Lungekomplikationer efter hjerteoperation.

Abstrakt: Postoperative lungekomplikationer efter hjertekirurgi

Baggrund Catharina Hospital udfører cirka 1700 hjerteoperationer hvert år. En tredjedel af patienterne opholder sig på Catharina hospitalet i hele deres postoperative periode. For to år siden afskaffede de lungestøtten hos en fysioterapeut. Subjektivt er lungekomplikationerne steget i løbet af de sidste to år. Under en undersøgelse af patienternes tilfredshed kom en stigning i lungeproblemerne frem efter eliminering af lungestøtten. Der har ikke været yderligere undersøgelser af lungekomplikationerne postoperativt.

Formål Formålet med denne undersøgelse er at give Hjerte-thoraxkirurgisk afdeling en rådgivning om den postoperative lungestøtte til patienter, der er blevet hjerteopereret.

I løbet af undersøgelsen vil der blive lavet en budgetanalyse.

Metoder 120 patienter er prospektivt randomiseret i tre grupper. Randomisering sker gennem blokrandomisering hver tredje uge. 40 patienter vil blive støttet af en fysioterapeut. Yderligere 40 patienter vil blive støttet af sygeplejerskerne på hjerte-thoraxkirurgisk afdeling, og de sidste 40 patienter vil bruge en incitamentsterapi med 'Airlife' ved en selvledelsesmetode.

Studiepopulationen er alle patienter, der gennemgår hjerteoperationer og tilbringer hele deres postoperative periode på Catharina Hospital. In- og eksklusionskriterier er specificeret i protokollen på side 3 og 4.

Resultat Det primære resultat er at kvalificere lungekomplikationerne inden for de tre grupper. Disse komplikationer vil blive objektiveret ved at måle peak flow, et instrument til at bestemme lungefunktionen og et røntgenbillede af thorax.

Det sekundære resultat er patientens tilfredshed, som vil blive bestemt af en VAS-score (Visual Analogue Scale).

Risici Der er ingen risici for patienten ved deltagelse i denne undersøgelse. Patienten skal udfylde VAS-score og måle lungefunktionen med peakflowet på to forskellige tidspunkter. Undersøgelsen foregår i kliniske omgivelser. Der er ingen ekstra forsikring i overensstemmelse med METC's råd.