Buprenorfina i zintegrowana opieka nad HIV

Celem tego badania jest zbadanie skuteczności zapewnienia dwóch poziomów wsparcia psychospołecznego wraz z utrzymaniem buprenorfiny/naloksonu (BUP) pacjentom uzależnionym od opioidów, którzy otrzymują opiekę w warunkach opieki klinicznej związanej z HIV. Proponowane badanie porównuje Physician Management (PM), krótką interwencję kierowaną ręcznie, która jest zbliżona do zwykłego poradnictwa udzielanego pacjentom z przewlekłymi schorzeniami przez lekarzy pierwszego kontaktu z udoskonaloną strategią PM z dodatkiem połączonego poradnictwa lekowego i przestrzegania zaleceń lekarskich strategia zarządzania (PM+DC/AM). DC ma na celu edukację pacjenta na temat procesu powrotu do zdrowia i zapewnienie dodatkowych porad dotyczących zmian stylu życia, w tym zmniejszenia ryzyka przeniesienia wirusa HIV i udziału w 12 krokach. Adherence Management (AM) to strategia poradnictwa skupiająca się na przestrzeganiu zaleceń dotyczących leczenia HIV, zaadaptowana z Sorensen et al1. Badania te będą opierać się na zakończonych pracach pilotażowych w celu dalszego rozwijania i udoskonalania tych interwencji doradczych, określenia, jakie inne interwencje psychospołeczne mogą być wymagane, oraz oceny tego modelu opieki zintegrowanej pod kątem jego wpływu na kontynuację terapii agonistami opioidowymi, zmniejszenie nielegalnego używania narkotyków i zwiększenie przestrzegania wysoce aktywnej terapii antyretrowirusowej (HAART). Wreszcie, dostarczy danych, które pomogą w sformułowaniu wytycznych i stworzeniu praktycznych podręczników w celu optymalizacji świadczenia tej nowej terapii osobom z chorobą HIV i uzależnieniem od opioidów, a także dostarczy danych do przyszłych finansowanych randomizowanych badań klinicznych.

Od września 2005 r. (data rozpoczęcia) do 1 grudnia 2007 r. badanie było prowadzone w ramach wieloośrodkowego projektu nadzorowanego przez Nowojorską Akademię Medyczną (NYAM), odpowiedzialną za analizę danych. Po 1 grudnia 2007 badanie będzie kontynuowane jako lokalny, jednoośrodkowy projekt bez dalszej współpracy ze strony NYAM.