Studie av effekt og uønskede effekter: karforseglingssystem tonsillektomi versus kald kniv tonsillektomi

Tonsillektomi er en av de vanligste prosedyrene utført av otolaryngologer. Intraoperativ blødning er et betydelig problem som krever hemostase og forårsaker forlenget operasjonstid. Flere forskjellige teknikker brukes for å utføre denne operasjonen. Effektivitet ved hemostase og vevstraumer fra forskjellige operasjonsteknikker kan resultere i ulik operasjonstid og ulik grad av sykelighet, inkludert intraoperativt blodtap, postoperativ smerte og blødning.

Karforseglingssystemet har blitt mye brukt i hode- og nakkekirurgi på grunn av dets effektivitet og sikkerhet. Det ble også funnet ganske effektivt og trygt i tonsillektomiprosedyrer, og ga utmerket hemostase og minimalt vevstraumer. Denne studien var planlagt for å sammenligne karforseglingssystem tonsillektomi (VSST) med tradisjonell kaldkniv tonsillektomi (CKT) med spesielt hensyn til intraoperativ blødning, operasjonstid, postoperativ smerte og blødning.

Inklusjonskriterier er pasienter som planlegges for tonsillektomi for indikasjoner på kronisk tonsillitt eller obstruktiv søvnapné og skriftlig informert samtykkeerklæring gis fra pasient eller pasients foreldre (ved pediatrisk pasient).

Eksklusjonskriterier er graviditet, historie med blødningsforstyrrelser, unilateral tonsillektomi, mye forskjellig størrelse på begge mandlene (Hvis forskjellen er mer enn eller lik 2, vil den bli definert som mye forskjellig i størrelse i denne studien), pasienten er ikke i stand til å forstå evalueringen metode eller ikke kan kontaktes via telefon. Resultatmålinger er følgende.

1. Operativ tid (minutter) vil bli startet på tidspunktet for snittet og avsluttet på tidspunktet for fullstendig hemostase. Etter at tonsillektomi på den første siden er fullført, er 5-10 minutter ettersleptiden før tonsillektomi på den andre siden startes for å observere ny blødning etter operasjonstid er registrert. Ved ny blødning vil operasjonstiden endres og måles fra samme starttidspunkt til tidspunktet for siste fullstendige hemostase.
2. Mengden blodtap (milliliter) vil bli målt fra mengden væske inkludert blod og spytt i beholderen og gasbindet. Målingen vil bli startet på tidspunktet for snittet og avsluttet på tidspunktet for fullstendig hemostase på samme måte som operasjonstidspunktet.
3. Smertescore, postoperativ blødning eller andre uheldige effekter som forskningsassistenten vil registrere på post-op dag 0-14 ved bruk av direkte og telefonintervju.