- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00626769
Tredje års evaluering av Genisteins effektivitet og sikkerhet
Sikkerhetsprofil og beineffekt av fytoøstrogenet Genistein i en kohort av osteopeniske, postmenopausale kvinner etter tre års behandling: en oppfølgingsstudie
BAKGRUNN: Nyere bevis viste at fytoøstrogenet genistein positivt påvirker benmetabolismen uten klinisk signifikante bivirkninger i en gruppe osteopeniske, postmenopausale kvinner. Imidlertid er det fortsatt et kunnskapshull når det gjelder langsiktig sikkerhet for genistein på brystet, livmoren, skjoldbruskkjertelen og dens effekt hos postmenopausale kvinner.
MÅL: Å vurdere sikkerhetsprofilen til genistein på bryst- og skjoldbruskkjertler og endometrium og kardiovaskulært apparat og dets effekter på benmetabolismen etter en 3-årig behandling med rent, standardisert genistein (54 mg/dag).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
DESIGN: Foreldrestudien var en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie som involverte 389 osteopeniske, postmenopausale kvinner i 24 måneder. Etter det 24 måneder lange besøket aksepterte en underpopulasjon (138 pasienter) å fortsette intervensjonen til 36 måneder, og genererte dermed en oppfølgingsstudie.
INNSTILLINGER: 3 italienske universitetsmedisinske sentre. INTERVENSJONER: Deltakerne fikk 54 mg genistein daglig (n=71) eller placebo (n=67). Både intervensjon og placebo inneholdt kalsium og vitamin D3. Alle pasientene fikk også kostholdsinstruksjon i en isokalorisk fettredusert diett.
MÅLINGER: Mammografisk brysttetthet ved baseline og etter 24 og 36 måneder ble vurdert ved visuell klassifiseringsskala og ved digitalisert kvantifisering. BRCA1 og BRCA2 molekylær melding, søsterkromatidutvekslinger og endometrietykkelse ble også evaluert på samme tidspunkt. Målinger av lumbal ryggrad og lårhals BMD og QUS t-score ble analysert hos våre pasienter. Sekundære utfall var serumnivåer av B-ALP, IGF-I, sRANKL, osteoprotegerin og urinutskillelse av CTX, pyridinolin og deoksypyridinolin. I tillegg ble insulinresistens (HOMA-IR), glukosenivåer, homocystein og hetetokter også evaluert. I tillegg ble TSH, fT3, fT4, autoantistoffer i skjoldbruskkjertelen og mRNA for skjoldbruskkjertel- og retinoidreseptorer evaluert for skjoldbrusksikkerhet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- God generell helse
- Har ikke hatt menstruasjon året før
- Hadde ikke gjennomgått kirurgisk indusert overgangsalder
- Hadde et follikkelstimulerende hormonnivå > 50 IE/liter og et serum 17 beta-østradiolnivå ≤ 100 pmol/liter
- Etablert osteopeni (-1<T-score<-2,5 SD)
Ekskluderingskriterier:
- Kliniske eller laboratoriemessige bevis på forvirrende systemiske sykdommer, som kardiovaskulære, lever- eller nyresykdommer
- Koagulopati, bruk av oralt eller transdermalt østrogen, progestin, androgen eller andre steroider
- Bifosfonater, kolesterolsenkende terapi eller kardiovaskulære medisiner i de foregående seks månedene
- Røykevane på mer enn to sigaretter per dag
- Tidligere behandling med ethvert medikament som kan påvirke skjelettet i det foregående året
- En familiehistorie med østrogenavhengig kreft
- BMD ved lårhals > 0,795 g/cm2; denne BMD-verdien tilsvarer en T-score på -1 standardavvik
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
1
Postmenopausale kvinner med etablert osteopeni som får aglykon genistein 54 mg/dag i 3 år
|
2 kapsler per dag som inneholder 27 mg aglykongenistein, kalsiumkarbonat (500 mg) og vitamin D (400 IE), i en 3-års periode.
Andre navn:
|
|
2
Postmenopausale kvinner med etablert osteopeni som får placebo (kalsium og vitD) i 3 år
|
2 kapsler per dag som inneholder kalsiumkarbonat (500 mg) og vitamin D (400 IE), i en 3-års periode.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Benmineraltetthet
Tidsramme: basal og etter 1 år
|
basal og etter 1 år
|
|
Mammografisk brysttetthet
Tidsramme: basal og etter 3 år
|
basal og etter 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Benspesifikk alkalisk fosfatase (B-ALP)
Tidsramme: basal og etter 1 år
|
basal og etter 1 år
|
|
Insulinlignende vekstfaktor 1 (IGF-1)
Tidsramme: basal og etter 1 år
|
basal og etter 1 år
|
|
Pyridinium-tverrbindinger (pyridinolin og deoksypyridinolin)
Tidsramme: basal og etter 1 år
|
basal og etter 1 år
|
|
karboksyterminalt tverrbindende telopeptid (CTX)
Tidsramme: basal og etter 1 år
|
basal og etter 1 år
|
|
Osteoprotegerin og løselig reseptoraktivator av NF-kB ligand (s-RANKL)
Tidsramme: basal og etter 1 år
|
basal og etter 1 år
|
|
BRCA1 og BRCA2 mRNA nivåer
Tidsramme: basal og etter 3 år
|
basal og etter 3 år
|
|
Søster Chromatid utveksling
Tidsramme: basal og etter 3 år
|
basal og etter 3 år
|
|
Endometrietykkelse
Tidsramme: basal og etter 3 år
|
basal og etter 3 år
|
|
Insulinresistens
Tidsramme: basal og etter 3 år
|
basal og etter 3 år
|
|
hetetokter
Tidsramme: basal og etter 3 år
|
basal og etter 3 år
|
|
Skjoldbrusk status
Tidsramme: basal og etter 3 år
|
basal og etter 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Francesco Squadrito, MD, University of Messina
- Studieleder: Rosario D'Anna, MD, University of Messina
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Marini H, Minutoli L, Polito F, Bitto A, Altavilla D, Atteritano M, Gaudio A, Mazzaferro S, Frisina A, Frisina N, Lubrano C, Bonaiuto M, D'Anna R, Cannata ML, Corrado F, Adamo EB, Wilson S, Squadrito F. Effects of the phytoestrogen genistein on bone metabolism in osteopenic postmenopausal women: a randomized trial. Ann Intern Med. 2007 Jun 19;146(12):839-47. doi: 10.7326/0003-4819-146-12-200706190-00005.
- Bitto A, Polito F, Atteritano M, Altavilla D, Mazzaferro S, Marini H, Adamo EB, D'Anna R, Granese R, Corrado F, Russo S, Minutoli L, Squadrito F. Genistein aglycone does not affect thyroid function: results from a three-year, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Jun;95(6):3067-72. doi: 10.1210/jc.2009-2779. Epub 2010 Mar 31.
- Marini H, Bitto A, Altavilla D, Burnett BP, Polito F, Di Stefano V, Minutoli L, Atteritano M, Levy RM, D'Anna R, Frisina N, Mazzaferro S, Cancellieri F, Cannata ML, Corrado F, Frisina A, Adamo V, Lubrano C, Sansotta C, Marini R, Adamo EB, Squadrito F. Breast safety and efficacy of genistein aglycone for postmenopausal bone loss: a follow-up study. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Dec;93(12):4787-96. doi: 10.1210/jc.2008-1087. Epub 2008 Sep 16.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Beinsykdommer
- Bensykdommer, metabolske
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Beskyttende agenter
- Østrogener, ikke-steroide
- Østrogener
- Proteinkinasehemmere
- Antikreftfremkallende midler
- Fytoøstrogener
- Genistein
Andre studie-ID-numre
- 2005-07
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .