- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00242606
Lamotrigin versus Levetiracetam i den første monoterapien av epilepsi
Lamotrigin versus Levetiracetam i den første monoterapien av epilepsi: en åpen, prospektiv, multisenter, randomisert fase III-studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Epilepsi er den nest hyppigste nevrologiske sykdommen (prevalens 0,5 % - 1 % [Brodie et al. 1997]). Omtrent 30 % av epilepsipasienter (inkludert mange barn) lider av vanskelige anfall [Kwan & Brodie 2000]. Det er derfor behov for nye legemidler og utvidelse av tillatelsen for henholdsvis legemidler med begrenset godkjenning.
Levetiracetam er et nytt potent antiepileptika med nesten ideelle farmakokinetiske egenskaper og få bivirkninger [Patsalos 2000], men det er godkjent i Tyskland kun for tilleggsbehandling for pasienter > 15 år med fokal epilepsi.
På grunn av dets få kognitive bivirkninger og dets effekt, er Lamotrigin i ferd med å bli standardbehandling for fokal og generalisert epilepsi for pasienter fra >11 år. Ulempen er muligheten for alvorlige allergiske reaksjoner som begrenser hastigheten på doseøkningen.
Sammenligninger: Pasienter med nylig diagnostisert epilepsi behandles med enten Lamotrigin eller Levetiracetam. Hyppigheten av anfallsfrie pasienter i løpet av de første 6 ukene av studien (hovedresultatkriterium) samt frekvensen av anfallsfrie pasienter i løpet av de siste 16 ukene og de totale 26 ukene av observasjonsperioden, tid til det første anfallet vises, tid pasienter tar studiemedisinen, sikkerhet og livskvalitet under behandlingen sammenlignes.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Marburg, Tyskland, 35033
- Philipps University Marburg Medical Center, Department of Neurology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 12 år
- Kroppsvekt ≥ 30 kg (pasienter 12-15 år) og ≥ 40 kg (pasienter over 16 år), henholdsvis
- Enten ett epileptisk anfall med høy risiko for tilbakefall (delvis anfallssemiologi, MR-lesjon eller patologiske fokale EEG-funn) eller en nydiagnostisert epilepsi (≥ 2 uprovoserte anfall) med minst 1 anfall i løpet av de siste 3 månedene før start av forsøksdeltakelse
- Behandling med ingen eller maksimalt ett antikonvulsivt legemiddel på tidspunktet for inklusjon
- Fertile kvinner ≥ 16 år må bruke minst ett av følgende prevensjonsmidler i minst én måned før oppstart av prøvedeltakelse: Oral prevensjon, prevensjonsmembran, intrauterin prevensjonsanordning (spiral), slangebinding. For jenter mellom 12 og 15 år er det tilstrekkelig med en skriftlig bekreftelse på seksuell avholdenhet gitt av en person som har omsorg og omsorg for barnet.
- Informert samtykke fra proband i skriftlig form etter å ha blitt informert om karakter, relevans og konsekvenser av den kliniske utprøvingen, og ytterligere informert samtykke gitt av en person som har omsorg og omsorg for barnet for henholdsvis pasienter mellom 12 og 17 år.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med ikke-epileptiske anfall eller akutte symptomatiske anfall hvis årsak kan korrigeres
- Pasienter som lider av absence-anfall eller enkle partielle anfall uten motoriske tegn (aura).
- Pasienter som hadde en kronisk fokal epilepsi eller en epileptisk tilstand i sin sykehistorie
- Pasienter med progressive nevrologiske, degenerative eller ondartede sykdommer som er klinisk relevante fra etterforskerens synspunkt (f. kardiovaskulære eller endokrine sykdommer)
- Pasienter som har blitt behandlet med Levetiracetam eller Lamotrigin tidligere
- Pasienter med kjent manifest nyreinsuffisiens (kreatininclearance < 80 ml/min)
- Pasienter med kjent overfølsomhet overfor Levetiracetam, Lamotrigin eller en annen komponent av legemidlene
- Pasienter som behandles av en juridisk verge
- Pasienter som lider av en psykiatrisk sykdom eller affektive lidelser (i løpet av de siste 6 månedene), som måtte behandles med elektrisk krampebehandling, beroligende midler, monoaminoksidasehemmere eller CNS-aktive sympatomimetika (f. metylfenidat)
- Pasienter som har lidd av alkohol- eller narkotikaavhengighet i løpet av de siste 12 månedene
- Gravide eller ammende kvinner
- Pasienter som deltok i en annen klinisk studie i løpet av de siste 30 dagene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 1
Levetiracetam 2000mg/dag
|
titrer til 2000 mg/dag over 22 dager, oppretthold til slutten av uke 26
|
Aktiv komparator: 2
Lamotrigin
|
titrere til 200 mg over 10 uker og opprettholdes til slutten av uke 26
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antall anfallsfrie pasienter
Tidsramme: i løpet av de første 6 ukene av forsøket
|
i løpet av de første 6 ukene av forsøket
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antall anfallsfrie pasienter
Tidsramme: i løpet av de siste 16 ukene
|
i løpet av de siste 16 ukene
|
andelen anfallsfrie pasienter
Tidsramme: i løpet av de totalt 26 ukene av observasjonsperioden
|
i løpet av de totalt 26 ukene av observasjonsperioden
|
tid til det første anfallet dukker opp
Tidsramme: til uke 26
|
til uke 26
|
tiden pasienter tar studiemedisinen
Tidsramme: til uke 26
|
til uke 26
|
sikkerhet
Tidsramme: til slutten av uke 26
|
til slutten av uke 26
|
livskvalitet under behandlingen
Tidsramme: til uke 26
|
til uke 26
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Felix Rosenow, M.D., Philipps University Marburg Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kwan P, Brodie MJ. Early identification of refractory epilepsy. N Engl J Med. 2000 Feb 3;342(5):314-9. doi: 10.1056/NEJM200002033420503.
- Brodie MJ, Shorvon SD, Canger R, Halasz P, Johannessen S, Thompson P, Wieser HG, Wolf P. Commission on European Affairs: appropriate standards of epilepsy care across Europe.ILEA. Epilepsia. 1997 Nov;38(11):1245-50. doi: 10.1111/j.1528-1157.1997.tb01224.x. No abstract available.
- Patsalos PN. Pharmacokinetic profile of levetiracetam: toward ideal characteristics. Pharmacol Ther. 2000 Feb;85(2):77-85. doi: 10.1016/s0163-7258(99)00052-2.
- Rosenow F, Schade-Brittinger C, Burchardi N, Bauer S, Klein KM, Weber Y, Lerche H, Evers S, Kovac S, Hallmeyer-Elgner S, Winkler G, Springub J, Niedhammer M, Roth E, Eisensehr I, Berrouschot J, Arnold S, Schroder M, Beige A, Oertel WH, Strzelczyk A, Haag A, Reif PS, Hamer HM; LaLiMo Study Group. The LaLiMo Trial: lamotrigine compared with levetiracetam in the initial 26 weeks of monotherapy for focal and generalised epilepsy--an open-label, prospective, randomised controlled multicenter study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012 Nov;83(11):1093-8. doi: 10.1136/jnnp-2011-301999. Epub 2012 May 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Epilepsi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Natriumkanalblokkere
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Nootropiske midler
- Lamotrigin
- Levetiracetam
Andre studie-ID-numre
- LaLiMo
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Levetiracetam
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)FullførtMild kognitiv svikt (MCI)Forente stater
-
UCB Pharma SAFullført
-
Richard H. HaasThrasher Research FundFullførtAnfall | Lidelse av foster eller nyfødtForente stater
-
UCB Japan Co. Ltd.Fullført
-
Kessler FoundationUCB PharmaAktiv, ikke rekrutterendeSlag | AfasiForente stater
-
Odense University HospitalFullført
-
Oslo University HospitalUkjentSubklinisk søvnaktivert epileptiform aktivitet | CSWSNorge
-
National Institute of Mental Health (NIMH)FullførtBipolar lidelseForente stater
-
University Hospital, GrenobleUCB Pharma; Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale,...AvsluttetEpilepsi | Resistent mot medikamenterFrankrike
-
Odense University HospitalFullført