Atorvastatins rolle på monocyttfunksjon hos pasienter med koronararteriesykdom og hyperkolesterolemi

Hyperkolesterolemi er en av de viktigste kardiovaskulære risikofaktorene som i betydelig grad øker risikoen for utvikling og progresjon av arteriosklerotiske sykdommer.

Statiner som atorvastatin har vist seg å redusere aterogene lipoproteinnivåer samt kardiovaskulær morbiditet og dødelighet i et stort antall kliniske studier. Det antydes at statiner - bortsett fra deres lipidsenkende egenskaper - har andre pleiotropiske effekter som er ansvarlige for deres anti-ateroslerotiske og kardiobeskyttende potensiale.

Monocytter er avgjørende involvert i prosessen med arteriogenese (dvs. veksten av allerede eksisterende arterioler). Monocyttkjemotaksi kan stimuleres med arteriogene molekyler som vaskulær endotelial vekstfaktor A (VEGF-A). I tidligere studier kunne vi demonstrere at den VEGF-A-induserte monocyttkjemotaksen er alvorlig svekket hos hyperkolesterolemiske pasienter. Denne reduserte responsen på VEGF ser ut til å være assosiert med en redusert evne til å danne funksjonelle sikkerheter.

Derfor antar vi at en intensivert behandling med atorvastatin 40 mg én gang daglig kan forbedre monocyttfunksjonen betydelig hos pasienter med koronararteriesykdom og hyperkolesterolemi sammenlignet med pasienter som kun behandles med placebo.