CPT-testing for sakrale nevromodulasjonsresultater

Pasienter vil bli planlagt 1-2 uker før planlagt implantasjon av SNM-trådelektroden (trinn 1). Pasienter som ikke har en 50 % forbedring av symptomene i trinn 1, vil ikke gå videre til trinn II-prosedyrer og vil ikke gjennomgå ytterligere CPT-testing.

Etter påmelding vil forsøkspersonene fylle ut et kort sykehistorie spørreskjema som bekrefter at de oppfyller inklusjonskriteriene og ikke faller inn under eksklusjonskriteriene. Dette vil inkludere gjennomgang av nylig urinanalyse og/eller urinkultur som bekrefter fraværet av en nylig urinveisinfeksjon. Deltakerne vil få informasjon om den relevante CPT-testingen, inkludert behovet for blære/urethra-kateterisering som en del av testingen før og etter SNM-terapi.

Ved baseline-testbesøket vil forsøkspersonene gjennomgå CPT-testing ved bruk av transkutan stimulering i fordelingen av pudendalnerven på perineum. Pasienter vil gjennomgå blære/urethral kateterisering ved bruk av standard steril teknikk. Når blære-/urethralkateteret er på plass, vil CPT-testing bli utført ved forskjellige frekvenser for å identifisere gjeldende persepsjonsterskler for hver nervefiber.

Ved avslutningen av testen vil kateteret bli fjernet og forsøkspersonene vil få en enkelt dose av et oralt antibiotikum for å minimere infeksjon. Dette møtet og testingen vil ta ca. 60 minutter.

Pasienter vil gjennomgå trinn I av SNM-prosedyren med sin egen lege ved en påfølgende avtale.

Hvis forsøkspersoner har en 50 % bedring i symptomene etter 2 uker med Stage 1 SNM, vil de gjennomgå Stage II av SNM-prosedyren.

Forsøkspersonene vil ha en avtale for oppfølging av CPT-testing ved det kliniske forskningskontoret 4 til 6 uker etter trinn II-prosedyren. Pasienten vil bli gitt en urinanalyse og urindyrkingslaboratorielapp, og vil bli bedt om å avgi en urinprøve på laboratoriet 3 dager før den planlagte timen for testing. Hvis urinkulturen deres er positiv, vil de få resept på et antibiotikum og ekskludert fra denne testen. De kan imidlertid bli testet når urinkulturen deres er negativ, så lenge det er innen 2 uker etter den opprinnelige post-stage 2 CPT-testen.

Forsøkspersonene vil gjennomgå gjentatt CPT-testing ved bruk av transkutan stimulering i fordelingen av nerven pudendal på perineum. Pasientene vil deretter gjennomgå blære/urethral kateterisering ved bruk av standard steril teknikk. Når blære/urethral kateteret er på plass, vil CPT-testing bli utført ved forskjellige frekvenser for å identifisere gjeldende persepsjonsterskler for hver nervefiber.

Ved avslutningen av testen vil kateteret bli fjernet og pasientene vil få en enkelt dose av et oralt antibiotikum for å minimere infeksjon. Denne evalueringen vil ta ca. 60 minutter.