Buprenorfine en geïntegreerde hiv-zorg

Het doel van deze studie is om de werkzaamheid te onderzoeken van het bieden van twee niveaus van psychosociale ondersteuning samen met buprenorfine/naloxon (BUP) onderhoud aan opioïde-afhankelijke patiënten die hun zorg krijgen in een hiv-klinische zorgomgeving. De voorgestelde studie vergelijkt Physician Management (PM), een manueel geleide korte interventie die de gebruikelijke counseling van eerstelijnsartsen aan patiënten met chronische medische aandoeningen benadert versus een verbeterde PM-strategie met de toevoeging van een gecombineerde medicijncounseling en therapietrouw. beheerstrategie (PM+DC/AM). DC is ontworpen om de patiënt voor te lichten over het herstelproces en aanvullend advies te geven over veranderingen in levensstijl, waaronder het verminderen van het risico op hiv-overdracht en deelname in 12 stappen. Adherence Management (AM) is een begeleidingsstrategie gericht op therapietrouw bij hiv, overgenomen van Sorensen et al1. Dit onderzoek zal voortbouwen op pilotwerk dat wordt afgerond om deze counselinginterventies verder te ontwikkelen en te verfijnen, te bepalen welke andere psychosociale interventies nodig kunnen zijn, en om dit model van geïntegreerde zorg te evalueren in termen van de effecten ervan op retentie van opioïde-agonisten, afnemend gebruik van illegale drugs en toenemende therapietrouw aan zeer actieve antiretrovirale therapie (HAART). Ten slotte zal het gegevens opleveren die zullen helpen bij het formuleren van richtlijnen en het opstellen van praktische handleidingen voor het optimaliseren van de verstrekking van deze nieuwe therapie aan personen met hiv-ziekte en opioïdenafhankelijkheid, evenals gegevens voor toekomstige gefinancierde gerandomiseerde klinische onderzoeken.

Van september 2005 (startdatum) tot 1 december 2007 werd het onderzoek uitgevoerd als onderdeel van een project met meerdere locaties onder toezicht van de New York Academy of Medicine (NYAM), die verantwoordelijk is voor de gegevensanalyse. Na 1 december 2007 zal het onderzoek doorgaan als een lokaal project op één locatie zonder verdere medewerking van NYAM.