- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00460304
Effekten av pramlintid på insulinbolus vid måltidstid
2 april 2009 uppdaterad av: Diabetes Care Center
Det primära målet är att fastställa den genomsnittliga procentuella förändringen av insulin-till-kolhydratförhållandet på grund av pramlintidbehandling när en maximal tolererad dos eller 6 mikrogram före varje måltid uppnås.
Det sekundära målet är att fastställa vilken insulinbolusvågform som är associerad med den lägsta post-bolus utan hypoglykemi hos patienter som behandlas med maximal pramlintiddos.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Pramlintide.
ett amylinomimetikum, är effektivt för att reducera glukos efter måltid med hjälp av icke-insulin.
Som sådan, när patienter som behöver insulinbehandling behandlas med pramlintid, måste bolusinsulindosen minskas.
Nuvarande rekommendationer föreslår en minskning med 50 %, men enligt vår erfarenhet och från en nyligen genomförd studie verkar detta överdrivet.
Genom att använda kontinuerlig glukosövervakning (CGM) för att vägleda insulinbehandling före måltid, kommer vi att bestämma den procentuella minskningen av insulinbolus vid måltider som jämför pre-pramlintide med maximal pramlintidbehandling.
Vi räknar med att minskningen av bolusdosen kommer att bli cirka 25 %.
Dessutom är det sekundära syftet med denna studie att bestämma vilket bolusmönster, standard, fyrkants- eller dubbelvåg, som ger den bästa glukoskontrollen efter måltid med pramlintidterapi.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
12
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder: >17
- Typ I diabetes
- Debut av diabetes >3 månader
- Användning av insulinpump >3 månader
- Hb A1C <8,9 %
- Demonstrerade efterlevnad av klinikbesök
- Visad kunskap och användning av bolusdoseringsberäkningar, kolhydraträkning, användning av insulinpump och blodsockermätare
- Övervaka blodsocker >4/dag
Exklusions kriterier:
- Graviditet eller amning
- Senaste (inom de senaste 3 månaderna) faktor som kan orsaka förändring i insulinkänslighet, t.ex. allvarlig känslomässig eller fysisk stress, nyligen betydande infektion eller operation. etc.
- Njursvikt (kreatinin >1,5 mg/dl
- Symtomatisk gastropares
- Använda ett läkemedel som skulle störa insulinkänsligheten
- Behandling med extenatid eller DPP IV-hämmare inom de senaste 4 veckorna
- HbA1C förändring >0,9 % under de senaste 3 månaderna
- Betydande förändring i ät- eller aktivitetsmönster
- Viktförändring på >1,9 kg under de senaste 3 månaderna
- ALT >3 gånger övre normala gränser
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Medelvärdet för ICR från Vist 3a-e och 4a-e kommer att jämföras. Procentuell minskning av ICR kommer att beräknas. Från dessa kommer medelvärdet för ICR att beräknas.
Tidsram: 12-10-07
|
12-10-07
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Medelvärdet för glukos efter måltid från fyra timmar efter att en måltid påbörjats kommer att beräknas för varje bolusvågform. Sedan kommer de tre vågformernas genomsnittliga glukosresultat att jämföras.
Tidsram: 12-10-07
|
12-10-07
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Allen B King, MD, Diabetes Care Center
- Studierektor: Gary S Wolfe, RN, CCM, Diabetes Care Center
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Edelman S, Garg S, Frias J, Maggs D, Wang Y, Zhang B, Strobel S, Lutz K, Kolterman O. A double-blind, placebo-controlled trial assessing pramlintide treatment in the setting of intensive insulin therapy in type 1 diabetes. Diabetes Care. 2006 Oct;29(10):2189-95. doi: 10.2337/dc06-0042.
- Symlin (package insert) San Diego, CA Amylin Pharmacetucials. 2005
- King AB, Armstrong DU. Basal bolus dosing: a clinical experience. Curr Diabetes Rev. 2005 May;1(2):215-20. doi: 10.2174/1573399054022794.
- King AB, Armstrong DU. A prospective evaluation of insulin dosing recommendations in patients with type 1 diabetes at near normal glucose control: Basal dosing. J Diabetes Sci Technol. 2007 Jan;1(1):36-41. doi: 10.1177/193229680700100106.
- King AB, Armstrong DU. A prospective evaluation of insulin dosing recommendations in patients with type 1 diabetes at near normal glucose control: bolus dosing. J Diabetes Sci Technol. 2007 Jan;1(1):42-6. doi: 10.1177/193229680700100107.
- Young AA, Gedulin B, Vine W, Percy A, Rink TJ. Gastric emptying is accelerated in diabetic BB rats and is slowed by subcutaneous injections of amylin. Diabetologia. 1995 Jun;38(6):642-8. doi: 10.1007/BF00401833.
- Gedulin BR, Rink TJ, Young AA. Dose-response for glucagonostatic effect of amylin in rats. Metabolism. 1997 Jan;46(1):67-70. doi: 10.1016/s0026-0495(97)90170-0.
- Rushing PA, Lutz TA, Seeley RJ, Woods SC. Amylin and insulin interact to reduce food intake in rats. Horm Metab Res. 2000 Feb;32(2):62-5. doi: 10.1055/s-2007-978590.
- Gross TM, Mastrototaro JJ. Efficacy and reliability of the continuous glucose monitoring system. Diabetes Technol Ther. 2000;2 Suppl 1:S19-26. doi: 10.1089/15209150050214087. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 september 2007
Primärt slutförande (Faktisk)
1 november 2008
Avslutad studie (Faktisk)
1 november 2008
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
11 april 2007
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
12 april 2007
Första postat (Uppskatta)
13 april 2007
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
3 april 2009
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
2 april 2009
Senast verifierad
1 april 2009
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 07-01
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .