Powikłania płucne po operacji serca.

Streszczenie: Pooperacyjne powikłania płucne po operacjach kardiochirurgicznych

Tło Szpital Catharina wykonuje rocznie około 1700 operacji serca. Jedna trzecia pacjentów przebywa w szpitalu Catharina przez cały okres pooperacyjny. Dwa lata temu zniesiono wspomaganie oddechowe przez fizjoterapeutę. Subiektywnie, powikłania płucne nasiliły się w ciągu ostatnich dwóch lat. Podczas badania zadowolenia pacjentów po wyeliminowaniu wspomagania oddechowego stwierdzono nasilenie problemów płucnych. Nie przeprowadzono dalszych badań dotyczących powikłań płucnych po operacji.

Cel Celem pracy jest udzielenie porad oddziałowi kardiochirurgii klatki piersiowej w zakresie pooperacyjnego wspomagania oddychania u pacjentów po operacjach kardiochirurgicznych.

W trakcie badania zostanie przeprowadzona analiza budżetowa.

Metody 120 pacjentów jest prospektywnie randomizowanych w trzech grupach. Randomizacja odbywa się poprzez randomizację blokową co trzy tygodnie. 40 pacjentów będzie wspieranych przez fizjoterapeutę. Kolejnych 40 pacjentów będzie wspieranych przez pielęgniarki oddziału kardiochirurgii, a ostatnich 40 pacjentów skorzysta z terapii motywacyjnej „Airlife” metodą samoleczenia.

Badaną populacją są wszyscy pacjenci poddawani operacjom kardiochirurgicznym i spędzający cały okres pooperacyjny w szpitalu Catharina. Kryteria włączenia i wyłączenia określone są w protokole na str. 3 i 4.

Wynik Podstawowym wynikiem jest kwalifikacja powikłań płucnych do trzech grup. Powikłania te zostaną zobiektywizowane poprzez pomiar przepływu szczytowego, instrument do określenia czynności płuc oraz prześwietlenie klatki piersiowej.

Drugorzędnym wynikiem jest zadowolenie pacjenta, które zostanie określone za pomocą wyniku VAS (Visual Analogue Scale).

Ryzyka Uczestnictwo w tym badaniu nie wiąże się z żadnym ryzykiem dla pacjenta. Pacjent będzie musiał wypełnić wynik VAS i zmierzyć czynność płuc z przepływem szczytowym w dwóch różnych momentach. Badanie odbywa się w warunkach klinicznych. Zgodnie z zaleceniami METC nie ma dodatkowego ubezpieczenia.