MgSO4 vs metoklopramid for hodepine hos gravide kvinner (MagHead)

Metoklopramid og proklorperazin (Compazine®), antiemetiske dopaminreseptorantagonister, er mye brukt til hodepinebehandling i nordamerikanske akuttmottak. Metoklopramid, FDA graviditetskategori B, brukes i klinisk praksis for akutt hodepine hos gravide kvinner. Små studier har funnet at magnesiumsulfat er effektivt mot migrene, spenninger og klyngehodepine, selv om det ikke finnes data om effekt eller toleranse hos gravide kvinner.

Vår studie vil ligne på en tyrkisk studie publisert i 2004 som sammenlignet magnesiumsulfat med metoklopramid for akutt hodepinebehandling hos ikke-gravide personer; de fant medisinene like effektive 30 minutter etter administrering. Serummagnesiumnivåer hos gravide kvinner er ofte lavere enn hos ikke-gravide; Magnesiummangel har blitt utforsket som å bidra til hodepinefrekvens og alvorlighetsgrad. Magnesiumsulfatbruk har vært godt etablert under graviditet i flere tiår, administrert intravenøst ​​for å utsette fødsel eller til kvinner med svangerskapsforgiftning i 24 til 48 timer, først med 4 til 6 gram bolus og deretter 2 gram per time. For hodepinebehandling vil magnesiumsulfatdosen være langt lavere, 2 gram. Vi ønsker å bestemme effektiviteten og toleransen til magnesiumsulfat for hodepinelindring hos gravide kvinner, samt evaluere effekten av metoklopramid hos gravide. Vi finner ikke publiserte randomiserte studier som evaluerer hodepinebehandling hos gravide kvinner.