- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00419003
Forskningsstudie for alvorlig depressiv lidelse: undersøkelse av glutamatmedisiner
16. juli 2019 oppdatert av: Sanjay Johan Mathew, Baylor College of Medicine
Fortsettelse Riluzole i forebygging av tilbakefall etter ketamin ved alvorlig depresjon
Denne studien undersøker sikkerheten og effektiviteten til to medikamenter, ketamin og riluzol, ved behandling av pasienter med behandlingsresistent alvorlig depressiv lidelse.
Denne studien vil også undersøke effektiviteten til et FDA-godkjent legemiddel kalt lamotrigin for å redusere de potensielle bivirkningene forbundet med ketamin.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette forskningsforslaget vil undersøke et glutamatmodulerende middel, riluzol, hos behandlingsresistente pasienter som viser en akutt, vedvarende respons på en enkelt dose intravenøs (IV) racemisk ketamin.
Femti ketamin-respondere vil bli randomisert til riluzol eller placebo i en 4-ukers, randomisert, dobbeltblind, fortsettelsesfasestudie.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
26
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
17 år til 66 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige pasienter, 21-70 år
- Personer har en historie med minst én tidligere episode med depresjon før den nåværende episoden (tilbakevendende alvorlig depressiv lidelse) eller har kronisk alvorlig depressiv lidelse (minst to års varighet)
- Forsøkspersonene har ikke reagert på en tilstrekkelig utprøving av ett antidepressivum i den aktuelle episoden
Ekskluderingskriterier:
- Kvinnelige forsøkspersoner som enten er gravide eller ammer
- Alvorlige, ustabile sykdommer
- All tidligere bruk eller behandling med ketamin eller riluzol
- Tidligere intoleranse mot lamotrigin, inkludert legemiddelutslett
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Lamotrigin forbehandling
Pasienter som oppfylte registreringskriteriene for fase 1 ble tilfeldig allokert til lamotrigin eller placebo ved en permutert blokkeringsprosedyre bestående av blokker på to eller fire pasienter.
Randomiseringslisten ble laget av en biostatistiker uten pasientkontakt.
300 mg lamotrigin 2 timer før ketamininfusjon.
Respondentene ble randomisert til en av to farmakoterapigrupper for fortsettelse, som fikk enten to kapsler med riluzol 50 mg hver (100 mg/d) eller matchende pille-placebo under dobbeltblinde tilstander.
|
krampestillende medisin
Andre navn:
subanestetisk dose av NMDAR-antagonist
Andre navn:
glutamatfrigjøringshemmer
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo forbehandling
2 timer før ketamininfusjon fikk hver pasient tre kapsler med placebo identisk i størrelse, vekt, utseende og smak som lamotrigintablettene.
Respondentene ble randomisert til en av to farmakoterapigrupper for fortsettelse, som fikk enten to kapsler med riluzol 50 mg hver (100 mg/d) eller matchende pille-placebo under dobbeltblinde tilstander.
|
subanestetisk dose av NMDAR-antagonist
Andre navn:
glutamatfrigjøringshemmer
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MARDS)-score (akutt respons på IV-ketamin hos pasienter med behandlingsresistent alvorlig depresjon)
Tidsramme: 24 timer
|
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, hver av de ti elementene kan scores fra 0 (fravær av symptomer til 6 mest alvorlige) og har et totalt poengområde på 0-60.
En lavere score på en MADRS indikerer en mindre alvorlig depresjon.
Det primære resultatet for den innledende fasen av studien var 24-timers MADRS-score, som inkluderte alle 10 MADRS-elementene.
|
24 timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av Lamotrigin for å redusere IV Ketamin Psykotomimetiske bivirkninger
Tidsramme: 24, 48 eller 72 timer
|
Responsrate og bivirkningsforskjeller til IV ketamininfusjon basert på lamotrigin og placebo forbehandlingsgrupper
|
24, 48 eller 72 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sanjay Mathew, MD, Baylor College of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Wan LB, Levitch CF, Perez AM, Brallier JW, Iosifescu DV, Chang LC, Foulkes A, Mathew SJ, Charney DS, Murrough JW. Ketamine safety and tolerability in clinical trials for treatment-resistant depression. J Clin Psychiatry. 2015 Mar;76(3):247-52. doi: 10.4088/JCP.13m08852.
- Price RB, Nock MK, Charney DS, Mathew SJ. Effects of intravenous ketamine on explicit and implicit measures of suicidality in treatment-resistant depression. Biol Psychiatry. 2009 Sep 1;66(5):522-6. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.04.029. Epub 2009 Jul 9.
- Mathew SJ, Murrough JW, aan het Rot M, Collins KA, Reich DL, Charney DS. Riluzole for relapse prevention following intravenous ketamine in treatment-resistant depression: a pilot randomized, placebo-controlled continuation trial. Int J Neuropsychopharmacol. 2010 Feb;13(1):71-82. doi: 10.1017/S1461145709000169. Epub 2009 Mar 17.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. desember 2006
Primær fullføring (Faktiske)
1. juli 2008
Studiet fullført (Faktiske)
1. september 2008
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
4. januar 2007
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
4. januar 2007
Først lagt ut (Anslag)
5. januar 2007
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
31. juli 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
16. juli 2019
Sist bekreftet
1. juli 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depressiv lidelse
- Depresjon
- Depressiv lidelse, major
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Nevrobeskyttende midler
- Beskyttende agenter
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Natriumkanalblokkere
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Ketamin
- Lamotrigin
- Riluzole
Andre studie-ID-numre
- 05-0850
- 5M01RR000071-46 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .