Atorvastatins roll på monocytfunktionen hos patienter med kranskärlssjukdom och hyperkolesterolemi

Hyperkolesterolemi är en av de viktigaste kardiovaskulära riskfaktorerna som markant ökar risken för utveckling och progression av arteriosklerotiska sjukdomar.

Statiner som atorvastatin har visat sig minska aterogena lipoproteinnivåer såväl som kardiovaskulär sjuklighet och mortalitet i ett stort antal kliniska prövningar. Det föreslås att statiner - förutom sina lipidsänkande egenskaper - har andra pleiotropa effekter som är ansvariga för deras anti-ateroslerotiska och kardioprotektiva potential.

Monocyter är avgörande involverade i processen för arteriogenes (dvs tillväxten av redan existerande arterioler). Monocytkemotaxi kan stimuleras med arteriogena molekyler såsom vaskulär endotelial tillväxtfaktor A (VEGF-A). I tidigare studier kunde vi visa att den VEGF-A-inducerade monocytkemotaxi är allvarligt nedsatt hos hyperkolesterolemiska patienter. Detta minskade svar på VEGF verkar vara associerat med en minskad förmåga att bilda funktionella säkerheter.

Därför antar vi att en intensifierad behandling med atorvastatin 40 mg en gång om dagen avsevärt kan förbättra monocytfunktionen hos patienter med kranskärlssjukdom och hyperkolesterolemi jämfört med patienter som endast behandlas med placebo.