- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00453895
Sunitinib i refraktært binyrebarkkarsinom (SIRAC)
Sunitinib i refraktære binyrebarkkarsinompasienter som utvikler seg etter cytotoksisk kjemoterapi
Selv om en første randomisert studie med pasienter med avansert ACC som fører til etablering av en førstelinje cytotoksisk kjemoterapi pågår (FIRM-ACT), er feilraten selv i denne FIRM-ACT-studien mest sannsynlig klart over 50 %. Derfor har flertallet av deltakende pasienter akutt behov for et nytt behandlingsalternativ. Men opp til dato er det ingen bevis for et enkelt regime som kan være lovende hos disse behandlingsrefraktære pasientene med ACC.
Sunitinib er en oral multimålrettet tyrosinkinasehemmer med anti-tumor og antiangiogene aktiviteter, som er testet med suksess i behandlingen av pasienter med metastatisk nyrecellekarsinom, gastrointestinale stromale og nevroendokrine svulster etter svikt i standard cytotoksisk kjemoterapi.
Hovedmålet med denne studien er å estimere respons (definert som progresjonsfri overlevelse på ≥ 12 uker) assosiert med Sunitinib-behandling hos pasienter med avansert ACC som utvikler seg etter cytotoksisk kjemoterapi.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Charite Berlin
-
Wuerzburg, Tyskland, 97080
- Dept. of Medicine I, University of Wuerzburg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet diagnose av ACC
- Lokalt avansert eller metastatisk sykdom som ikke er mottakelig for radikal kirurgisk reseksjon
- Radiologisk overvåkbar sykdom
- Progredierende sykdom etter ett til tre cytotoksiske kjemoterapiregimer inkludert en platinbasert protokoll
- ECOG ytelsesstatus 0-2
- Forventet levealder ≥ 3 måneder
- Alder ≥ 18 år
- Tilstrekkelig benmargsreserve (nøytrofiler ≥ 1500/mm³ og blodplater ≥100.000/mm³) og hemoglobin ≥ 9 g/dl
- Negativ graviditetstest og effektiv prevensjon hos premenopausale kvinnelige og mannlige pasienter
- Pasientens skriftlige informerte samtykke
- Evne til å overholde protokollprosedyrene
Hvis pasienter har deltatt i en annen klinisk studie som evaluerer behandlingsalternativer for ACC (f. FIRM-ACT), kan pasienten bare inkluderes i SIRAC-studien hvis:
- pasienten har avbrutt studiebehandling av forrige studie i henhold til protokollen
- eller studielederen for den forrige studien gir skriftlig godkjenning for inkludering av denne individuelle pasienten i SIRAC-studien.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med tidligere malignitet, bortsett fra helbredet ikke-melanom hudkreft, kurert in situ cervikal karsinom eller andre behandlede maligniteter uten tegn på sykdom i minst tre år.
- Alvorlig nyre- (serumkreatinin > 2,5 x ULN) eller leversvikt (ALT/AST > 2,5 x ULN eller ALT/AST >5 x ULN hvis leverfunksjonsavvik skyldes den underliggende maligniteten og/eller total serumbilirubin > 2,0 x ULN) og/eller serumalbumin < 3g/dl
- Enhver av følgende i løpet av de 8 månedene før administrasjonen av studiemedikamentet: hjerteinfarkt, alvorlig/ustabil angina, koronar/perifer arterie-bypassgraft, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskemisk angrep, lungeemboli eller annen alvorlig tromboembolisk hendelse.
- Pågående hjerterytmeforstyrrelser av NCI CTCAE grad 2, akutt atrieflimmer av en hvilken som helst grad, eller forlengelse av QTc-intervallet til >470 msek for kvinner
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) <45 % målt ved ekkokardiogram
- NCI CTCAE Grad 3 blødning innen 4 uker etter oppstart av studiebehandling
- Hypertensjon som ikke kan kontrolleres med medisiner (>160/100 mmHg til tross for optimal medisinsk behandling)
- Graviditet eller amming
- Tidligere behandling med Sunitinib eller et annet VEGF- eller PDGF-veistyrt middel.
- Nåværende behandling med sterke CYP3A4-hemmere eller -induktorer
- Nåværende behandling med et annet undersøkelsesmiddel
- Nåværende behandling med et annet kreftmedisin
- Pasienter med ileus i løpet av de siste 28 dagene
- Større kirurgi, strålebehandling eller systemisk terapi innen 3 uker etter første studiebehandling. Minst 7 dager bør gå fra tidspunktet for mindre kirurgisk prosedyre, inkludert plassering av en tilgangsanordning eller finnålsaspirasjon før start av studiebehandling
- Alvorlige sår som ikke er fullstendig grodd, aktivt(e) sår(er), eller betydelig(e) benbrudd(er).
- Tidligere strålebehandling til >25 % av benmargen.
- Kaktiske pasienter med kroppsmasseindeks < 18 kg/m2
- Enhver annen alvorlig akutt eller kronisk medisinsk eller psykiatrisk tilstand, eller laboratorieavvik som etter etterforskerens vurdering vil gi overrisiko forbundet med studiedeltakelse eller administrering av studiemedikamenter, eller som etter utforskerens vurdering vil gjøre pasienten upassende for å delta i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Sunitinib
Sunitinib vil bli administrert 50 mg per dag i 4 uker etterfulgt av 2 uker fri. behandlingen vil fortsette inntil progredierende sykdom eller uakseptabel toksisitet |
50 mg Sunitinib
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vurdering av klinisk nytte ved behandling med Sunitinib
Tidsramme: 12 uker
|
Klinisk nytte ble definert som stabil sykdom eller bedre i minst 12 uker
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vurdering av objektive responsrater
Tidsramme: 12 uker
|
Objektiv responsrate definert av RECIST 1.0
|
12 uker
|
Vurdering av progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: opptil 400 dager
|
Progresjonsfri overlevelse er definert som tidspunkt for studiestart frem til dokumentasjon av fremgang.
Progresjon er definert ved å bruke Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), som en 20 % økning i summen av den lengste diameteren til mållesjoner, eller en målbar økning i en ikke-mållesjon, eller utseendet av nye lesjoner
|
opptil 400 dager
|
Vurdering av total overlevelse
Tidsramme: opptil 36 måneder
|
Total overlevelse ble definert som tid fra behandlingsstart til død eller siste oppfølging.
|
opptil 36 måneder
|
Vurdering av toksisitet
Tidsramme: opptil 400 dager
|
Bivirkninger ble vurdert ved å bruke National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 3.0 (se http://ctep.cancer.gov/reporting/ctc.html).
|
opptil 400 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Adenokarsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Binyresykdommer
- Adrenal Cortex Neoplasms
- Neoplasmer i binyrene
- Adrenal Cortex Sykdommer
- Karsinom
- Binyrebarkkarsinom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Proteinkinasehemmere
- Sunitinib
Andre studie-ID-numre
- SIRAC-1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sunitinib
-
AGO Study GroupPhilipps University Marburg Medical Center; HSK Reasearch GmbH WiesbadenFullførtPlatinum Refractory Epitelial Ovarie Cancer | Primær kreft i bukhinnen | Kreft i egglederenTyskland
-
Cogent Biosciences, Inc.RekrutteringMetastatisk kreft | Avanserte gastrointestinale stromale svulsterForente stater, Korea, Republikken, Spania, Storbritannia, Australia, Frankrike, Italia, Nederland, Taiwan, Tyskland, Danmark, Hong Kong, Canada, Sverige, Norge, Mexico, Tsjekkia, Argentina, Ungarn, Brasil, Chile, Polen
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtNyrekreftForente stater
-
PfizerFullført
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtStage I Myelom | Stadium II multippelt myelom | Stadium III multippelt myelom | Refraktært myelomatoseForente stater
-
PfizerFullførtGastrointestinale stromale svulsterKorea, Republikken
-
California Pacific Medical Center Research InstitutePfizer; University of California, San FranciscoFullført
-
PfizerFullførtGastrointestinale stromale svulsterForente stater, Tsjekkia, Frankrike
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtStadium IV Ovarieepitelkreft | Tilbakevendende ovarieepitelkreft | Tilbakevendende primær bukhulekreft | Stage IV Primær Peritoneal Cavity Cancer | Tilbakevendende egglederkreft | Stadium IIIA Egglederkreft | Stadium IIIB Egglederkreft | Stadium IIIC Egglederkreft | Stadium IV Egglederkreft | Stadium IIIA... og andre forholdCanada
-
Asan Medical CenterFullførtMetastatisk nyrecellekarsinomKorea, Republikken