- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00099671
Sikkerhet for interleukin-7 hos HIV-infiserte personer som for tiden tar anti-HIV-medisiner
En fase I, randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind studie som evaluerer sikkerheten ved subkutan enkeltdose interleukin-7 hos HIV-1-infiserte personer som får antiretroviral behandling
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
CD4-tall er den beste prediktoren for progresjon av HIV-sykdom. IL-7 spiller en viktig rolle i immunsystemets funksjon, spesielt i utviklingen av T-celler, inkludert CD4-celler. IL-7 kan forbedre HIV-spesifikke immunresponser ved å øke antall CD4-celler og øke immunresponsen. Denne studien vil evaluere sikkerheten til en enkelt IL-7-dose gitt under huden hos HIV-infiserte pasienter som for tiden er på potent antiretroviral terapi (ART).
Denne studien vil vare i 13 uker. Deltakerne vil bli stratifisert i to grupper etter viral belastning: Stratum 1-deltakere vil ha virusmengder på mindre enn 50 kopier/ml, og Stratum 2-deltakere vil ha virusmengder mellom 50 og 50 000 kopier/ml. Deltakerne vil motta én dose av enten IL-7 eller placebo ved studiestart. Fem forskjellige doseringsnivåer av IL-7 vil bli testet sekvensielt i begge strata. Doseeskalering vil skje uavhengig i hvert stratum og innrullering i et stratum vil avsluttes når den maksimalt tolererte dosen er nådd. Fra og med 23.10.06, på grunn av uønskede hendelser forbundet med 60 mcg/kg dosenivå, vil alle deltakere motta opptil 30 mcg/kg dosenivå, uten ytterligere doseeskalering. Nye deltakere vil kun melde seg på Stratum 2.
Det blir 9 studiebesøk; medisinsk og medikamentell historie, en fysisk undersøkelse, lymfeknute- og miltvurdering og blodinnsamling vil forekomme ved de fleste besøk. Deltakerne vil gjennomgå et elektrokardiogram ved studiestart og på dag 1, og en milt-ultralyd i uke 3. Urinsamling vil finne sted på dag 4 og i uke 2 og 3.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- Univ. of California Davis Med. Ctr., ACTU
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136-1013
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612-3806
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106-5083
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109-1998
- MetroHealth CRS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HIV-smittet
- For tiden på ART bestående av minst 3 antiretrovirale legemidler i minst 12 måneder før studiestart og stabil (ingen endring i dose) på behandling i minst 3 måneder før studiestart
- CD4-tall på 100 celler/mm3 eller mer innen 42 dager etter studiestart
- Viral belastning på 50 000 kopier/ml eller mindre innen 42 dager etter studiestart
- Villig til å bruke akseptable former for prevensjon
- Deltakere med en kategori C AIDS-definerende sykdom i løpet av de 12 månedene før studiestart kan være kvalifisert så lenge CD4-tallet deres er 200 celler/mm3 eller mer ved screening. Deltakere med Kaposis sarkom kan også være kvalifisert for denne studien.
Ekskluderingskriterier:
- Lymfadenopati større enn 2,0 cm
- Kjent allergi eller følsomhet for å studere stoffet eller dets formuleringer
- Nåværende narkotika- eller alkoholmisbruk
- Alvorlig sykdom eller sykehusinnleggelse som etter stedsforskerens mening kan forstyrre studieresultatene
- Tidligere bruk av interleukiner
- Systemisk kreftkjemoterapi, systemiske undersøkelsesmidler eller immunmodulatorer (f.eks. vekstfaktorer, systemiske kortikosteroider, HIV-vaksiner, immunglobulin, interferoner) innen 90 dager før studiestart
- Heparin innen 96 timer før studiestart, eller forutse behovet for heparin innen 96 timer etter studieinjeksjonen
- Anamnese med kreft (unntatt basalkarsinom i huden eller Kaposis sarkom)
- Forstørrelse av milten
- Anamnese med hyperkoagulabilitet (dyp venetrombose eller lungeemboli)
- Historie med anfallsforstyrrelse
- Historie med omfattende psoriasis, Crohns sykdom, uveitt eller annen autoimmun sykdom som har indusert alvorlige komplikasjoner
- Betydelig psykiatrisk, hjerte-, lunge-, skjoldbruskkjertel-, nyre- eller nevrologisk sykdom som krever behandling
- Positivt hepatitt B overflateantigen eller positivt hepatitt C antistoff ved screening
- Planlegg å starte ny ART innen 8 uker etter studiestart
- Amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sikkerhet, vurdert ved dosebegrensende toksisitet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Endring i IL-7 plasmanivå fra studiestart til dag 28
|
|
konsentrasjoner av rekombinant humant IL-7 (rhIL-7) ved studiestart (før dose) og ved 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,5, 4, 8, 12, 24, 48 og 72 timer etter dose
|
|
T-celle spredning og aktiveringsstatus
|
|
lymfocyttundersett før studiestart, studiestart og på dag 1, 2, 4, 14 og 28
|
|
anti-IL-7 antistoffer før studiestart og på dag 28 og 56
|
|
HIV-1 viral belastning ved baseline og på dag 1, 4, 14 og 28
|
|
ni-farger avansert flowcytometri på lagrede perifere mononukleære blodceller (PBMC) ved baseline og på dag 4 og 28
|
|
effekt av alder på laboratorieresultater
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Irini Sereti, MD, National Institute for Allergy and Infectious Diseases, National Institutes of Health
- Studiestol: Michael M. Lederman, MD, Case Western Reserve University, University Hospitals of Cleveland
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fry TJ, Mackall CL. Interleukin-7: master regulator of peripheral T-cell homeostasis? Trends Immunol. 2001 Oct;22(10):564-71. doi: 10.1016/s1471-4906(01)02028-2.
- Geiselhart LA, Humphries CA, Gregorio TA, Mou S, Subleski J, Komschlies KL. IL-7 administration alters the CD4:CD8 ratio, increases T cell numbers, and increases T cell function in the absence of activation. J Immunol. 2001 Mar 1;166(5):3019-27. doi: 10.4049/jimmunol.166.5.3019.
- Kedzierska K, Crowe SM. Cytokines and HIV-1: interactions and clinical implications. Antivir Chem Chemother. 2001 May;12(3):133-50. doi: 10.1177/095632020101200301.
- Pett SL, Kelleher AD. Cytokine therapies in HIV-1 infection: present and future. Expert Rev Anti Infect Ther. 2003 Jun;1(1):83-96. doi: 10.1586/14787210.1.1.83.
- Sereti I, Dunham RM, Spritzler J, Aga E, Proschan MA, Medvik K, Battaglia CA, Landay AL, Pahwa S, Fischl MA, Asmuth DM, Tenorio AR, Altman JD, Fox L, Moir S, Malaspina A, Morre M, Buffet R, Silvestri G, Lederman MM; ACTG 5214 Study Team. IL-7 administration drives T cell-cycle entry and expansion in HIV-1 infection. Blood. 2009 Jun 18;113(25):6304-14. doi: 10.1182/blood-2008-10-186601. Epub 2009 Apr 20.
- Vandergeeten C, Fromentin R, DaFonseca S, Lawani MB, Sereti I, Lederman MM, Ramgopal M, Routy JP, Sekaly RP, Chomont N. Interleukin-7 promotes HIV persistence during antiretroviral therapy. Blood. 2013 May 23;121(21):4321-9. doi: 10.1182/blood-2012-11-465625. Epub 2013 Apr 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- A5214
- 10022 (DAIDS ES Registry Number)
- ACTG A5214
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .