O papel da atorvastatina na função dos monócitos em pacientes com doença arterial coronariana e hipercolesterolemia

A hipercolesterolemia é um dos mais importantes fatores de risco cardiovascular que eleva significativamente o risco para o desenvolvimento e progressão de doenças arterioscleróticas.

As estatinas, como a atorvastatina, mostraram reduzir os níveis de lipoproteínas aterogênicas, bem como a morbidade e mortalidade cardiovascular em um grande número de ensaios clínicos. Sugere-se que as estatinas tenham, além de suas propriedades hipolipemiantes, outros efeitos pleiotrópicos responsáveis ​​por seu potencial antiateroslerótico e cardioprotetor.

Os monócitos estão envolvidos de forma crucial no processo de arteriogênese (ou seja, o crescimento de arteríolas preexistentes). A quimiotaxia de monócitos pode ser estimulada com moléculas arteriogênicas, como o fator de crescimento endotelial vascular A (VEGF-A). Em estudos anteriores, pudemos demonstrar que a quimiotaxia de monócitos induzida por VEGF-A é gravemente prejudicada em pacientes hipercolesterolêmicos. Essa resposta reduzida ao VEGF parece estar associada a uma capacidade diminuída de formar colaterais funcionais.

Portanto, levantamos a hipótese de que uma terapia intensificada com atorvastatina 40 mg uma vez ao dia pode melhorar significativamente a função dos monócitos em pacientes com doença arterial coronariana e hipercolesterolemia em comparação com pacientes tratados apenas com placebo.