- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00092235
Natuurhistorisch onderzoek naar klinische en biologische factoren die de uitkomsten bepalen bij chronische graft-versus-host-ziekte
Achtergrond:
- Chronische graft-versus-hostziekte (cGVHD) is een multi-orgaan allo-immuun- en auto-immuunziekte die optreedt na allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (alloHSCT). Het wordt gekenmerkt door immuunontregeling, immunodeficiëntie, verminderde orgaanfunctie en verminderde overleving.
- Elk jaar ondergaan ongeveer 8000 patiënten een allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (alloHSCT) in Noord-Amerika en ongeveer 50% van de getransplanteerde patiënten ontwikkelt cGVHD.
- Chronische GVHD is ook een aandoening die tegelijkertijd veel orgaansystemen op zeer variabele wijze aantast en een complexe en gecoördineerde medische behandeling door meerdere medische specialismen vereist. Er is dringend behoefte aan vooruitgang in het begrip en effectieve behandelingen voor cGVHD, aangezien het een van de ernstigste complicaties is van kankertherapie en hematopoëtische stamceltransplantatie.
Doelstellingen:
- Het opzetten van een multidisciplinaire kliniekinfrastructuur voor studie van de pathogenese en natuurlijke geschiedenis van cGVHD.
- Prospectief klinische en biologische prognostische markers identificeren bij patiënten met cGVHD
- Klinisch relevante cGVHD-indelingsschalen ontwikkelen
- Nieuwe biologische kenmerken van cGVHD identificeren en beschrijven in de context van klinische geschiedenis en presentatie
- Om potentiële klinische en biologische markers van cGVHD-activiteit te identificeren
- Om het begrip van de biologie van cGVHD-geassocieerde graft-versus-tumoreffecten te verbeteren
- Om potentiële patiënten te identificeren voor cGVHD-behandelingsprotocollen bij de NCI en NIH
Geschiktheid:
-Patiënten van 1 jaar en ouder die door de primaire transplantatiearts zijn verwezen voor de evaluatie van chronische graft-versus-host-ziekte, onafhankelijk van de onderliggende diagnose.
Ontwerp:
- Patiënt ondergaat initiële klinische en multispeciale laboratoriumonderzoeken in de NCI cGVHD-kliniek.
- Minimaal invasieve biopsieën en zelden diepe weefselbiopten kunnen worden verkregen om de diagnose te bevestigen en/of andere pathologische processen uit te sluiten (alleen bij volwassenen).
- Gegevensverzameling op lange termijn voor evaluatie van resultaten op lange termijn zal indien mogelijk jaarlijks worden uitgevoerd
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond:
- Chronische graft-versus-hostziekte (cGVHD) is een multi-orgaan allo-immuun- en auto-immuunziekte die optreedt na allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (alloHSCT). Het wordt gekenmerkt door immuunontregeling, immunodeficiëntie, verminderde orgaanfunctie en verminderde overleving.
- Elk jaar ondergaan ongeveer 8000 patiënten een allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (alloHSCT) in Noord-Amerika en ongeveer 50% van de getransplanteerde patiënten ontwikkelt cGVHD.
- Chronische GVHD is ook een aandoening die tegelijkertijd veel orgaansystemen op zeer variabele wijze aantast en een complexe en gecoördineerde medische behandeling door meerdere medische specialismen vereist. Er is dringend behoefte aan vooruitgang in het begrip en effectieve behandelingen voor cGVHD, aangezien het een van de ernstigste complicaties is van kankertherapie en hematopoëtische stamceltransplantatie.
Doelstellingen:
- Het opzetten van een multidisciplinaire kliniekinfrastructuur voor studie van de pathogenese en natuurlijke geschiedenis van cGVHD.
- Prospectief klinische en biologische prognostische markers identificeren bij patiënten met cGVHD
- Klinisch relevante cGVHD-indelingsschalen ontwikkelen
- Nieuwe biologische kenmerken van cGVHD identificeren en beschrijven in de context van klinische geschiedenis en presentatie
- Om potentiële klinische en biologische markers van cGVHD-activiteit te identificeren
- Om het begrip van de biologie van cGVHD-geassocieerde graft-versus-tumoreffecten te verbeteren
- Om potentiële patiënten te identificeren voor cGVHD-behandelingsprotocollen bij de NCI en NIH
Geschiktheid:
-Patiënten van 1 jaar en ouder die door de primaire transplantatiearts zijn verwezen voor de evaluatie van chronische graft-versus-host-ziekte, onafhankelijk van de onderliggende diagnose.
Ontwerp:
- Patiënt ondergaat initiële klinische en multispeciale laboratoriumonderzoeken in de NCI cGVHD-kliniek.
- Minimaal invasieve biopsieën en zelden diepe weefselbiopten kunnen worden verkregen om de diagnose te bevestigen en/of andere pathologische processen uit te sluiten (alleen bij volwassenen).
- Gegevensverzameling op lange termijn voor evaluatie van resultaten op lange termijn zal indien mogelijk jaarlijks worden uitgevoerd
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Steven Z Pavletic, M.D.
- Telefoonnummer: (240) 760-6174
- E-mail: sp326h@nih.gov
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- Werving
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA:
- Elke patiënt van 1 jaar en ouder die door de primaire transplantatiearts is verwezen voor de evaluatie van chronische graft-versus-hostziekte, onafhankelijk van leeftijd of onderliggende diagnose
- Patiënt of de wettelijke vertegenwoordiger van de patiënt kan en wil toestemming geven.
UITSLUITINGSCRITERIA:
- Significante medische aandoening of enige andere significante omstandigheid die bij de beoordeling van de PI's van invloed zou kunnen zijn op het vermogen van de patiënt om het onderzoek te verdragen, eraan te voldoen of het af te ronden
Patiënten die in de PI-beoordeling een levensverwachting hebben van minder dan 3 maanden.
Opmerking: Omdat het niet altijd mogelijk is om een duidelijk klinisch onderscheid te maken tussen acute en chronische GVHD, worden patiënten met acute GVHD niet a priori uitgesloten totdat de mogelijkheid van chronische GVHD op betrouwbare wijze is uitgesloten op basis van de klinische beoordelingen in de cGVHD-kliniek .
- Zwangere vrouwen zijn uitgesloten van deze studie omdat meerdere tests zouden moeten worden uitgesloten voor de veiligheid van de patiënt en de foetus.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
Cohort 1
Patiënten die een allogene stamceltransplantatie hebben ondergaan en de diagnose cGVHD hebben gekregen
|
Cohort 2
Pediatrische patiënten die een allogene stamceltransplantatie hebben ondergaan en bij wie cGVHD is vastgesteld
|
Cohort 3
Patiënten die een allogene stamceltransplantatie hebben ondergaan en ervoor kiezen om alleen biopsie-, bloed- en urinemonsters in te dienen
|
Cohort 4
Patiënten die een allogene stamceltransplantatie hebben ondergaan en bij wie geen cGVHD is vastgesteld
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Om prospectief kandidaat-markers voor klinische en biologische prognostische factoren bij patiënten met cGVHD te identificeren en een prognostisch model te ontwikkelen
Tijdsspanne: 2 jaar + 3 maanden na het invoeren van het protocol
|
Patiëntevaluaties resulterend in het verzamelen van gegevens via verschillende medische specialismen; gegevens zullen individueel en tegen klinische uitkomsten worden onderzocht.
|
2 jaar + 3 maanden na het invoeren van het protocol
|
Om ons huidige begrip van de biologie van cGVHD-geassocieerde graft-versus-tumoreffecten (GVT) te verbeteren.
Tijdsspanne: voortdurende
|
Mechanismen bestuderen van hoe cGVHD zijn kankerbestrijdende effecten uitoefent via laboratoriumanalyse.
|
voortdurende
|
Om potentiële klinische en biologische markers van cGVHD-activiteit te identificeren
Tijdsspanne: voortdurende
|
Beoordeling van risico en uitkomst in relatie tot moleculaire markers van pathogenese en/of ziektestadium.
|
voortdurende
|
Nieuwe biologische kenmerken van cGVHD identificeren en beschrijven in de context van klinische geschiedenis en presentatie
Tijdsspanne: voortdurende
|
Beoordeel door middel van het verzamelen van gegevens via verschillende medische specialismen het gewicht van specifieke klinische en biologische kenmerken en schalen voor de ernst van de ziekte voor het voorspellen van belangrijke klinische uitkomsten.
|
voortdurende
|
Het opzetten van een multidisciplinaire kliniekinfrastructuur voor studie van pathogenese en natuurlijk beloop van cGVHD
Tijdsspanne: voortdurende
|
Beoordeling van klinische en biologische kenmerken van cGVHD.
|
voortdurende
|
Klinisch relevante cGVHD-indelingsschalen ontwikkelen
Tijdsspanne: voortdurende
|
Ontwikkel geschikte stadiëring als hulpmiddel voor het meten van reacties of resultaten in klinische onderzoeken door middel van prospectieve verzameling en analyse van gegevens.
|
voortdurende
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Steven Z Pavletic, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yang AH, Han MAT, Samala N, Rizvi BS, Marchalik R, Etzion O, Wright EC, Cao L, Hakim FT, Jones E, Kapuria D, Hickstein DD, Fowler D, Kanakry JA, Kanakry CG, Kleiner DE, Koh C, Pavletic SZ, Heller T. Characterization of Hepatic Dysfunction in Subjects Diagnosed With Chronic GVHD by NIH Consensus Criteria. Transplant Cell Ther. 2022 Nov;28(11):747.e1-747.e10. doi: 10.1016/j.jtct.2022.07.017. Epub 2022 Jul 22.
- Ruben CL, Pirsl F, Steinberg SM, Holtzman NG, Parsons-Wandell L, Baruffaldi J, Curtis LM, Mitchell SA, Kerep AZ, Cowen EW, Berger A, Joe GO, Datiles MB 3rd, Mays JW, Pavletic SZ. Predictors of hematologic malignancy relapse in patients with advanced chronic graft-versus-host disease. Bone Marrow Transplant. 2021 Jul;56(7):1584-1592. doi: 10.1038/s41409-021-01211-2. Epub 2021 Feb 1.
- Katic M, Pirsl F, Steinberg SM, Dobbin M, Curtis LM, Pulanic D, Desnica L, Titarenko I, Pavletic SZ. Vitamin D levels and their associations with survival and major disease outcomes in a large cohort of patients with chronic graft-vs-host disease. Croat Med J. 2016 Jun 30;57(3):276-86. doi: 10.3325/cmj.2016.57.276.
- Curtis LM, Datiles MB 3rd, Steinberg SM, Mitchell SA, Bishop RJ, Cowen EW, Mays J, McCarty JM, Kuzmina Z, Pirsl F, Fowler DH, Gress RE, Pavletic SZ. Predictive models for ocular chronic graft-versus-host disease diagnosis and disease activity in transplant clinical practice. Haematologica. 2015 Sep;100(9):1228-36. doi: 10.3324/haematol.2015.124131. Epub 2015 Jun 18.
- Bassim CW, Fassil H, Dobbin M, Steinberg SM, Baird K, Cole K, Joe G, Comis LE, Mitchell SA, Grkovic L, Edwards D, Mays JW, Cowen EW, Pulanic D, Williams KM, Gress RE, Pavletic SZ. Malnutrition in patients with chronic GVHD. Bone Marrow Transplant. 2014 Oct;49(10):1300-6. doi: 10.1038/bmt.2014.145. Epub 2014 Jul 14.
- Martires KJ, Baird K, Steinberg SM, Grkovic L, Joe GO, Williams KM, Mitchell SA, Datiles M, Hakim FT, Pavletic SZ, Cowen EW. Sclerotic-type chronic GVHD of the skin: clinical risk factors, laboratory markers, and burden of disease. Blood. 2011 Oct 13;118(15):4250-7. doi: 10.1182/blood-2011-04-350249. Epub 2011 Jul 26.
- Clark J, Yao L, Pavletic SZ, Krumlauf M, Mitchell S, Turner ML, Cowen EW. Magnetic resonance imaging in sclerotic-type chronic graft-vs-host disease. Arch Dermatol. 2009 Aug;145(8):918-22. doi: 10.1001/archdermatol.2009.78.
- Imanguli MM, Swaim WD, League SC, Gress RE, Pavletic SZ, Hakim FT. Increased T-bet+ cytotoxic effectors and type I interferon-mediated processes in chronic graft-versus-host disease of the oral mucosa. Blood. 2009 Apr 9;113(15):3620-30. doi: 10.1182/blood-2008-07-168351. Epub 2009 Jan 23.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 040281
- 04-C-0281
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Chronische graft-versus-hostziekte
-
Fred Hutchinson Cancer CenterFacet BiotechOnbekendGraft-vs-host-ziekteVerenigde Staten
-
Hadassah Medical OrganizationVoltooid
-
Dana-Farber Cancer InstituteWyeth is now a wholly owned subsidiary of Pfizer; PDL BioPharma, Inc.BeëindigdGraft-vs-host-ziekteVerenigde Staten
-
HomeoTherapy Co., LtdVoltooidGraft-vs-host-ziekteKorea, republiek van
-
Astellas Pharma IncVoltooidBeenmerg transplantatie | Graft-versus-host-ziekte | Graft-versus-host-ziekte | Graft-vs-host-ziekteJapan
-
Astellas Pharma IncVoltooidBeenmerg transplantatie | Graft-versus-host-ziekte | Graft-versus-host-ziekte | Graft-vs-host-ziekteJapan
-
University of CalgaryAlberta Health services; University of AlbertaBeëindigd
-
FDA Office of Orphan Products DevelopmentVoltooid
-
Massachusetts General HospitalSeagen Inc.BeëindigdGVHD | Graft-vs-host-ziekteVerenigde Staten
-
University of SalamancaHaematology Service,University Hospital of Salamanca, MªConsuelo del Cañizo...Onbekend