Buprenorphin og integreret HIV-pleje

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ​​at give to niveauer af psykosocial støtte sammen med vedligeholdelse af buprenorphin/naloxon (BUP) til opioidafhængige patienter, der modtager deres behandling i et hiv-klinisk plejemiljø. Den foreslåede undersøgelse vil sammenligne Physician Management (PM), en manuel styret kort intervention, der tilnærmer den sædvanlige rådgivning, som praktiserende læger yder til patienter med kroniske medicinske tilstande, versus en forbedret strategi for PM med tilføjelsen af ​​en kombineret lægemiddelrådgivning og overholdelse ledelsesstrategi (PM+DC/AM). DC er designet til at oplyse patienten om genopretningsprocessen og give yderligere råd om livsstilsændringer, herunder reduktion af hiv-transmissionsrisiko og 12-trins deltagelse. Adherence Management (AM) er en rådgivningsstrategi med fokus på HIV-medicinoverholdelse, tilpasset fra Sorensen et al1. Denne forskning vil bygge på pilotarbejde, der er ved at blive afsluttet med henblik på at videreudvikle og forfine disse rådgivningsinterventioner, afgøre, hvilke andre psykosociale interventioner der kan være nødvendige, og for at evaluere denne model for integreret pleje i forhold til dens virkninger på opioid-agonistterapi-retention, faldende brug af ulovligt stof og øget overholdelse af højaktiv antiretroviral terapi (HAART). Endelig vil den levere data, der vil hjælpe med formuleringen af ​​retningslinjer og skabelsen af ​​praktiske manualer til optimering af leveringen af ​​denne nye terapi til personer med HIV-sygdom og opioidafhængighed, samt levere data til fremtidige finansierede randomiserede kliniske forsøg.

Fra september 2005 (startdato) til 1. december 2007 blev undersøgelsen udført som en del af et multi-site projekt, der blev overvåget af New York Academy of Medicine (NYAM), som er ansvarlig for dataanalyse. Efter den 1. december 2007 vil undersøgelsen fortsætte som et lokalt enkeltstedsprojekt uden yderligere samarbejde fra NYAM.