- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00460304
Effekten av Pramlintide på insulinbolus ved måltidstid
2. april 2009 oppdatert av: Diabetes Care Center
Det primære målet er å fastslå gjennomsnittlig prosentandel av endring i insulin-til-karbohydrat-forholdet på grunn av pramlintidbehandling når en maksimal tolerert dose eller 6 mcg før hvert måltid er nådd.
Det sekundære målet er å fastslå hvilken insulinbolusbølgeform som er assosiert med den laveste postbolusen uten hypoglykemi hos pasienter behandlet med maksimal pramlintiddosering.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pramlintide.
et amylinomimetikum, er effektivt for å redusere glukose etter måltid ved hjelp av ikke-insulinmidler.
Som sådan, når pasienter som trenger insulinbehandling behandles med pramlintid, må bolusinsulindosen reduseres.
Gjeldende anbefalinger antyder en reduksjon på 50 %, men i vår erfaring og fra en nylig studie virker dette overdrevet.
Ved å bruke kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) for å veilede insulinbehandling før måltid, vil vi bestemme den prosentvise reduksjonen i insulinbolus ved måltidstid sammenlignet før pramlintid med maksimal pramlintidbehandling.
Vi regner med at reduksjonen i bolusdosering vil være ca. 25 %.
I tillegg er det sekundære målet med denne studien å bestemme hvilket bolusmønster, standard, firkantet eller dobbel bølge, som gir den beste glukosekontrollen etter måltid med pramlintidbehandling.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
12
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: >17
- Type I diabetes
- Debut av diabetes >3 måneder
- Bruk av insulinpumpe >3 måneder
- Hb A1C <8,9 %
- Demonstrerte samsvar med klinikkbesøk
- Demonstrert kunnskap og bruk av bolusdoseringsberegninger, karbohydrattelling, bruk av insulinpumpe og blodsukkermåler
- Overvåk blodsukker >4/dag
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amming
- Nylig (i løpet av de siste 3 månedene) faktor som kan forårsake endring i insulinfølsomhet, f.eks. alvorlig følelsesmessig eller fysisk stress, nylig betydelig infeksjon eller operasjon. etc.
- Nyresvikt (kreatinin >1,5 mg/dl
- Symptomatisk gastroparese
- Bruke en medisin som ville forstyrre insulinfølsomheten
- Behandling med extenatid eller DPP IV-hemmer innen de siste 4 ukene
- HbA1C endring >0,9 % i løpet av de siste 3 månedene
- Betydelig endring i spise- eller aktivitetsmønster
- Vektendring på >1,9 kg i løpet av de siste 3 månedene
- ALT >3 ganger øvre normalgrense
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjennomsnittlig ICR fra Vist 3a-e og 4a-e vil bli sammenlignet. Prosentvis reduksjon av ICR vil bli beregnet. Fra disse vil gjennomsnittlig ICR bli beregnet.
Tidsramme: 12-10-07
|
12-10-07
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjennomsnittlig glukose etter måltid fra fire timer etter at du har startet et måltid, beregnes som gjennomsnitt for hver bolusbølgeform. Deretter vil de tre bølgeformens gjennomsnittlige glukoseresultater sammenlignes.
Tidsramme: 12-10-07
|
12-10-07
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Allen B King, MD, Diabetes Care Center
- Studieleder: Gary S Wolfe, RN, CCM, Diabetes Care Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Edelman S, Garg S, Frias J, Maggs D, Wang Y, Zhang B, Strobel S, Lutz K, Kolterman O. A double-blind, placebo-controlled trial assessing pramlintide treatment in the setting of intensive insulin therapy in type 1 diabetes. Diabetes Care. 2006 Oct;29(10):2189-95. doi: 10.2337/dc06-0042.
- Symlin (package insert) San Diego, CA Amylin Pharmacetucials. 2005
- King AB, Armstrong DU. Basal bolus dosing: a clinical experience. Curr Diabetes Rev. 2005 May;1(2):215-20. doi: 10.2174/1573399054022794.
- King AB, Armstrong DU. A prospective evaluation of insulin dosing recommendations in patients with type 1 diabetes at near normal glucose control: Basal dosing. J Diabetes Sci Technol. 2007 Jan;1(1):36-41. doi: 10.1177/193229680700100106.
- King AB, Armstrong DU. A prospective evaluation of insulin dosing recommendations in patients with type 1 diabetes at near normal glucose control: bolus dosing. J Diabetes Sci Technol. 2007 Jan;1(1):42-6. doi: 10.1177/193229680700100107.
- Young AA, Gedulin B, Vine W, Percy A, Rink TJ. Gastric emptying is accelerated in diabetic BB rats and is slowed by subcutaneous injections of amylin. Diabetologia. 1995 Jun;38(6):642-8. doi: 10.1007/BF00401833.
- Gedulin BR, Rink TJ, Young AA. Dose-response for glucagonostatic effect of amylin in rats. Metabolism. 1997 Jan;46(1):67-70. doi: 10.1016/s0026-0495(97)90170-0.
- Rushing PA, Lutz TA, Seeley RJ, Woods SC. Amylin and insulin interact to reduce food intake in rats. Horm Metab Res. 2000 Feb;32(2):62-5. doi: 10.1055/s-2007-978590.
- Gross TM, Mastrototaro JJ. Efficacy and reliability of the continuous glucose monitoring system. Diabetes Technol Ther. 2000;2 Suppl 1:S19-26. doi: 10.1089/15209150050214087. No abstract available.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. september 2007
Primær fullføring (Faktiske)
1. november 2008
Studiet fullført (Faktiske)
1. november 2008
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
11. april 2007
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. april 2007
Først lagt ut (Anslag)
13. april 2007
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
3. april 2009
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. april 2009
Sist bekreftet
1. april 2009
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 07-01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .