Buprenorfin og integrert HIV-omsorg

Hensikten med denne studien er å undersøke effekten av å gi to nivåer av psykososial støtte sammen med vedlikehold av buprenorfin/nalokson (BUP) til opioidavhengige pasienter som mottar deres omsorg i en hiv-klinikk. Den foreslåtte studien vil sammenligne Physician Management (PM), en manuell-veiledet kort intervensjon som tilnærmer den vanlige rådgivningen gitt av primærhelsepersonell til pasienter med kroniske medisinske tilstander, mot en forbedret strategi for PM med tillegg av en kombinert medikamentrådgivning og overholdelse ledelsesstrategi (PM+DC/AM). DC er utformet for å utdanne pasienten om restitusjonsprosessen og gi ytterligere råd om livsstilsendringer, inkludert reduksjon av hiv-overføringsrisiko og 12-trinns deltakelse. Adherence Management (AM) er en rådgivningsstrategi med fokus på HIV-medisinoverholdelse, tilpasset fra Sorensen et al1. Denne forskningen vil bygge på pilotarbeid som fullføres for å videreutvikle og avgrense disse rådgivningsintervensjonene, finne ut hvilke andre psykososiale intervensjoner som kan være nødvendige, og for å evaluere denne modellen for integrert omsorg med tanke på dens effekter på oppbevaring av opioidagonistterapi, redusere bruk av ulovlige stoffer, og øke overholdelse av høyaktiv antiretroviral terapi (HAART). Til slutt vil den gi data som vil hjelpe til med å formulere retningslinjer og lage praktiske manualer for å optimalisere tilbudet av denne nye terapien til personer med HIV-sykdom og opioidavhengighet, samt gi data for fremtidige finansierte randomiserte kliniske studier.

Fra september 2005 (startdato) til 1. desember 2007 ble studien utført som en del av et multi-site-prosjekt som ble overvåket av New York Academy of Medicine (NYAM), som er ansvarlig for dataanalyse. Etter 1. desember 2007 vil studien fortsette som et lokalt enkeltstedsprosjekt uten ytterligere samarbeid fra NYAM.