- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00099671
Veiligheid van interleukine-7 bij hiv-geïnfecteerde mensen die momenteel hiv-remmers gebruiken
Een gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde fase I-studie ter evaluatie van de veiligheid van subcutane enkelvoudige dosis interleukine-7 bij met hiv-1 geïnfecteerde proefpersonen die een antiretrovirale behandeling krijgen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
CD4-telling is de beste voorspeller van HIV-ziekteprogressie. IL-7 speelt een belangrijke rol bij de werking van het immuunsysteem, vooral bij de ontwikkeling van T-cellen, waaronder CD4-cellen. IL-7 kan HIV-specifieke immuunresponsen verbeteren door het aantal CD4-cellen te verhogen en de immuunrespons te versterken. Deze studie zal de veiligheid evalueren van een enkelvoudige dosis IL-7 die onder de huid wordt gegeven bij HIV-geïnfecteerde patiënten die momenteel een krachtige antiretrovirale therapie (ART) volgen.
Dit onderzoek duurt 13 weken. Deelnemers worden ingedeeld in twee groepen op basis van virale belasting: Stratum 1-deelnemers hebben een virale belasting van minder dan 50 kopieën/ml en Stratum 2-deelnemers hebben een virale belasting tussen 50 en 50.000 kopieën/ml. Deelnemers krijgen één dosis van IL-7 of placebo bij aanvang van de studie. In beide strata zullen achtereenvolgens vijf verschillende doseringsniveaus van IL-7 worden getest. Dosisescalatie vindt onafhankelijk plaats in elk stratum en inschrijving in een stratum wordt beëindigd wanneer de maximaal getolereerde dosis is bereikt. Vanaf 23-10-2006 zullen alle deelnemers, vanwege bijwerkingen die verband houden met het dosisniveau van 60 mcg/kg, tot het dosisniveau van 30 mcg/kg krijgen, zonder verdere dosisverhoging. Nieuwe deelnemers zullen zich alleen inschrijven voor Stratum 2.
Er zijn 9 studiebezoeken; medische en medicatiegeschiedenis, een lichamelijk onderzoek, lymfeklier- en miltbeoordeling en bloedafname zullen bij de meeste bezoeken plaatsvinden. Deelnemers ondergaan een elektrocardiogram bij aanvang van het onderzoek en op dag 1, en een echografie van de milt in week 3. Urineverzameling vindt plaats op dag 4 en in week 2 en 3.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
- Univ. of California Davis Med. Ctr., ACTU
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136-1013
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612-3806
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106-5083
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44109-1998
- MetroHealth CRS
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- HIV besmet
- Momenteel op ART bestaande uit ten minste 3 antiretrovirale geneesmiddelen gedurende ten minste 12 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie en stabiel (geen verandering in dosis) in behandeling gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie
- CD4-telling van 100 cellen/mm3 of meer binnen 42 dagen na aanvang van het onderzoek
- Virale belasting van 50.000 kopieën/ml of minder binnen 42 dagen na aanvang van het onderzoek
- Bereid om aanvaardbare vormen van anticonceptie te gebruiken
- Deelnemers met een AIDS-definiërende ziekte van categorie C gedurende de 12 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie kunnen in aanmerking komen zolang hun CD4-telling 200 cellen/mm3 of meer is bij de screening. Deelnemers met Kaposi-sarcoom kunnen ook in aanmerking komen voor deze studie.
Uitsluitingscriteria:
- Lymfadenopathie groter dan 2,0 cm
- Bekende allergie of gevoeligheid voor het onderzoeksgeneesmiddel of de formuleringen ervan
- Actueel drugs- of alcoholmisbruik
- Ernstige ziekte of ziekenhuisopname die naar het oordeel van de locatieonderzoeker de onderzoeksresultaten kan verstoren
- Voorafgaand gebruik van interleukines
- Systemische kankerchemotherapie, systemische onderzoeksmiddelen of immunomodulatoren (bijv. groeifactoren, systemische corticosteroïden, HIV-vaccins, immunoglobuline, interferonen) binnen 90 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
- Heparine binnen 96 uur voorafgaand aan het begin van het onderzoek, of anticiperend op de behoefte aan heparine binnen 96 uur na de onderzoeksinjectie
- Geschiedenis van kanker (behalve basaalcarcinoom van de huid of Kaposi-sarcoom)
- Vergroting van de milt
- Geschiedenis van hypercoagulabiliteit (diepe veneuze trombose of longembolie)
- Geschiedenis van convulsies
- Geschiedenis van uitgebreide psoriasis, de ziekte van Crohn, uveïtis of een andere auto-immuunziekte die ernstige complicaties heeft veroorzaakt
- Aanzienlijke psychiatrische, hart-, long-, schildklier-, nier- of neurologische aandoeningen die therapie vereisen
- Positief hepatitis B-oppervlakteantigeen of positief hepatitis C-antilichaam bij screening
- Plan om nieuwe ART te starten binnen 8 weken na binnenkomst in de studie
- Borstvoeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Veiligheid, beoordeeld aan de hand van dosisbeperkende toxiciteiten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Verandering in IL-7-plasmaspiegel vanaf het begin van de studie tot dag 28
|
|
concentraties van recombinant humaan IL-7 (rhIL-7) bij aanvang van het onderzoek (vóór toediening) en 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,5, 4, 8, 12, 24, 48 en 72 uur na toediening
|
|
T-celproliferatie en activeringsstatus
|
|
subgroepen van lymfocyten voorafgaand aan het begin van het onderzoek, het begin van het onderzoek en op dag 1, 2, 4, 14 en 28
|
|
anti-IL-7-antilichamen vóór aanvang van het onderzoek en op dag 28 en 56
|
|
HIV-1 viral load bij aanvang en op dag 1, 4, 14 en 28
|
|
geavanceerde flowcytometrie met negen kleuren op opgeslagen perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) bij baseline en op dag 4 en 28
|
|
effect van leeftijd op laboratoriumuitkomsten
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Irini Sereti, MD, National Institute for Allergy and Infectious Diseases, National Institutes of Health
- Studie stoel: Michael M. Lederman, MD, Case Western Reserve University, University Hospitals of Cleveland
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fry TJ, Mackall CL. Interleukin-7: master regulator of peripheral T-cell homeostasis? Trends Immunol. 2001 Oct;22(10):564-71. doi: 10.1016/s1471-4906(01)02028-2.
- Geiselhart LA, Humphries CA, Gregorio TA, Mou S, Subleski J, Komschlies KL. IL-7 administration alters the CD4:CD8 ratio, increases T cell numbers, and increases T cell function in the absence of activation. J Immunol. 2001 Mar 1;166(5):3019-27. doi: 10.4049/jimmunol.166.5.3019.
- Kedzierska K, Crowe SM. Cytokines and HIV-1: interactions and clinical implications. Antivir Chem Chemother. 2001 May;12(3):133-50. doi: 10.1177/095632020101200301.
- Pett SL, Kelleher AD. Cytokine therapies in HIV-1 infection: present and future. Expert Rev Anti Infect Ther. 2003 Jun;1(1):83-96. doi: 10.1586/14787210.1.1.83.
- Sereti I, Dunham RM, Spritzler J, Aga E, Proschan MA, Medvik K, Battaglia CA, Landay AL, Pahwa S, Fischl MA, Asmuth DM, Tenorio AR, Altman JD, Fox L, Moir S, Malaspina A, Morre M, Buffet R, Silvestri G, Lederman MM; ACTG 5214 Study Team. IL-7 administration drives T cell-cycle entry and expansion in HIV-1 infection. Blood. 2009 Jun 18;113(25):6304-14. doi: 10.1182/blood-2008-10-186601. Epub 2009 Apr 20.
- Vandergeeten C, Fromentin R, DaFonseca S, Lawani MB, Sereti I, Lederman MM, Ramgopal M, Routy JP, Sekaly RP, Chomont N. Interleukin-7 promotes HIV persistence during antiretroviral therapy. Blood. 2013 May 23;121(21):4321-9. doi: 10.1182/blood-2012-11-465625. Epub 2013 Apr 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- HIV-infecties
Andere studie-ID-nummers
- A5214
- 10022 (DAIDS ES Registry Number)
- ACTG A5214
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .