- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00419003
Forskningsstudie för allvarlig depressiv sjukdom: undersökning av glutamatmediciner
16 juli 2019 uppdaterad av: Sanjay Johan Mathew, Baylor College of Medicine
Fortsättning Riluzol i förebyggande av återfall efter ketamin vid allvarlig depression
Denna studie undersöker säkerheten och effektiviteten av två mediciner, ketamin och riluzol, vid behandling av patienter med behandlingsresistent egentlig depression.
Denna studie kommer också att undersöka effektiviteten av ett FDA-godkänt läkemedel som heter lamotrigin för att minska de potentiella biverkningarna associerade med ketamin.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta forskningsförslag kommer att undersöka ett glutamatmodulerande medel, riluzol, hos behandlingsresistenta patienter som uppvisar ett akut, ihållande svar på en enda dos av intravenös (IV) racemisk ketamin.
Femtio ketaminsvarare kommer att randomiseras till riluzol eller placebo i en 4-veckors, randomiserad, dubbelblind, fortsättningsfasstudie.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
26
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
19 år till 68 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga eller kvinnliga patienter, 21-70 år
- Försökspersoner har en historia av minst en tidigare episod av depression före den aktuella episoden (återkommande allvarlig depressiv sjukdom) eller har kronisk egentlig depression (minst två års varaktighet)
- Försökspersoner har inte svarat på en adekvat prövning av ett antidepressivt läkemedel i det aktuella avsnittet
Exklusions kriterier:
- Kvinnliga försökspersoner som antingen är gravida eller ammar
- Allvarliga, instabila sjukdomar
- All tidigare användning eller behandling med ketamin eller riluzol
- Tidigare intolerans mot lamotrigin, inklusive läkemedelsutslag
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Lamotrigin förbehandling
Patienter som uppfyllde inskrivningskriterierna för fas 1 fördelades slumpmässigt till lamotrigin eller placebo genom en permuterad blockprocedur bestående av block om två eller fyra patienter.
Randomiseringslistan skapades av en biostatistiker utan patientkontakt.
300 mg lamotrigin 2 timmar före ketamininfusion.
De som svarade randomiserades till en av två grupper för fortsatt farmakoterapi, som fick antingen två kapslar med riluzol 50 mg vardera (100 mg/d) eller matchande piller placebo under dubbelblinda förhållanden.
|
antikonvulsiv medicin
Andra namn:
subanestetisk dos av NMDAR-antagonist
Andra namn:
glutamatfrisättningshämmare
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo förbehandling
2 timmar före ketamininfusion fick varje patient tre placebokapslar identiska i storlek, vikt, utseende och smak som lamotrigintabletterna.
De som svarade randomiserades till en av två grupper för fortsatt farmakoterapi, som fick antingen två kapslar med riluzol 50 mg vardera (100 mg/d) eller matchande piller placebo under dubbelblinda förhållanden.
|
subanestetisk dos av NMDAR-antagonist
Andra namn:
glutamatfrisättningshämmare
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MARDS)-poäng (akut respons på IV-ketamin hos patienter med behandlingsresistent allvarlig depression)
Tidsram: 24 timmar
|
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, vart och ett av de tio objekten kan poängsättas från 0 (frånvaro av symtom till 6 mest allvarliga) och har ett totalpoängintervall på 0-60.
En lägre poäng på en MADRS indikerar en mindre allvarlig depression.
Det primära resultatet för den inledande fasen av försöket var 24-timmars MADRS-poängen, som inkluderade alla 10 MADRS-objekt.
|
24 timmar
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effekten av Lamotrigin för att minska IV Ketamin Psykotomimetiska biverkningar
Tidsram: 24, 48 eller 72 timmar
|
Svarsfrekvens och biverkningsskillnader mot IV ketamininfusion baserat på lamotrigin- och placeboförbehandlingsgrupper
|
24, 48 eller 72 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Sanjay Mathew, MD, Baylor College of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Wan LB, Levitch CF, Perez AM, Brallier JW, Iosifescu DV, Chang LC, Foulkes A, Mathew SJ, Charney DS, Murrough JW. Ketamine safety and tolerability in clinical trials for treatment-resistant depression. J Clin Psychiatry. 2015 Mar;76(3):247-52. doi: 10.4088/JCP.13m08852.
- Price RB, Nock MK, Charney DS, Mathew SJ. Effects of intravenous ketamine on explicit and implicit measures of suicidality in treatment-resistant depression. Biol Psychiatry. 2009 Sep 1;66(5):522-6. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.04.029. Epub 2009 Jul 9.
- Mathew SJ, Murrough JW, aan het Rot M, Collins KA, Reich DL, Charney DS. Riluzole for relapse prevention following intravenous ketamine in treatment-resistant depression: a pilot randomized, placebo-controlled continuation trial. Int J Neuropsychopharmacol. 2010 Feb;13(1):71-82. doi: 10.1017/S1461145709000169. Epub 2009 Mar 17.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 december 2006
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juli 2008
Avslutad studie (Faktisk)
1 september 2008
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
4 januari 2007
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
4 januari 2007
Första postat (Uppskatta)
5 januari 2007
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
31 juli 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
16 juli 2019
Senast verifierad
1 juli 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Beteendesymtom
- Mentala störningar
- Humörstörningar
- Depressiv sjukdom
- Depression
- Depressiv sjukdom, major
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, dissociativa
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Excitatoriska aminosyraantagonister
- Excitatoriska aminosyror
- Neuroprotektiva medel
- Skyddsmedel
- Antipsykotiska medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva medel
- Natriumkanalblockerare
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Kalciumkanalblockerare
- Ketamin
- Lamotrigin
- Riluzol
Andra studie-ID-nummer
- 05-0850
- 5M01RR000071-46 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Djup depression
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvslutadMaj-Hemalin | Fechtners syndrom (störning) | Epsteins syndrom (störning) | MYH9-relaterade sjukdomarFrankrike
-
ProgenaBiomeRekryteringDepression | Depression, postpartum | Depression, ångest | Depression Måttlig | Depression Svår | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskFörenta staterna
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Depression MildFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoRekryteringDepression Måttlig | Depression Mild | Depression, tonåringFörenta staterna
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.Rekrytering
-
Washington University School of MedicineAvslutadBehandling Resistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktär depression | Terapiresistent depressionFörenta staterna, Kanada
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Självmord och självskada | Depression i tonåren | Depression MildFörenta staterna
-
University of Cape TownNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadPostpartum depression | Klinisk depression | Måttlig depressionSydafrika
-
Gerbera Therapeutics, Inc.Har inte rekryterat ännuPostpartum depression | Depression, postpartum | Postnatal depression | Post-partum depression | Post-Natal depressionFörenta staterna
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAvslutadDepression Måttlig | Depression MildFörenta staterna, Dominikanska republiken
Kliniska prövningar på Lamotrigin
-
University of CincinnatiAmerican Epilepsy Society; Epilepsy FoundationAvslutad
-
University of Maryland, BaltimoreAvslutadEpilepsiFörenta staterna
-
GlaxoSmithKlineAvslutadEpilepsi, partiellFörenta staterna, Korea, Republiken av, Ukraina, Chile, Costa Rica, Ryska Federationen, Puerto Rico, Argentina
-
University of ChicagoAvslutadDermatillomani | Patologisk hudplockning | Neurotisk exkoriation | Psykogen excoriationFörenta staterna
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)Avslutad
-
University of CincinnatiAmerican Epilepsy Society; Epilepsy FoundationAvslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutadMentala störningarFörenta staterna
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterGlaxoSmithKlineAvslutadBipolär sjukdom | Depression, bipolärFörenta staterna