Lungekomplikasjoner etter hjertekirurgi.

Sammendrag: Postoperative lungekomplikasjoner etter hjertekirurgi

Bakgrunn Catharina sykehus utfører ca. 1700 hjerteoperasjoner hvert år. En tredjedel av pasientene oppholder seg på Catharina sykehus i hele postoperative perioden. For to år siden avskaffet de lungestøtten hos fysioterapeut. Subjektivt har lungekomplikasjonene økt de siste to årene. Under en undersøkelse av tilfredsheten til pasientene kom en økning av lungeproblemene frem etter eliminering av lungestøtten. Det har ikke vært ytterligere undersøkelser av lungekomplikasjonene postoperativt.

Mål Målet med denne studien er å gi avdeling for hjerte- og thoraxkirurgi råd om postoperativ lungestøtte til pasienter som har gjennomgått hjerteoperasjoner.

I løpet av studien vil det bli foretatt en budsjettanalyse.

Metoder 120 pasienter er prospektivt randomisert i tre grupper. Randomisering skjer gjennom blokkrandomisering hver tredje uke. 40 pasienter vil få støtte av fysioterapeut. Ytterligere 40 pasienter vil bli støttet av sykepleierne på hjerte- og thoraxkirurgisk avdeling, og de siste 40 pasientene vil bruke en insentivterapi med 'Airlife' ved en selvledelsesmetode.

Studiepopulasjonen er alle pasienter som gjennomgår hjerteoperasjoner og tilbringer hele sin postoperative periode på Catharina sykehus. Inn- og eksklusjonskriterier er spesifisert i protokollen på side 3 og 4.

Utfall Det primære utfallet er å kvalifisere lungekomplikasjonene innenfor de tre gruppene. Disse komplikasjonene vil bli objektivisert ved å måle peak flow, et instrument for å bestemme lungefunksjonen og et røntgenbilde av thorax.

Det sekundære resultatet er tilfredsheten til pasienten, som vil bli bestemt av en VAS-score (Visual Analogue Scale).

Risiko Det er ingen risiko for pasienten når han deltar i denne studien. Pasienten må fylle ut VAS-score og måle lungefunksjonen med peak flow på to forskjellige tidspunkt. Studien foregår i en klinisk setting. Det er ingen ekstra forsikring i samsvar med rådene fra METC.