Бупренорфин и комплексная помощь при ВИЧ

Целью данного исследования является изучение эффективности предоставления двух уровней психосоциальной поддержки наряду с поддерживающей терапией бупренорфином/налоксоном (БУП) для пациентов с опиоидной зависимостью, получающих помощь в условиях клинической помощи при ВИЧ. Предлагаемое исследование будет сравнивать врачебное управление (PM), краткое вмешательство с ручным управлением, которое приближается к обычному консультированию, предоставляемому практикующими врачами для пациентов с хроническими заболеваниями, с расширенной стратегией PM с добавлением комбинированного консультирования по лекарствам и приверженности. стратегия управления (PM+DC/AM). DC предназначен для информирования пациента о процессе выздоровления и предоставления дополнительных рекомендаций по изменению образа жизни, включая снижение риска передачи ВИЧ и участие в программе «12 шагов». Управление приверженностью (AM) — это стратегия консультирования, направленная на соблюдение режима лечения ВИЧ, адаптированная из Sorensen et al1. Это исследование будет основываться на пилотной работе, которая завершается, с целью дальнейшей разработки и уточнения этих консультационных вмешательств, определения того, какие другие психосоциальные вмешательства могут потребоваться, и оценки этой модели интегрированной помощи с точки зрения ее влияния на сохранение терапии опиоидными агонистами. сокращение употребления запрещенных наркотиков и повышение приверженности высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Наконец, он предоставит данные, которые помогут в разработке руководящих принципов и создании практических руководств по оптимизации предоставления этой новой терапии лицам с ВИЧ-инфекцией и опиоидной зависимостью, а также предоставит данные для будущих финансируемых рандомизированных клинических испытаний.

С сентября 2005 г. (дата начала) по 1 декабря 2007 г. исследование проводилось в рамках многоцентрового проекта под контролем Нью-Йоркской медицинской академии (NYAM), отвечающей за анализ данных. После 1 декабря 2007 г. исследование продолжится как локальный одноцентровый проект без дальнейшего сотрудничества с NYAM.