Role atorvastatinu na funkci monocytů u pacientů s ischemickou chorobou srdeční a hypercholesterolemií

Hypercholesterolémie je jedním z nejvýznamnějších kardiovaskulárních rizikových faktorů, který významně zvyšuje riziko rozvoje a progrese arteriosklerotických onemocnění.

Statiny, jako je atorvastatin, prokazatelně snižují hladiny aterogenních lipoproteinů a také kardiovaskulární morbiditu a mortalitu ve velkém počtu klinických studií. Předpokládá se, že statiny mají – kromě svých hypolipidemických vlastností – další pleiotropní účinky, které jsou zodpovědné za jejich antiateroslerotický a kardioprotektivní potenciál.

Monocyty se rozhodujícím způsobem podílejí na procesu arteriogeneze (tj. růstu již existujících arteriol). Chemotaxi monocytů lze stimulovat arteriogenními molekulami, jako je vaskulární endoteliální růstový faktor A (VEGF-A). V předchozích studiích jsme mohli prokázat, že chemotaxe monocytů indukovaná VEGF-A je u pacientů s hypercholesterolemií vážně narušena. Zdá se, že tato snížená odpověď na VEGF je spojena se sníženou schopností tvořit funkční kolaterály.

Proto předpokládáme, že intenzifikovaná terapie atorvastatinem 40 mg jednou denně může významně zlepšit funkci monocytů u pacientů s ischemickou chorobou srdeční a hypercholesterolémií ve srovnání s pacienty, kteří jsou léčeni pouze placebem.