- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00099671
Bezpieczeństwo interleukiny-7 u osób zakażonych wirusem HIV, obecnie przyjmujących leki przeciw HIV
Randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe badanie fazy I oceniające bezpieczeństwo pojedynczej dawki interleukiny-7 podawanej podskórnie pacjentom zakażonym HIV-1, otrzymującym leczenie przeciwretrowirusowe
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Liczba CD4 jest najlepszym predyktorem postępu choroby HIV. IL-7 odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu układu odpornościowego, zwłaszcza w rozwoju limfocytów T, w tym komórek CD4. IL-7 może poprawiać odpowiedzi immunologiczne swoiste dla HIV poprzez zwiększanie liczby komórek CD4 i wzmacnianie odpowiedzi immunologicznej. To badanie oceni bezpieczeństwo pojedynczej dawki IL-7 podanej podskórnie pacjentom zakażonym wirusem HIV, którzy są obecnie w trakcie silnej terapii antyretrowirusowej (ART).
To badanie potrwa 13 tygodni. Uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy według miana wirusa: uczestnicy Stratum 1 będą mieli miano wirusa mniejsze niż 50 kopii/ml, a uczestnicy Stratum 2 będą mieli miano wirusa między 50 a 50 000 kopii/ml. Uczestnicy otrzymają jedną dawkę IL-7 lub placebo na początku badania. Pięć różnych poziomów dawkowania IL-7 będzie kolejno testowanych w obu warstwach. Eskalacja dawki nastąpi niezależnie w każdej warstwie, a rejestracja do warstwy zakończy się po osiągnięciu maksymalnej tolerowanej dawki. Od dnia 23.10.06, z powodu zdarzeń niepożądanych związanych z dawką 60 mcg/kg, wszyscy uczestnicy otrzymają dawkę do poziomu 30 mcg/kg, bez dalszego zwiększania dawki. Nowi uczestnicy będą rejestrować się tylko w Stratum 2.
Odbędzie się 9 wizyt studyjnych; historia medyczna i leki, badanie fizykalne, ocena węzłów chłonnych i śledziony oraz pobieranie krwi będą miały miejsce podczas większości wizyt. Uczestnicy zostaną poddani badaniu elektrokardiograficznemu na początku badania iw dniu 1. oraz USG śledziony w tygodniu 3. Pobranie moczu nastąpi w dniu 4. oraz w tygodniach 2 i 3.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- Univ. of California Davis Med. Ctr., ACTU
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136-1013
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612-3806
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106-5083
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44109-1998
- MetroHealth CRS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- zakażony wirusem HIV
- Obecnie na ART obejmującej co najmniej 3 leki przeciwretrowirusowe przez co najmniej 12 miesięcy przed włączeniem do badania i stabilnie (bez zmiany dawki) na leczeniu przez co najmniej 3 miesiące przed włączeniem do badania
- Liczba CD4 100 komórek/mm3 lub więcej w ciągu 42 dni od włączenia do badania
- Miano wirusa 50 000 kopii/ml lub mniej w ciągu 42 dni od włączenia do badania
- Chęć stosowania akceptowalnych form antykoncepcji
- Uczestnicy z chorobą definiującą AIDS kategorii C w ciągu 12 miesięcy poprzedzających udział w badaniu mogą się kwalifikować, o ile ich liczba CD4 wynosi 200 komórek/mm3 lub więcej podczas badania przesiewowego. Uczestnicy z mięsakiem Kaposiego mogą również kwalifikować się do tego badania.
Kryteria wyłączenia:
- Limfadenopatia większa niż 2,0 cm
- Znana alergia lub wrażliwość na badany lek lub jego preparaty
- Bieżące nadużywanie narkotyków lub alkoholu
- Poważna choroba lub hospitalizacja, które zdaniem badacza ośrodka mogą zakłócić wyniki badania
- Wcześniejsze użycie jakichkolwiek interleukin
- Ogólnoustrojowa chemioterapia przeciwnowotworowa, ogólnoustrojowe środki badawcze lub immunomodulatory (np. czynniki wzrostu, ogólnoustrojowe kortykosteroidy, szczepionki przeciw HIV, immunoglobuliny, interferony) w ciągu 90 dni przed włączeniem do badania
- Heparyna w ciągu 96 godzin przed włączeniem do badania lub przewidywanie zapotrzebowania na heparynę w ciągu 96 godzin po wstrzyknięciu do badania
- Historia raka (z wyjątkiem raka podstawnego skóry lub mięsaka Kaposiego)
- Powiększenie śledziony
- Historia nadkrzepliwości (zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna)
- Historia zaburzeń napadowych
- Historia rozległej łuszczycy, choroby Leśniowskiego-Crohna, zapalenia błony naczyniowej oka lub innej choroby autoimmunologicznej, która wywołała ciężkie powikłania
- Poważna choroba psychiatryczna, sercowa, płucna, tarczycy, nerek lub neurologiczna wymagająca leczenia
- Dodatni antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B lub przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C podczas badania przesiewowego
- Zaplanuj rozpoczęcie nowej terapii ART w ciągu 8 tygodni od rozpoczęcia badania
- Karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie toksyczności ograniczającej dawkę
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Zmiana poziomu IL-7 w osoczu od rozpoczęcia badania do dnia 28
|
|
stężenia rekombinowanej ludzkiej IL-7 (rhIL-7) na początku badania (przed podaniem dawki) oraz w 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,5, 4, 8, 12, 24, 48 i 72 godzinach po podaniu dawki
|
|
Stan proliferacji i aktywacji komórek T
|
|
podzbiory limfocytów przed włączeniem do badania, włączeniem do badania oraz w dniach 1, 2, 4, 14 i 28
|
|
przeciwciała anty-IL-7 przed włączeniem do badania oraz w dniach 28 i 56
|
|
Miano wirusa HIV-1 na początku badania oraz w dniach 1, 4, 14 i 28
|
|
dziewięciokolorowa zaawansowana cytometria przepływowa na przechowywanych jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej (PBMC) na początku badania oraz w dniach 4 i 28
|
|
wpływ wieku na wyniki badań laboratoryjnych
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Irini Sereti, MD, National Institute for Allergy and Infectious Diseases, National Institutes of Health
- Krzesło do nauki: Michael M. Lederman, MD, Case Western Reserve University, University Hospitals of Cleveland
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fry TJ, Mackall CL. Interleukin-7: master regulator of peripheral T-cell homeostasis? Trends Immunol. 2001 Oct;22(10):564-71. doi: 10.1016/s1471-4906(01)02028-2.
- Geiselhart LA, Humphries CA, Gregorio TA, Mou S, Subleski J, Komschlies KL. IL-7 administration alters the CD4:CD8 ratio, increases T cell numbers, and increases T cell function in the absence of activation. J Immunol. 2001 Mar 1;166(5):3019-27. doi: 10.4049/jimmunol.166.5.3019.
- Kedzierska K, Crowe SM. Cytokines and HIV-1: interactions and clinical implications. Antivir Chem Chemother. 2001 May;12(3):133-50. doi: 10.1177/095632020101200301.
- Pett SL, Kelleher AD. Cytokine therapies in HIV-1 infection: present and future. Expert Rev Anti Infect Ther. 2003 Jun;1(1):83-96. doi: 10.1586/14787210.1.1.83.
- Sereti I, Dunham RM, Spritzler J, Aga E, Proschan MA, Medvik K, Battaglia CA, Landay AL, Pahwa S, Fischl MA, Asmuth DM, Tenorio AR, Altman JD, Fox L, Moir S, Malaspina A, Morre M, Buffet R, Silvestri G, Lederman MM; ACTG 5214 Study Team. IL-7 administration drives T cell-cycle entry and expansion in HIV-1 infection. Blood. 2009 Jun 18;113(25):6304-14. doi: 10.1182/blood-2008-10-186601. Epub 2009 Apr 20.
- Vandergeeten C, Fromentin R, DaFonseca S, Lawani MB, Sereti I, Lederman MM, Ramgopal M, Routy JP, Sekaly RP, Chomont N. Interleukin-7 promotes HIV persistence during antiretroviral therapy. Blood. 2013 May 23;121(21):4321-9. doi: 10.1182/blood-2012-11-465625. Epub 2013 Apr 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
Inne numery identyfikacyjne badania
- A5214
- 10022 (DAIDS ES Registry Number)
- ACTG A5214
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .