVHD
- Å utvikle klinisk relevante cGVHD-graderingsskalaer
- Å identifisere nye biologiske egenskaper ved cGVHD og å beskrive dem i sammenheng med klinisk historie og presentasjon
- For å identifisere potensielle kliniske og biologiske markører for cGVHD-aktivitet
- For å forbedre forståelsen av biologien til cGVHD-assosierte graft-versus-tumor-effekter
- For å identifisere potensielle pasienter for cGVHD-behandlingsprotokoller ved NCI og NIH
Kvalifisering:
- Pasienter 1 år og eldre henvist av primærtransplantasjonslegen for evaluering av kronisk graft-versus-host-sykdom uavhengig av underliggende diagnose.
Design:
- Pasienten gjennomgår innledende klinisk og laboratorie multispesialitetsarbeid ved NCI cGVHD-klinikken.
- Minimalt invasive biopsier og sjelden dypvevsbiopsier kan oppnås for å bekrefte diagnosen og/eller utelukke andre patologiske prosesser (kun hos voksne).
- Langvarig datainnsamling for evaluering av langsiktige utfall vil bli gjennomført årlig som mulig
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn:
- Kronisk graft-versus-host-sykdom (cGVHD) er en multi-organ alloimmun og autoimmun lidelse som oppstår etter allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon (alloHSCT). Det er preget av immundysregulering, immunsvikt, nedsatt organfunksjon og redusert overlevelse.
- Hvert år mottar ca. 8000 pasienter allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon (alloHSCT) i Nord-Amerika, og ca. 50% av pasientene som blir transplantert utvikler cGVHD.
- Kronisk GVHD er også en lidelse som samtidig påvirker mange organsystemer på svært varierende måte og krever kompleks og koordinert medisinsk behandling av flere medisinske spesialiteter. Det er et presserende behov for fremgang i å forstå og effektive behandlinger for cGVHD, da det er en av de mest alvorlige komplikasjonene ved kreftbehandling og hematopoetisk stamcelletransplantasjon.
Mål:
- Å etablere en tverrfaglig klinikkinfrastruktur for studier av patogenesen og naturhistorien til cGVHD.
- Å prospektivt identifisere kliniske og biologiske prognostiske markører hos pasienter med cGVHD
- Å utvikle klinisk relevante cGVHD-graderingsskalaer
- Å identifisere nye biologiske egenskaper ved cGVHD og å beskrive dem i sammenheng med klinisk historie og presentasjon
- For å identifisere potensielle kliniske og biologiske markører for cGVHD-aktivitet
- For å forbedre forståelsen av biologien til cGVHD-assosierte graft-versus-tumor-effekter
- For å identifisere potensielle pasienter for cGVHD-behandlingsprotokoller ved NCI og NIH
Kvalifisering:
- Pasienter 1 år og eldre henvist av primærtransplantasjonslegen for evaluering av kronisk graft-versus-host-sykdom uavhengig av underliggende diagnose.
Design:
- Pasienten gjennomgår innledende klinisk og laboratorie multispesialitetsarbeid ved NCI cGVHD-klinikken.
- Minimalt invasive biopsier og sjelden dypvevsbiopsier kan oppnås for å bekrefte diagnosen og/eller utelukke andre patologiske prosesser (kun hos voksne).
- Langvarig datainnsamling for evaluering av langsiktige utfall vil bli gjennomført årlig som mulig
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Steven Z Pavletic, M.D.
- Telefonnummer: (240) 760-6174
- E-post: sp326h@nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- Rekruttering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER:
- Enhver pasient fra 1 år og eldre henvist av primærtransplantasjonslegen for evaluering av kronisk graft-versus-host sykdom uavhengig av alder eller underliggende diagnose
- Pasienten eller pasientens juridiske representant er i stand til og villig til å gi samtykke.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
- Betydelig medisinsk tilstand eller andre vesentlige omstendigheter som kan i PI-vurderingen påvirke pasientens evne til å tolerere, overholde eller fullføre studien
Pasienter som i PIs-vurderingen har en forventet levealder under 3 måneder.
Merk: Fordi det ikke alltid er mulig å gjøre et klart klinisk skille mellom akutt og kronisk GVHD, ekskluderes ikke pasienter med akutt GVHD på forhånd før muligheten for kronisk GVHD er pålitelig utelukket på grunnlag av de kliniske vurderingene i cGVHD-klinikken .
- Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien fordi flere tester må utelukkes for sikkerheten til pasienten og fosteret.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
---|
Kohort 1
Pasienter som har gjennomgått en allogen stamcelletransplantasjon og er diagnostisert med cGVHD
|
Kohort 2
Pediatriske pasienter som har gjennomgått en allogen stamcelletransplantasjon og er diagnostisert med cGVHD
|
Kohort 3
Pasienter som har gjennomgått en allogen stamcelletransplantasjon og velger kun å sende inn biopsi-, blod- og urinprøver
|
Kohort 4
Pasienter som har gjennomgått en allogen stamcelletransplantasjon og ikke er diagnostisert med cGVHD
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Å prospektivt identifisere kandidatmarkører for kliniske og biologiske prognostiske faktorer hos pasienter med cGVHD og utvikle en prognostisk modell
Tidsramme: 2 år + 3 måneder etter protokollføring
|
Pasientevalueringer som resulterer i innsamling av data via flere medisinske spesialiteter; data vil bli undersøkt individuelt og mot kliniske utfall.
|
2 år + 3 måneder etter protokollføring
|
For å forbedre vår nåværende forståelse av biologien til cGVHD-assosierte graft-versus-tumor-effekter (GVT).
Tidsramme: pågående
|
Studerer mekanismer for hvordan cGVHD utøver sine anti-krefteffekter via laboratorieanalyse.
|
pågående
|
For å identifisere potensielle kliniske og biologiske markører for cGVHD-aktivitet
Tidsramme: pågående
|
Vurdering av risiko og utfall relatert til molekylære markører for patogenese og/eller sykdomsstadium.
|
pågående
|
Å identifisere nye biologiske egenskaper ved cGVHD og å beskrive dem i sammenheng med klinisk historie og presentasjon
Tidsramme: pågående
|
Gjennom innsamling av data via flere medisinske spesialiteter, vurdere vekten av spesifikke kliniske og biologiske egenskaper og sykdoms alvorlighetsgrad skalaer for å forutsi viktige kliniske utfall.
|
pågående
|
Å etablere en tverrfaglig klinikkinfrastruktur for studier av patogenese og naturhistorie av cGVHD
Tidsramme: pågående
|
Vurdering av kliniske og biologiske egenskaper ved cGVHD.
|
pågående
|
Å utvikle klinisk relevante cGVHD-graderingsskalaer
Tidsramme: pågående
|
Utvikle passende iscenesettelse som et verktøy for å måle responser eller resultater i kliniske studier gjennom prospektiv innsamling og analyse av data.
|
pågående
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Steven Z Pavletic, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yang AH, Han MAT, Samala N, Rizvi BS, Marchalik R, Etzion O, Wright EC, Cao L, Hakim FT, Jones E, Kapuria D, Hickstein DD, Fowler D, Kanakry JA, Kanakry CG, Kleiner DE, Koh C, Pavletic SZ, Heller T. Characterization of Hepatic Dysfunction in Subjects Diagnosed With Chronic GVHD by NIH Consensus Criteria. Transplant Cell Ther. 2022 Nov;28(11):747.e1-747.e10. doi: 10.1016/j.jtct.2022.07.017. Epub 2022 Jul 22.
- Ruben CL, Pirsl F, Steinberg SM, Holtzman NG, Parsons-Wandell L, Baruffaldi J, Curtis LM, Mitchell SA, Kerep AZ, Cowen EW, Berger A, Joe GO, Datiles MB 3rd, Mays JW, Pavletic SZ. Predictors of hematologic malignancy relapse in patients with advanced chronic graft-versus-host disease. Bone Marrow Transplant. 2021 Jul;56(7):1584-1592. doi: 10.1038/s41409-021-01211-2. Epub 2021 Feb 1.
- Katic M, Pirsl F, Steinberg SM, Dobbin M, Curtis LM, Pulanic D, Desnica L, Titarenko I, Pavletic SZ. Vitamin D levels and their associations with survival and major disease outcomes in a large cohort of patients with chronic graft-vs-host disease. Croat Med J. 2016 Jun 30;57(3):276-86. doi: 10.3325/cmj.2016.57.276.
- Curtis LM, Datiles MB 3rd, Steinberg SM, Mitchell SA, Bishop RJ, Cowen EW, Mays J, McCarty JM, Kuzmina Z, Pirsl F, Fowler DH, Gress RE, Pavletic SZ. Predictive models for ocular chronic graft-versus-host disease diagnosis and disease activity in transplant clinical practice. Haematologica. 2015 Sep;100(9):1228-36. doi: 10.3324/haematol.2015.124131. Epub 2015 Jun 18.
- Bassim CW, Fassil H, Dobbin M, Steinberg SM, Baird K, Cole K, Joe G, Comis LE, Mitchell SA, Grkovic L, Edwards D, Mays JW, Cowen EW, Pulanic D, Williams KM, Gress RE, Pavletic SZ. Malnutrition in patients with chronic GVHD. Bone Marrow Transplant. 2014 Oct;49(10):1300-6. doi: 10.1038/bmt.2014.145. Epub 2014 Jul 14.
- Martires KJ, Baird K, Steinberg SM, Grkovic L, Joe GO, Williams KM, Mitchell SA, Datiles M, Hakim FT, Pavletic SZ, Cowen EW. Sclerotic-type chronic GVHD of the skin: clinical risk factors, laboratory markers, and burden of disease. Blood. 2011 Oct 13;118(15):4250-7. doi: 10.1182/blood-2011-04-350249. Epub 2011 Jul 26.
- Clark J, Yao L, Pavletic SZ, Krumlauf M, Mitchell S, Turner ML, Cowen EW. Magnetic resonance imaging in sclerotic-type chronic graft-vs-host disease. Arch Dermatol. 2009 Aug;145(8):918-22. doi: 10.1001/archdermatol.2009.78.
- Imanguli MM, Swaim WD, League SC, Gress RE, Pavletic SZ, Hakim FT. Increased T-bet+ cytotoxic effectors and type I interferon-mediated processes in chronic graft-versus-host disease of the oral mucosa. Blood. 2009 Apr 9;113(15):3620-30. doi: 10.1182/blood-2008-07-168351. Epub 2009 Jan 23.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 040281
- 04-C-0281
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk graft vs. vertssykdom
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
University of SalamancaHaematology Service,University Hospital of Salamanca, MªConsuelo del...UkjentGraft-vs-Host Disease (GVHD)Spania
-
Astellas Pharma IncFullførtBenmargstransplantasjon | Pode versus vertssykdom | Graft-versus-vertssykdom | Graft-Vs-Host-sykdomJapan
-
Astellas Pharma IncFullførtBenmargstransplantasjon | Pode versus vertssykdom | Graft-versus-vertssykdom | Graft-Vs-Host-sykdomJapan
-
Ladan EspandarTilbaketrukketGraft-versus-host-sykdomForente stater
-
Incyte CorporationFullførtGraft-versus-host-sykdom (GVHD)Belgia, Italia, Spania, Saudi-Arabia, Tyrkia, Storbritannia, Tyskland, Hellas, Canada, Østerrike, Frankrike, Israel, Nederland, Sverige, Sveits, Korea, Republikken, Bulgaria, Japan, Norge, Tsjekkia, Den russiske føderasjonen, Jordan, ... og mer
-
Incyte CorporationGodkjent for markedsføringGraft-versus-host-sykdom (GVHD)Forente stater
-
Karolinska InstitutetFullførtOverlevelse | Graft-versus-host-sykdomSverige
-
Sameem M. Abedin, MDRekrutteringGraft-versus-host-sykdomForente stater
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...Fullført